Ir daudz ļaundabīgu audzēju, kuriem raksturīga nekontrolēta šūnu struktūras patoloģiska izplatīšanās.
Ļaundabīgie audzēji iedala vairākās grupās: karcinomas, melanomas, sarkomas, limfomas un leikēmijas, gliomu un teratoma horionkartsinoma.
Šie audzēji atšķiras no audiem, no kuriem tie veidojas. Daži ir bieži sastopami, citi tiek uzskatīti par retumu, piemēram, piemēram, korionu vēzis.
Kas ir chorionarcinoma?
Tātad horionkartsinoma - sava veida ļaundabīga trophoblastic slimība, kas attīstās kā rezultātā ļaundabīgu transformāciju cilvēka horiona epitēlijā.
šādu šūnu augšanu parasti ierobežo aizsardzības mehānismus, piemēram, imunitāti, dzemdes membrānu un tā tālāk. Tomēr, ja drošības pārkāpums vai iespiešanās no cilmes šūnās in asinsritē un notiek ārpus dzemdes horionkartsinoma attīstību.
Šādi audzēji ir ļaundabīgi raksturs un atšķiras agri un pārejošas lymphogenous metastāzes un hematogenous maršruts uz plaušu sistēmā, maksts un citu organisko struktūru.
Vīrusa un sieviešu audu lokalizācija
Sievietes pārsvarā ir horeionālas vēzis. Viņiem ir līdzīgs audzējs, kas lokalizēts dzemdes ķermenī.Nozīmīgi reti sastopams audzējs vai olnīcas.
Kad audzējs izaug caur dzemdes ķermeni, tas var pilnībā aizsegt zemu jūru. Ar to var būt absolūti nekādi simptomi.
Foto rāda horionkartsinoma
dzemdi dažos gadījumos horionkartsinoma veidojas viņu par cilmes šūnu struktūras seksa vīrietis vai sieviete dzimumdziedzeru.Šādi audzēji ir lokalizētas urīnpūsli, retroperitoneālajā dobumā, kuņģa vai plaušu audos, vai videnes epifizāras. Horiokarcinomas var attīstīties vīriešu tēviņu audos.
klasifikācija Koriona karcinomas tiek klasificētas pēc posmiem vai atkarībā no primārās audzēja vietas atrašanās vietas. Experts identificēt četrus posmus attīstību audzēja procesa:
- Stage 1 - audzējs ir lokalizēts dzemdes dobumā ķermeņa;
- 2. posms - audzēja process turpinās ārpus dzemdes ķermeņa, tomēr tas nešķērso ģenitāliju robežu;
- 3. pakāpe - plaušu audos atrodamas metastāzes;
- 4. posms - metastāze ir plaša, ļaundabīgas šūnas atrodamas orgānos, kas atrodas tālu no sākotnējā fokusa.
Atkarībā no sākotnējā audzēja fokusa atrašanās vietas, korionu karcinomu iedala šādi:
- teratogēns;
- Heterotopic;
- Ortotoksiskā chorionskarca.
Teratogēniskais audzējs nav atkarīgs no grūtniecības, ja tas ir jaukta embriju izcelsme.Šādi audzēji ir lokalizētas videnes, urīnpūšļa audi, kuņģis un tā tālāk. Horionkartsinoma heterotopiskā formu sākotnēji ir lokalizēts dzemdes ķermeņa, kas tiek veidota maksts, smadzeņu vai plaušu audos.
Ortoopiskā sastāva ir atrodama dzemdes audos, nāvējošajās caurulītēs vai vēderplēvē.Pakāpeniski audzējs aug un iekļūst maksts audos, urīnpūšļa, plaušu un zarnu struktūru, parametri, un tā tālāk.
iemesli
attīstības Šodien, eksperti vēl nav nolēmis galīgi iemeslus horionkartsinoma.
Ir ierosinājumi, ka attīstība horiokarcinomu var veicināt:
- Vīrusu slimības ka pacients slimoja grūtniecības laikā;
- nesamērīgi zema imunitāte , kā rezultātā sistēma nevar atpazīt vēža šūnas, un iznīcinātu tos laikus;
- iespiešanās no cilmes šūnu asinsritē ārpus dzemdes ķermeņa ( caurule vai apvalka), kas bieži notiek, kad abortu, utt.;
- Early pastāvīga seksa , kas sākās pirms 15 gadu vecuma;
- Komplikācijas iepriekšējo grūtniecību piemēram aborts, ārpusdzemdes grūtniecību, abortu, neatbildētos abortu, utt.
- Novēlota ierašanās pirmās menstruāciju pēc 15 gadu vecuma;
- cistiskā buksēt.Šāda patoloģija rodas grūtniecības laikā, tas ir raksturīgi dīgtspēju placentāro audu iekšpusē dzemdes sienas veidā burbuļi.
Statistiski horionkartsinoma izraisa 40% no hydatidiform mola, ceturtdaļu pacientu - abortu vai piegāde, un 2,5% - ārpusdzemdes grūtniecību. Sievietēm pēc 40 gadiem un Āzijas sievietes ir risks parādīšanās šādu kategoriju audzējiem. Simptomi
galvenā izpausme horiokarcinomu sākotnējā stadijā, ir izdalījumi no maksts asiņaina raksturs, ka pacients bieži tiek sajaukts ar dabīgo izdalījumi raksturīgi pēcdzemdību periodā, pēc aborta vai spontāna aborta.Šāds sadalījums
dažādi intervāli. Skrāpji, kā likums, tas nav atbrīvoties no šīs parādības. Asiņošana
šim audzēja sastopams gandrīz 80% gadījumu. Bez tam, pacientiem tiek novērotas baltumus serozs vai strutaini dabu, kas rodas kā rezultātā infekcija, vai nekrozi audzēja audos.
Kad audzējs aug dzemdes sienā, pacientam tiek izteikta sāpes apakšējā vēderplēves un jostas reģionā.Ja audzējs ir sasniegusi stadiju, metastāzes, tad pavairošana plaušu struktūras raizēties klepus līdz asinīm smadzenēs - galvassāpes un citas neiroloģiskas problēmas.
horionepitelioma dzemdes
horionepitelioma sauc galvenais savienojums trophoblastic audzējs, kas veidojas sakarā ar grūtniecību, aborts, aborts, ārpusdzemdes grūtniecības, un tā tālāk.
raksturīgs simptoms chorionepithelioma ir patoloģiska asiņošana no dzemdes vai maksts, paaugstināts p-horiongonadotropīna.
Parasti šie audzēji ir atšķirīgi agresīvi progresija, agri metastāzes un strauji dīgtspēja citos orgānos. Nepastāvot metastāzes
projekcijām izārstēt labvēlīga pat bez histerektomija.
metastātiska horionepitelioma labvēlīgi iznākumu var sagaidīt tikai tad, ja korektīvi pasākumi tika uzsākti pirmajos 4 mēnešos, sākot no vēža attīstību.
Ja ir metastāzes uz iegurni, plaušu audu, vai smadzeņu, kaulu un aknu struktūru, prognoze ir slikts.Ārstēšana ir balstīta uz ķīmijterapeitisku ietekmi un histerektomija.
diagnostika Diagnostikas procesi pamatā veic dažādas procedūras, piemēram:
- medicīnisko pārbaudi.Šāda ārstēšana ietver medicīnisko vēsturi, pacienta aptauju, bimanual pārbaudi maksts;
- Laboratorijas diagnostika - Urine hCG;
- histoloģija.Šādi pētījumi parasti tiek veikta pēc tam, kad diagnostikas nokasot dzemdes dobumā, kurā tiek iegūta biomateriālu. Tā to tālāk un pakļauti histoloģiskai izmeklēšanai;
- rentgena pētījums;
- Ultraskaņas diagnostika;
- Imunoloģiskie paraugi;
- hysteroscopic pārbaude;
- MRI vai CT;
- pētījumi trophoblastic audzēju marķieru, piemēram, beta-globulīns, utt. .
Treatment horionkartsinoma
Galvenais ārstēšanas metodehorionkartsinoma izvirzās ķīmijterapiju ar vienu vai vairākiem pretvēža zālēm. Galvenais līdzeklis, kam nepieciešama ārstēšana
izbāzt metotreksāta, Actinomycin, leikovorīna ciklofosfamīds, cisplatīnu un tā tālāk. Šādas narkotikas var ievadīt atsevišķi vai apvienojumā kombinācijās. Kurss notiek nedēļu vai divas reizes, kas tiek atkārtots vairākas reizes.
ekspluatācijas notikumi tiek izmantoti nereģenerējamajiem asiņošana, dzemdes vai pridatkovyh plašiem bojājumiem, sepse, nav terapeitiskās efektivitātes ķīmijterapijas rīcību. Tiek veikta dzemdes ekstrupcija vai histerektomija.
Pēc operācijas atkal tiek veikta ķīmijterapija. runā par ārstēšanu, ja saturs cilvēka horiongonadotropīna normalizējas trijos secīgos mērījumos veikti pēc nedēļas intervālu.
novēršana un prognozes
ja ārstēšana bija nepareizi vai onkoprotsessa virzījās uz beigu posmā, tad izredzes visu veidu komplikācijas, piemēram, plašas metastāzes smadzeņu audos, kas izpaužas zudums jutības vai imobilizācijas noteiktām ķermeņa daļām.
Ja metastāzes ir notikusi aknās, tā jūtama sāpīgās izpausmes pareizajā hypochondrium. Līdzīgs stāvoklis ir bīstams, sadalot orgānu audus un bagātīgu iekšējo asiņošanu.
plaušu metastāzēm pacientiem, kas cieš no hemoptysis, sāpes krūtīs, elpas trūkums vai klepus nevaldāmas, un kopā ar maksts metastāzes strutojošu asiņainiem izlādēm.
Kad liels daudzums izglītībā ir iespējams saspiešanu blakus esošo būvju, kas noved pie nagging sāpes vēderā, bieža tieksme izkārnīties( viltus), un bieža urinācija.
Prognoze metastāžu klātbūtnē ir aptuveni 70% no dzīšanas. Ja audzējs ir lokalizēts piedēkļu negatīva perspektīva, jo šādi gadījumi nereaģē uz ķīmijterapijas sekām.
Pēc ārstēšanas recidīva profilakses pacientiem ir ieteicams sistemātiski pārbauda ginekologs un jāveic rentgenstaru procedūru. Pirmajā gadā pēc terapijas katru trīs mēnešus jāapmeklē speciālists.
Parasti šajā laikā pacients tiek piešķirts hormonālās kontracepcijas lai izsargātos no grūtniecības, kas ir pilns ar slimību.
arī novērst šādu audzēju, speciālisti iesaka izvairīties no abortu un plānojat grūtniecību, padoties neveselīgs dzīvesveids, piemēram, alkohola lietošana vai smēķēšana, ēst veselīgu pārtiku, utt
Video ultraskaņas diagnostiku sēklinieku horiokarcinomu: .