Labirints vai iekšējais iekaisums ir iekšējās auss struktūras iekaisums, ko izraisa infekcija vai kas ir traumas sekas. Labirintīta daļa veido tikai 3-5% no visiem vidusauss iekaisuma gadījumiem, bet slimība prasa tūlītēju ārstēšanu. Patoloģiskais process var attīstīties, veidojot spraugu iekšējā ausī.Patoģenēze
cilvēka iekšējā auss tiek attēlots kā kaulu labirintu, kas ir piepildīta ar viskozs šķidrums sauc endolymph. Labirinta sastāvdaļas ir gliemeži, vestibils un pusapļa kanāli. Vingrinājumā ir dzirdes analizatora šūnas, tās uztver skaņas. Vestibulārais analizators atrodas vestibilā un pusapaļas kanāliņās, tas ir atbildīgs par līdzsvaru.
Izraisa
Tā asakains labirints atrodas iekšējā ausī, viņa infekcija visticamāk ir pavairošanu iekaisuma citu perēkļu infekcija. Visbiežākais labirintīta cēlonis ir vidusauss iekaisums.
Citi slimības cēloņi:
- gripa;
- meningīts;
- tuberkuloze;
- masalas un skarlatīns;
- rickettiozes;
- epidēmija;
- herpes zoster;
- herpes simplex;
- sifilis;
- kaulu labirints ar asiem priekšmetiem;
- traumē bungalo ar svešķermeņiem;
- craniocerebrāla trauma paritēlo un laika zonu.
Simptomi un diagnoze
Labyrinthitis ir skaidrs klīnisko ainu, bet tās simptomi ir diezgan raksturīga, tie ir grūti sajaukt ar simptomiem citām slimībām.
Labirintīta simptomi:
- smags reibonis ar sliktu dūšu un vemšanu;
- troksnis skartajā ausī;
- dzirdes zudums;
- nesabalansētība
- nistagms( nevēlama ļoti ātra acu kustība);
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās( ar gļotādu labirintītu).
Vertigo ir galvenais patoloģijas simptoms. Visbiežāk pacientam ir sistēmisks reibonis, kurā šķiet, ka objekti pārvietojas pa pacientu vai persona pats rotē. Retāk rodas nesistēmas tipa reibonis, līdz ar to rodas krišanas un nestabilitātes sajūta.
Ja rodas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu.
diagnoze slimības ietver šādus pasākumus:
- vākšanas un analīzes vēstures - Ārsts interesē pacienta sūdzības, ka tajās infekciju, traumatisks smadzeņu traumas;
- otoskopiskā izmeklēšana - ārējās ejas un trīskāršās membrānas instrumentālā pārbaude;
- audiometrija - tā veikšana ir nepieciešama dzirdes asuma mērīšanai, kā arī jutīguma noteikšanai pret skaņas viļņiem;
- vestibulometrija ir testu kopums, kas var atklāt novirzes no vestibulārā aparāta;
- Electronistagmogrāfija - acu kustības analīze, ļauj noteikt reibonis;
- datortomogrāfija - ļauj iegūt vizuālu ainavu par labirinta stāvokli, šim nolūkam var izmantot pagaidu kaulu rentgenogrāfiju.
Labirintīta veidi
Labirintīta klasifikācija pēc iekaisuma veida:
- vīruss;
- baktēriju;
- sēnīte.
Slimību izplatība pēc patoloģijas izplatības:
- ir ierobežots( lokalizēts noteiktā vietā);
- bieži( difūzs).
Atkarībā no infekcijas nokļūšanas iekšējā ausī, izšķir:
- tumpanogēns( infekcijas pāreja no vidusauss);
- ir meningogēns( no galvas smadzeņu membrānām);
- ir hematogēns( caur asinīm);
- traumatiskais( infekcija tika celta no ārējās vides iekšējās auss bojājuma dēļ).
Patomorfoloģiskām īpašībām:
- ir gļotādas;
- serozais;
- nekrotiska.
lielāka daļa gadījumu notiek timpanogenny ierobežotā labyrinthitis serozs tipa, kas ir komplikācija vidusauss iekaisuma akūtā vai hroniskā formā .Retos gadījumos tiek diagnosticēta traumatiska patoloģija, ļoti reti - hematogēna un meningogēna.
fāzes
Plūsmas fāzē labirintīts var būt akūta vai hroniska. Hronisku labirintītu ir daudz grūtāk izārstēt.
Akūts
Akūtas slimības fāzes raksturo pēkšņa simptomu parādīšanās - reibonis, nelabums, dzirdes problēmas.
Ja nepareizi ārstē, tad labirinīta pazīmes izzūd pēc divām līdz trim nedēļām, bet tas nenozīmē, ka slimība izzudīs, tas nonāks hroniskā stadijā.
Tieši tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi vērsties pie ārsta un izārstēt iekaisumu.
Hronisks
Ilgstošais process attīstās lēnām, mierīgu pārmaiņu periods ar saasinājumiem. Lielākā mērā, gūžas slimības veids ir predispozīcija pārejai uz hronisku stadiju.
Kā ārstēt
Labirintīts tiek ārstēts ar medicīnu, bet smagos gadījumos pacientiem tiek nozīmēta ķirurģiska procedūra. Nekādā gadījumā jūs nevarat veikt pašvērtējumu, jo ar nepareizu terapiju var rasties nopietnas komplikācijas.
Medikamenti
Pacientiem ir izrakstītas antibakteriālas zāles patogēnu iznīcināšanai un infekcijas kanālu noņemšanai.
Tikai antibiotiskas zāles var izskaust slimības cēloni. Lai novērstu iekšējās auss, penicilīni un makrolīdi tiek inficēti.
Antibiotikas labirintīta ārstēšanai:
- Amoksicilīns - iznīcina baktēriju komponentu pēc tā pievienošanas šūnu sieniņai. Novērš daudzu mikroorganismu reprodukciju un izaugsmi.
- Piperacilīnam ir arī plašs darbības spektrs, bloķē baktēriju sienas sastāvdaļas, var pārtraukt baktēriju fermentus.
- Oxacillin - zāles darbojas pret streptokokiem un stafilokokiem, darbība ir bloķēt šūnu sienas komponentu.
- Eritromicīns ir zāles no makrolīdu grupas, taču tā iedarbība ir līdzīga penicilīnu iedarbībai. Tas iznīcina proteīnu saišu veidošanos, tādējādi bloķējot patogēnu baktēriju augšanu.
- Klaritromicīns - neļauj mikroorganismiem sintezēt olbaltumvielas, ir aktīvs pret intracelulāriem un ārpuscelulu patogēniem.
Kombinācijā ar antibiotiku terapiju pacientiem tiek izrakstīti histamīna preparāti - Betagistīns, Bellataminal, Alfacer.Šādas zāles uzlabo asins piegādi iekšējā ausī un samazina vestibulārā kodola ierosmi, izvairoties no vestibulāriem simptomiem. Histamīna līdzekļi veicina ātru atveseļošanos.
Lai novērstu iekaisuma procesu, izmantojiet diklofenaku, diklorānu, naklofēnu.Šiem pretiekaisuma līdzekļiem ir arī pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
Vēl viena zāļu terapijas sastāvdaļa - zāles, kas bloķē histamīna receptorus, ir Bonin, Dramina, Dedalon. Viņiem piemīt antiemetiska iedarbība, samazinās reibonis.
ķirurģija Ķirurģija ir noderīgi, ja serozs vai strutaini vidusauss iekaisums, kas ir izstrādāti kā rezultātā akūtu strutains vidusauss iekaisums vai akūtu hronisku stadijā.Šajā gadījumā pacientiem tiek nozīmēta anthromastoidotomy vai sanitizing operācija.
Ko var un ko nevar izdarīt
Ar labirintīti jūs varat mazgāt sevi, taču ļoti uzmanīgi ūdens un ziepju līdzekļi neietilpst jūsu ausīs. Jūs nevarat lietot karstas vannas, apmeklēt baseinu, pirtis un saunas. Noteikti kleita uz laika apstākļiem, aizveriet ausis.
Kas ir labirintīts un kā to ārstēt pieejamā veidā, pastāstiet ārstam:
profilakse
profilakse ir savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana, jo īpaši vidusauss iekaisums. . Ausīm vajadzētu būt ļoti uzmanīgām, lai neradītu ievainojumu iekšējā ausī un neinficētu to.