Akūts un hronisks toksisks alkohola aknu hepatīts: pazīmes, simptomi, diagnoze, ārstēšana

click fraud protection

Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana ietver daudzas slimības. Visvairāk cieš aknas, kas zaudē spēju neitralizēt indes. Tādēļ atkarībā no alkohola bieži parādās alkoholiskais hepatīts, kas var attīstīties cirozi.

Alkohola hepatīts

Alkohola toksisko hepatītu medicīnā sauc par klīnisko dzelti, kam pievienoti laboratorijas sindromi citolīzes un holestāzes ārstēšanai. Tas ir iekaisuma un deģeneratīvo procesu kombinācija organismā, kuru attīstība ir saistīta ar ilgstošu intoksikāciju.

Alkohola hepatīta risks palielinās, pieaugot devām un alkohola dzeršanas ilgumam. Dzērienu stiprums šajā gadījumā nav svarīgs.

Toksisks hepatīts veidojas pakāpeniski un ļoti lēni, tāpēc sākotnējā stadijā to ļoti reti konstatē.Sākotnēji veidojas tauku aknu distrofija, un pēc tam attīstās dzelte. Ja slimība netiek ārstēta, galu galā tā vienmērīgi plūstos cirozi, radot reālu draudus dzīvībai.

Alkohola hepatīts ir drauds pacientiem, bet apkārtējās briesmas tā nav. Atšķirībā no vīrusa slimības formām, tas netiek pārnests ar asinīm.

instagram viewer

iemesli Toksisks hepatīts ir slimība, kas raksturīga hroniskām alkoholiķēm. Tāpēc galvenais iemesls to identificēšanai ir vienkāršs: aknu bojājumi ar etanolu un tā sabrukšanas produktiem.

Organismi ir dažādi, tāpēc daži cilvēki var saslimt, pat ja tos izmanto ad-hoc veidā.Tomēr no šīs slimības nebūs iespējams izvairīties, ja pastāv regulāra dzērumu 5 gadus un dzer vienā dienā no 100 gramiem alkohola tīra spirta izteiksmē.Jo vairāk cilvēks dzers, jo grūtāks būs hepatīts.

Alkohola lietošanas rezultātā ir 4 galvenie aknu bojājuma iemesli:

SPECIĀLISTU ATZINUMS!

Elena Malysheva:

"Vai alkoholisms ir izārstēts? Jā!Izmantojiet efektīvu mājas aizsardzības līdzekli. .. "

Lasīt vairāk. ..

  • Ātrā hepatocītu nāve.
  • Šūnu uztura deficīts.
  • Intensīva saistaudu veidošanās.
  • Olbaltumvielu ražošanas apkarošana hepatocītos.

Ievadot etanola ķermeni, aknas sāk aktīvi ekstraktēt enzīmus, kas iesaistīti toksīnu attīrīšanā.Tomēr ar lielu daudzumu alkohola, ķermenis nespēj tikt galā ar savām funkcijām.
Tā kā alkohola izraisītais trauku sašaurinājums pasliktinās, asins cirkulācija pasliktinās. Aknas zaudē skābekli, tāpēc tās šūnas sabiezē un mirst. Saistajiem audiem aizstāj roku audi.

Turklāt alkohols bloķē olbaltumvielu ražošanu hepatocītos, kā rezultātā viņi pieņem darbā ūdeni un uzbriest. Galu galā palielinās aknu apjoms.

Ir arī vairāki faktori, kas ievērojami palielina nopietnu aknu bojājumu risku un
toksiskā hepatīta attīstību:

  • Vienreizējs dzēriens ar lielu daudzumu alkohola.
  • Regulāra ļaunprātīga izmantošana 5 gadus un ilgāk.
  • Ģenētiskā predispozīcija.
  • Proteīna pārtikas trūkums uzturā.
  • Sistemātiska pārēšanās.
  • aptaukošanās.
  • Vīrusu hepatotropiskas infekcijas.

Par alkohola ietekmi uz aknām:

formas

Attīstības intensitāte atšķir akūtu un hronisku hepatītu un plūsmas raksturu - noturīgu un progresējošu. Patēriņa alkohola daudzums un sākotnējais organisma stāvoklis ietekmē slimības formu.

Pirmās pazīmes parādās pēc ilgstošas ​​dzeršanas. Simptomu smagums ir atkarīgs no slimības stadijas. Sākumā slimība bieži neizpaužas nekādā veidā, bet, ja ārstēšanas nav, attīstās komplikācijas, kuras attīstās kā ciroze.

Pastāvīgs

Alkohola hepatīts pastāvīgā formā tiek konstatēts tikai ar laboratorijas testu rezultātiem. Simptomi ir slikti izteikti, tādēļ cilvēks ilgu laiku neuzrāda par slimību. Tas izraisa savlaicīgas diagnostikas grūtības.

Dažām pastāvīga toksiska hepatīta pazīmēm ir:

  • smaguma pakāpe zem labās puses ribas;
  • viegla slikta dūša;
  • atraugšana;
  • diskomforta sajūta kuņģī.

Simptomi parādās periodiski un izzūd paši.Šajā sakarā pacients tos parasti lieto parastā nespēkā un neredz nepieciešamību doties uz slimnīcu.

Ja pacients nemeklē medicīnisko palīdzību, pastāvīgs hepatīts pārtop progresīvā formā.

Progressive

Progresīvā slimības forma ir konstatēta 20% pacientu ar toksisku hepatītu. Personas vispārējā labklājība būtiski pasliktinās, aknu audos veidojas nekrozes apļi.Šajā posmā ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu, pretējā gadījumā attīstīsies nopietnas komplikācijas.

raksturīgi simptomi progresējošas toksisko hepatītu ir:

  • yellow gļotāda un āda;
  • caureja;
  • vemšana;
  • drudzis;
  • sāpes zem ribām pa labi.

Simptomi var būt stiprāki vai vājāki, atkarībā no pakāpes - viegls, vidējs vai smags. Bez kvalificētas ārstēšanas attīstās ciroze, un nāves risks akūtas aknu mazspējas dēļ ievērojami palielinās.

Ar savlaicīgu piekļuvi slimnīcai ir iespējams sasniegt iekaisuma procesu stabilizāciju. Tomēr atlikušās parādības paliks mūžīgi.

attīstība alkoholiķis hepatītu

Akūts akūtu hepatītu parasti notiek fona ilgtermiņa gaitā citu aknu slimību - ciroze, hroniska hepatīta, kurā persona turpina dzert alkoholu. Slimība var rasties ikteriskā, fulminantā, latentā un holestātiskajā formā.

Vairumā gadījumu diagnosticēti icteric toksisko hepatītu, kurā veidojas augsni attīstībai baktēriju infekcijām.

slimība pavada raksturīgas simptomiem, tai skaitā:

  • dzeltenā krāsojuma ādu un gļotādu;
  • vispārējais vājums;
  • sāpes zem ribām;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • izkārnījumi;
  • ievērojams svara zudums.

latentā perioda laikā toksisks hepatīts ir slikti izteikts.Šajā laikā slimības atklāšana ir iespējama tikai saskaņā ar laboratorijas testu rezultātiem. Novērotais koncentrācija asinīs paaugstināts aknu transamināžu un biopsijas apstiprina klātbūtni pakāpenisku iekaisuma.

Ar holestātisku slimības plūsmu dzelte tiek pavadīta ar niezi. Pacienta izkārnījumi palēnina un urīns - gluži pretēji - kļūst tumšāks.

Chronic

cēlonis hroniskas alkohola hepatīta, kļūst sistēmisko ietekmi etanola uz aknām.

Galvenie slimības simptomi ir šādi:

  • uzpūšanās;
  • slikta dūša;
  • apetītes trūkums;
  • sāpes zem ribām pa labi;
  • miega traucējumi;
  • samazināja libido;
  • aknu daudzuma palielināšanās;
  • samazināja androgēnu ražošanu;
  • krūšu palielināšana vīriešiem;
  • drudzis.

Alkoholiskā hepatīta pazīmes gan vīriešiem, gan sievietēm katrā gadījumā būtiski atšķiras, tāpēc diagnosticēšana ir grūta. Var būt vairākas pazīmes vai tikai viena, un dažos gadījumos slimība nav izpaudusies. Diagnozes pamatā ir medicīniska izmeklēšana, kuras laikā reģistrē palielinātu transamināžu daudzumu asinīs un izmaiņas aknās.

Fotoattēlā ir aknu ar hronisku alkohola hepatītu un pēc tās ārstēšanas ar

Diagnoze diagnozi alkohola hepatīta un aparatūras izmanto laboratorijas metodēm laikā.Īpašu pasākumu izvēli izraisa slimības formu. Piemēram, kad latents kursu, lai apstiprinātu, ir nepieciešama diagnoze aknu biopsija, bet par hronisku Protams, nepieciešams ultraskaņu vēderplēves.

pacientiem noteikts šādas laboratorijas testus:

  • pilna asins aina;
  • kopējais urīns;
  • asinis bioķīmija;
  • aknu paraugus;
  • koagulācijas( recēšanas vērtējums);
  • lipidogram( asins tests holesterīna).

klātbūtne toksiskā hepatīta asinīs atklāt samazināta koncentrācija leikocītu, trombocītu skaits un hemoglobīna, kā arī paātrināta eritrocītu grimšanas. Urīna pacients kļūst sārmains, tas konstatēts olbaltumvielu saturu.

No instrumentālās diagnostikas metodēm, pirms ārstēšanas piešķirt pacientam ir noteikts:

  • ultraskaņas.
  • MRI.
  • CT.Šīs diagnostikas metodes

maloinformativny ar alkohola hepatīta, jo neļauj noteikt cēloni slimību. Tātad jūs varat noteikt tikai nopietnību un apjomu aknu bojājumu: sk iekaisumu, hepatocītu steatozi fibrozi, un stagnāciju, žults ceļu. Visefektīvākais diagnostikā alkohola hepatīta aknu biopsija.

Ārstēšana

iespējams izārstēt alkohola hepatīta? Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Tomēr galvenais nosacījums ir jābūt pilnīgu atteikšanos no alkoholisko dzērienu. Pretējā gadījumā pat operācija kļūs bezjēdzīgs.

Patiesībā, tikai viena trešdaļa pacientu pārstāj dzert alkoholu, pat par trešo skaits ir mazāks dzērieniem dzēriens. Taču visi pārējie ignorēja medicīnisku padomu. Tas ir raksturīgs reakcija hronisks alkoholiķis, tāpēc šajā gadījumā tas ir nepieciešams, lai ārstētu ne tikai aknas, bet arī atkarību no alkohola.

Ārstēšana būtu sarežģīti, ieskaitot speciālu augstas kaloriju diētu ar vairāk olbaltumvielu un medikamentiem. Smagos gadījumos pacients ir paredzēta operācija.

Diēta

rezultātā ilgtermiņa ļaunprātīgu alkohola traucēta normālu gremošanu.veidojas arī no pacienta ķermeņa akūtu vitamīnu, minerālvielu, uzturvielu trūkumu.Šajā sakarā tai ir jālīdzsvaro diētu, kas ietver lielu skaitu noderīgas olbaltumvielu un ogļhidrātu.

pacients tika piešķirts diētu №5( pēc Pevsner).Tas ietver devu 2000 kcal dienā, un 1 g olbaltumvielu uz 1 kg svara.

uzturs №5

Arī pacientiem ar alkohola hepatīta, ārstēšana mājās, ir patērēt daudz pārtikas bagāta ar B vitamīnu un folijskābes.

Šie elementi ir bagāti ar:

  • riekstiem;
  • sēklas;
  • pākšaugi;
  • zaļie dārzeņi;
  • piena produkti;
  • graudaugi;
  • olas;
  • blakusproduktiem;
  • vistas.

pacients ir ēst 5-6 reizes dienā vienādās daļās. Pārtikas nevar cepts, ieteicams tikai gatavot un cept.

muskuļots gaļu un dārzeņus ar rupju šķiedru jātīra. Gatavojot zupas, neizmantojiet gaļu, sēnes un zivju buljonu, sagaidīšanas augļu un dārzeņu zupas.

toksiskā hepatīta pacienti nevar ēst visu pikanta, taukaini un aukstu. Sāls ir atļauts, bet nelielos daudzumos. Kas attiecas uz dzērieniem, jums ir izslēgt pirmo alkohola, kafijas, kakao, sodas un sulu no vīnogām.

Drug

Kā daļu no ārstniecības toksisko hepatīta pacients var būt 3 grupas medikamentus:

  • Hepatoprotectors.
  • Vitamīni.
  • Antibiotikas.

Hepatoprotektori ir dabiski preparāti, kas veicina etanola bojāto aknu šūnu aizsardzību un atjaunošanos. Daudzi no tiem ir balstīti uz piena dadzi, būtiskiem fosfolipīdiem un ademetionīnu.

Ja slimība ir smaga, pacientiem tiek nozīmētas antibiotikas. Tos izmanto, lai novērstu infekcijas procesu attīstību.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Hepatīta ķirurģiskā ārstēšana ietver donora orgānu pārstādīšanu. To veic tikai smagos gadījumos, kad pacientam tiek diagnosticēta pēdējā aknu mazspējas pakāpe.Šajā gadījumā tikai operācija var pagarināt cilvēka dzīvi.

Patiesībā transplantācija ir ļoti reta, jo tā ir ļoti sarežģīta un dārga procedūra. Donoram var būt tikai pilnīgi vesela persona, biežāk tas kļūst relatīvs. Viņam tiek ņemti 60% aknu, kas pēc tam tiek atjaunots līdz sākotnējam izmēram.

Pēc transplantācijas pacientam tiek parādīti imūnsupresori, lai novērstu orgānu atgrūšanu. Tāpat viņam regulāri jāveic testi un jāveic ultraskaņa. Pēc veiksmīgas transplantācijas cilvēks atgriežas aktīvajā dzīvē, atjauno darba spējas, var iesaistīties sportā.

Prognoze pacientam pēc transplantācijas ir grūti sniegt. Tomēr saskaņā ar statistiku puse pacientu dzīves ilguma ir pagarināta par 10 gadiem vai ilgāk. Gada laikā prognoze labvēlīga 83% cilvēku, kuriem tika veikta operācija.

profilakse un sekas Ja ārstēšana sākas agrīnā stadijā, atbilstība visām ārsta receptēm un alkohola likvidēšana novedīs pie pilnīgas aknu atveseļošanās un reģenerācijas. Pretējā gadījumā slimība attīstīsies, attīstīsies ciroze, kā arī nieru mazspēja. Tas viss var radīt nopietnas komplikācijas - piemēram, aknu vēzis, kā rezultātā bieži pacienti mirst.

Vienīgais veids, kā novērst alkohola hepatītu un ilgstošu ārstēšanu, kā arī slimības recidīvu, ir veikt profilakses pasākumus. Vienlaikus galvenais ir pilnībā atteikties no alkohola saturošiem dzērieniem.

Iespējams, ka toksiska hepatīta veidošanās persona, kas periodiski dzer alkoholu, ir atkarīga no dzīvesveida, ģenētiskās noslieces, patērētā alkohola daudzuma un uztura.
Tā kā lielākā daļa pacientu cieš no hroniska alkoholisma, ir svarīgi uzsākt atkarības ārstēšanu savlaicīgi.

Lai izvairītos no toksiska hepatīta un tā recidīva, ir svarīgi arī ēst pareizi. Tas ietver taukainas, pikanta un kūpināta pārtika, kā arī konservi. Parasti pārtikai jābūt piesātinātai ar vitamīniem un uzturvielām.

  • Kopīgot