Ilgtermiņa alkohola lietošana izraisa cirozi. Pie sirds šādu patoloģiju ir aknu šūnu alkoholisko toksīnu zaudējums, turklāt izraisot hepatocītu nāvi.
alkohola cirozi
spirta vai toksiskas ciroze sauc plašas bojājumu gadījumus, aknu audu, kas attīsta ilgstošas nekontrolētu alkohola patēriņu laikā.Organiskās māsas normālās šūnu struktūras, un to vietā tiek veidoti rētas un šķiedru audi. Lai sāktu attīstīt smagu aknu audu cirozes veidojošo fibrozi, ir nepieciešams vairāku faktoru negatīva ietekme.Šie faktori var darboties ilgstošu un regulāru alkoholisko dzērienu, ģenētisku tieksmi slimību, sieviešu dzimums deficītu vitamīnu un proteīna vielām, ļaunprātīga izmantošana taukskābju un sāļo utt
patoģenēzē
vispirms ar biežu uztveršana alkohola aknu izdodas ražot specifiskus fermentus, procesori etanolu unsabrukšanas produkti, bet laika gaitā orgāns ir noplicināts, un tā sienas ir aizaugušas ar taukiem. Attīsta tauku hepatozi. Tad hepatocīti sāk mirt un to aizstāj nevis ar jaunām aknu šūnām, bet ar saistaudu struktūru. Tā rezultātā aknās notiek būtiskas izmaiņas tā struktūrā, pakāpeniski novedot pie orgānu disfunkcijas.
Alkohola izcelsmes aknu cirozes attīstības mehānisms ir vienkāršs. Kad
pārpūlēties alkohola radikāļi veidojas, kas nelabvēlīgi ietekmē aknu audos un izraisa:
- bojājumu šūnu membrānas;
- šūnu iznīcināšana;
- asinsvadu struktūras pārkāpums;
- attīstās asinsvadu spazmas;
- Aknu hipoksija parādās;
- Hepatocītu struktūru nāve pasliktinās;
- Tāpēc aknas pakāpeniski zaudē savu funkcionalitāti.
Iepriekš aprakstītās izmaiņas ir neatgriezeniskas, un tas noved pie pacientu ar invaliditāti, kam ir nāves gadījumi.
ietekme alkohola aknu:
Veidlapas un līmenī
Aknu ciroze ir sadalīts sajaukts, SKD un CKD formā.Kad CKD vai micronodular ciroze audu veidojas gandrīz vienlīdz mazos mezgliņus kuru diametrs ir mazāks par 3 mm un pie vai SKD makronodulyarnom cirozes konkreciju izmēri var būt līdz 5 cm, kur mezgli ir ļoti dažāds lielums.
klases ciroze, un saskaņā ar funkcionāliem traucējumiem:
ATZINUMS speciālistu!
Elena Malysheva:
"Vai Alkoholisms ir izārstēts? Jā!Izmantot efektīvu mājas līdzekli. .. »
Lasīt vairāk. ..
- Compensated - slimības šajā posmā ir klīniski neizpaužas, jo aknas ir diezgan spējīgs tikt galā ar saviem uzdevumiem. Tikai biopsija var parādīt patoloģiskā procesa klātbūtni;
- subkompensēta - ciroze šajā posmā sāk parādīt aknu mazspēju un diagnostikas testi apstiprinājuši bez grūtībām;
- dekompensētu cirozi raksturo traucējumiem ķermeņa, aknas vienkārši atsakās, alkoholiskie bojājumi ietekmē visu ķermeni.Šajā posmā pacienta glābšana var būt tikai aknu transplantācija.
attēlotie veselīgu aknas un aknu ciroze
pazīmes un simptomi Sākotnēji
slimības pastāvīga uzņemtā alkohola attīstās neievērota. Līdz brīdim, kad no pirmajām pazīmēm cirozi var veikt 5 gadi vai vairāk, lai gan visā šajā laika posmā normāla parenhīmas aizstāj ar šķiedru struktūru.
Pirmās cirozes procesa izpausmes parasti ir:
- Asteno rakstura simptomi, piemēram, samazināts sniegums, garastāvokļa un apetītes trūkums, miegainība un slikta veselība uc;
- Svars Loss;
- Apakšējais augšējais spiediens, kas nepārsniedz 100 mm.gt;p.
- Ādas kairinājums uz plaukstām un kājām;
- Izskats uz mazu kuģu zvaigžņu korpusa virsmas.
pirmā seja plašo paplašināšanas kapilāru tīkls ir sarkana, bet ar laiku āda kļūst skaudīgs uz virsmas visa ķermeņa, pat mutes un acu sklēras parādās dzeltenās. No ārējās izpausmes var saukt un izskats nagiem plurālisma Leukonychia( bālgans sloksnes), un pirkstu galus ir līdzīgi stilbiņi.
pacientiem ar cirozi bieži traucēt gremošanas traucējumi, piemēram, vēdera uzpūšanos un gāzu uzkrāšanos, slikta dūša vai vemšana, rīboņa skaņas vēderā.Portāls vēnu spiediens bieži paaugstinās, izraisot šķidrumu vēderplēves vai attīstību splenomegāliju( liesas palielinājums lieluma).Bieži vien šādiem pacientiem vēnu palielinās ekstremitātēs.
pacienti ziņo par šādām izpausmēm kā:
- Muskuļu atrofija;
- Aizdusa un klepus;
- Sirds un asinsvadu bojājumi un tahikardija, zemas pakāpes drudzis( 37-38 ° C).
Pretējā patoloģija aknu encefalopātijas sasniedz stadiju, toksiskās bojājumi smadzeņu šūnas, traucēja vnutriorganicheskih struktūras bojāto nervu audu. Dažreiz aknas var veidot hepatocelulāru karcinomu, kas ir ļaundabīgais audzējs.
diagnostika
Gastroenterologs vai ķirurgs ir iesaistīts cirozes diagnostikā un turpmākā ārstēšanā.Parasti diagnostikas procesi neņem daudz laika un neizraisa sarežģītību. Pacients tiek ņemts vispārējai un bioķīmiskai laboratorijas pārbaudei, kā arī ņemti fekāli un urīna paraugi. Attiecībā
instrumentālās diagnostikas metodes, tiek uzskatīti par ļoti informatīva:
- Ultrasonogrāfija vēdera dobumā, kas ļauj noteikt struktūru aknu parenhīmā, ķermeņa izmēri, ka tajās fibrozes procesu un izmēriem liesas;
- Datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana sniedz pilnīgu priekšstatu par aknu struktūru un tā apkārtējiem orgāniem;
- ERCP vai endoskopiskā retrograde cholangiopancreatography. Procedūra parāda insultu stāvokli aknās, nosaka konstrikciju vai stricture formācijas klātbūtni;
- Elastogrāfijas pētījums - šī tehnika attiecas uz ultraskaņas kategoriju un palīdz noteikt fibrotisko procesu pakāpi;
- Aknu biopsija - ietver biomateriāla perkutāno uzņemšanu un tā turpmāko izmeklēšanu. Shēma
Kā
pamata nosacījums lieto hroniskas ārstēšanai cirozes ir pilnīga izslēgšana no alkoholisku dzērienu, aizpildot minerālu, vitamīnu un proteīna trūkums. Ja ir narkoloģiskas indikācijas, pacientam ir jāveic sociāla rehabilitācija no alkohola atkarīgiem pacientiem. Papildus tam diētiskais pārtikas produkts tiek ieteikts atbilstoši tabulas Nr. 5 ieteikumiem.
Kopumā aknu cirozes ārstēšana balstās uz konservatīvām metodēm, kas nosaka zāles. Nepieciešami noteikti hepatoprotektīvi līdzekļi, kas atbalsta atlikušās veselīgās aknu šūnas. Starp sevišķi kopējo izolētā Essentiale, Allohol, Phosphogliv, Liv-52, un citi.
parādīts arī saņemt vitamīna aģentus, kas palīdz uzturēt normālu bioloģisko aktivitāti. Tāpat eksperti iesaka lietot zāles, pamatojoties uz ursodeoksiholskābes piemēram Ursodeza, ursosan, Ursohola un tā tālāk. Šie medikamenti novērš nāves aknu šūnas. Piešķirts
un līdzekļus, lai novērstu fibrozes un glikokortikoīdu narkotikas, novēršot iekaisuma procesus, kas aizsargā pret veidošanos rētas.
nozīme tiek pievērsta pacienta diētā, iesaistot noraidīšanu pārtikas pagatavoti no smēķēšanas vai grauzdējot, marinēšana vai saraustīts. Arī asu un taukainu pārtiku ir aizliegts. Dzert dienai vajadzētu būt apmēram pusotra litra ūdens, un ikdienas siltumspēja nedrīkst pārsniegt 2800 kcal. Dienas deva ir sadalīta piecās pusdienās, rupjās šķiedras un gaļu var ēst rīvētā veidā.Tāpat ir aizliegts buljoni, pamatojoties uz zivju, gaļas vai sēnēm, desas un konservētu pupiņu, un tā tālāk.
prognozes un komplikācijas ciroze
visbeidzot izārstēt nav iespējams, lai gan aknas transplantācijas pacients varēs atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Bet šī ārstēšana maksā ārpus robežām, tas ir sarežģītāks no tehniskā viedokļa, tāpēc šī iespēja ir pieejama tikai vienībām.
Ja ciroze tika diagnosticēta agrīnā attīstības stadijā, un dzīšanas procesu, lai risinātu ar to tika piegādāts kompetenti un profesionāli, tad pacientam ir kāda iespēja apturēt destruktīvo izmaiņas aknu parenhīmā un atlikšanu iespējamās komplikācijas. Esošie hepatoprotektīvie līdzekļi, kas veic tikai aizsargfunkcijas, nespēj atjaunot jau zaudētās šūnu struktūras.
Cik dzīvo ar pēdējo posmu? Ar dekompensatornym cirozi - aptuveni trīs gadus, un iecelta terapija ir funkcija, lai atvieglotu pacienta stāvokli, bet ne izārstēt to.
Par videoklipu par alkohola cirozes ārstēšanu un prognozi: