Doxorubicin - viens no antraciklīnu antibiotiku kam citostatiska iedarbība. Tas vispirms tika iegūts pagājušā gadsimta 60. gados. Produced by semisynthesis no daunorubicīna un mikroorganismu vai Streptomyces coeruleorubidus Streptomyces peucetius.
uzbūvi, sastāvu un uzglabāšanas apstākļi
Pieejams pudelēs. Liofilizāts šķīduma ražošanai. Vienā traukā 10 ml. Kartona iepakojumā 10 gab. Koncentrāts 5 ml šķīduma pagatavošanai pudelē, kā arī 25 un 50 ml. Pēdējos divos gadījumos vienā pudelē ir viena pudele.
Uzglabāt vietā, kas ir aizsargāta no saules gaismas. Neatkarīgi no zāļu izdalīšanas veida zāles nevar sasaldēt. Optimālā uzglabāšanas temperatūra koncentrāta režīmā - 2-8 grādiem lyophilizate - līdz 5 grādiem. Uzglabāšanas laiks 24 mēneši
ražotājs ražo kokaīnu Krievijā, Čehijā, Nīderlandē, Izraēlā, Austrijā, Beļģijā, Indijā un Ķīnā.Visos gadījumos doksorubicīns ir galvenā aktīvā viela.
indikācijas
preparāts tiek izmantots, lai ārstētu dažādas:
- audzējus,
- sarkomu,
- limfomu.
pierādīts efektīvs pie:
- neiroblastomas,
- Wilms audzējs,
- trophoblastic veidojumi,
- leikēmiju,
- sīkšūnu plaušu vēzi,
- krūts vēzi.
Palīdzība ar onkoloģiskām patoloģijām un citiem orgāniem. Lieto, lai novērstu recidīvu pēc ķirurģiskām procedūrām.
Kontrindikācijas Nelietojiet zāles, ja konstatēta pastiprināta jutība pret aktīvo vielu, ar kaulu smadzeņu nomākuma. Ja pēdējais ir ķīmijterapijas zāļu vai staru terapijas rezultāts.
Kontrindikācijas ietver: peptiska čūlas, asiņošana, cistīta, tuberkulozi, grūtniecība un zīdīšanas .
Ierobežojumi attiecas - līdz vecumam 24 mēnešiem, un pēc tam, kad 70. Tas ir saistīts ar iespēju palielināt kardiotoksicitāti. Ierobežojumi ir arī sirds slimības. DarbÎbas
narkotiku mehānisms piesaistās DNS un nomāc nukleīnskābju sintēzi.Šūnu jutība palielinās, kad tiek konstatēts S un G2 fāzēs.
Ir antimikotika un antiproliferatīva iedarbība. Aktivizē brīvos radikāļus, darbojas uz šūnu sienām. Tādēļ DNS replikācija tiek kavēta. Instrukcijas lietošana
Doxorubicin
medicīnā tiek lietots kombinācijā ar citiem citostatiskām zālēm vai monoterapijā.Liofilizātu atšķaida ar injekciju ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu( 0,9%).Šajā gadījumā tiek novērota 1: 1 proporcija.
intravenozai ievadīšanai to ievada 3-10 minūšu laikā.Medicīnas personālam jāpārliecinās, ka pirms procedūras adata ir tieši vēnā.
Deva intravenozai lietošanai:
- Monoterapija.60-70 mg uz 1 kvadrātmetru.m virsmas. Ik pēc trim nedēļām. Deva tiek ievadīta vienu reizi, bet tā atdalīšana ļauj samazināt kardiotoksiskumu.
- Kombinētā ārstēšana. Nosaka 30-60 mg / kvadrātmetru.m. Vadība notiek ik pēc 3-4 nedēļām. Pēcapstrāde ir iespējama tikai tad, ja nav simptomu saindēšanās un asins analīzes pārmaiņas.
Kopējais injekciju zāļu daudzums nedrīkst pārsniegt 550 mg / kv. M. Ja iepriekš ievada pacientam citām kardiotoksiskām zālēm, maksimālais - 450.
nosaka 30-50 mg lietošanu, atkarībā no tā, ko tā pārvalda Kad pakļauts urīnpūšļa audzējiem. Mazāka deva profilaktiskai ārstēšanai. Pārtraukums starp procedūrām no nedēļas uz mēnesi.
blakusparādība
- no sirds un asinsrites sistēmas: sirds mazspēja, elpas trūkums, aritmija. Iespējama letāla un neatgriezeniska kardiomiopātija.Ārstēšanas procesā var parādīties: miokardīts, trombocitopēnija, leikopēnija.
- daļu zarnās: slikta dūša un vemšana, ezofagīts, stomatīts. Retos gadījumos tiek konstatēta anoreksija un caureja.
- C uroģenitālā sistēma: nefropātijas, degšanas urīnpūšļa un urīnvada, hematūrija.
dažreiz attīstīt tumšāka zoles, palmas, naglas, parādās ādas izsitumi.Ķermeņa temperatūra var paaugstināties. Norijot, apkārtējos audos attīstās nekroze.
Pārdozēšanas gadījumā nepareizas devas izvēlei ir pieaug toksisku ietekmi. Simptomātiska ārstēšana tiek izmantota antibakteriālo līdzekļu iedarbība.
Brīdinājumi
lietošanas laikā uzrauga asinsainas, aknu funkciju pārbaudi.ir nepieciešama sirdsdarba izpēte. Vienā šļircē nav pieļaujama citu antineoplastisko savienojumu sajaukšana.
Mijiedarbība
Doxorubicin palielina toksicitāti citiem fondiem.Īpaši tas spēcīgi ietekmē kuņģa un zarnu traktu.
Ar vienlaicīgu narkotiku lietošanu un citu citotoksisku narkotiku kontroli sirdsdarbības visā ārstēšanas laikā.
Pret iedarbības var palielināt hemorāģisks cistīts. Streptozotocīns palielina zāļu pusperiodu.
Lietojot kopā ar cicosporin, abu zāļu koncentrācija asinīs palielinās. Tas palielina imūnsupresijas attīstības risku. Hipototaksiskās zāļu aktīvās vielas palielina aprakstīto preparātu toksicitāti.
Atsauksmes
Pacienti saka, ka kopā ar taksoteru ir grūti panest. Ir ķīmiski apdegumi, cieš citi orgāni. Daži pēc ārstēšanas, mati izkrīt, slimība atkal kļūst jūtama ar ilgu laika intervālu.
Cena
Maskavā Doksorubicīns ietekmē izmaksas politikas ražotājs. Vidēji viena pudele pa 10 mg maksās 275 rubļus. Liofilizāts šķīdumam 50 mg - 700 rub. Koncentrāts 2 mg ml tiek izmaksāts no 350 rubļiem.
Cena ir atkarīga no pudeļu skaita iepakojumā. vismaz 140 rubļu, un maksimālā -. 1300.
Analogs
Doxorubicin Doxorubicin-Teva, Lance-Doxorubicin, Doxorubicin-Verein, Ebeve-Doxorubicin, Doxorubicin hydrochloride.
Sinonīmi
narkotiku adriamicīnu, adriblastin, Blastotsin, Doksolem, Doxorubicin-Lance, Keliks, Rastotsin.