Divertikulozes komplikācijas - perforācija, asiņošana, zarnu diverticulum plīsums, kādas ir paasinājumu bīstamība?

click fraud protection

. Daži cilvēki( aptuveni 1 no 5), kuriem pēc nejaušības principa vai sistemātiski diagnosticēta divertikuloze attiecīgo simptomu klātbūtnes dēļ, ir pakļauti riskam. Pacienti parasti ir vecumā, kad gremošanas sistēma, pateicoties tās anatomiskām īpašībām, sāk darboties ievērojami sliktāk.Šiem cilvēkiem ir dažādas komplikācijas, kas saistītas ar zarnu divertikulām. Visbiežāk sastopamo šo patoloģiju paasinājumu grupa, kas rodas no tiem attīstītajā iekaisuma procesā, ir anatomiskā sēklu perforācija( pārrāvums).Rezultātā rodas infekcija un iekšēja asiņošana, kas ir ļoti bīstami pacienta dzīvē.

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kā ir iespējams identificēt šajos patoloģiskajos izvirzījumos raksturīgās komplikācijas, un kas šajā attīstības stadijā ir bīstams divertikulozei? Pirmais no visiem pacientiem, kuri ir apdraudēti rašanos par šo slimību, tas ir, cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, kā rezultātā pasīvu dzīvesveidu, regulāri jākontrolē gastroenterologs, jo neparasti izvirzījumi bieži notiek pilnīgi bez simptomiem un var tikai identificēt tos nejauši. Tāpat neaizmirstiet par pareizu uzturu. Pārtikas būtu patērēts liels daudzums šķiedrvielu, kas veicina normalizēšanai izkārnījumos un tādējādi neļauj attīstību divertikula komplikācijas, kas ir bīstamas dzīvībai un veselībai pacientam.

instagram viewer

Perforācija

diverticulum perforācija vai pilnīgs pārrāvums no diverticulum veidojas uz sienām gremošanas orgānu - tas ir visbīstamākais komplikācija, ko izraisa šo slimību. Patoloģija var attīstīties trīs virzienos:

  • Ar aizkaru izkliedes perforāciju vēdera dobumā gandrīz vienmēr attīstās difūzs peritonīts;
  • Šajā pašā lietā, ja rodas saturs šo negatīvo vienībām gremošanas orgāni ārā telpā starp loksnēm apzarnis vai retroperitoneālais dobums dobuma abscesi;Ja
  • iekaisuma process attīstās zarnās, tā progresē lēni, diverticulum perforācija var izraisīt salīmējot to apkārtējiem orgāniem un rašanās fistulas.

Paši divertikulas perforācija ir caurums, kā rezultātā veidojas fistula, un gļotāda ieplūst vēdera dobumā.Šāda divertikulozes komplikācija var rasties pat asimptomātiskas slimības gadījumā.Saskaņā ar medicīniskām indikācijām perforācija vēdera dobumā ir tiešs rādītājs tūlītējai ķirurģiskai iejaukšanās ārstēšanai. Ja pasākumus neveic savlaicīgi, tas var izraisīt akūtu peritonītu.

Tāpat kā perforācija, tas ir pilnīgs divertikulas pārrāvums, kas noved pie iespējamas ļaundabīgas audzēja veidošanās gremošanas traktā.Vienīgā atšķirība ir skala. Kad pārrāvums, visa ķermeņa sacīkšu izkliede nonāk vēdera dobumā, kas arī nekavējoties noved pie abscesa vai peritonīta. Asiņošana

diverticulum

šīs slimības 15% gadījumu sarežģī asiņošana, kas notiek gan perforācijas un viņu kakla traumām, kur liels skaits blakus esošiem kuģiem.Šī veida patoloģijas saasināšanās var būt nenozīmīga, apstājoties atsevišķi vai masveidā, ja to nevar izdarīt bez speciālista palīdzības. Masīvas asiņošanas rezultātā pacientiem attīstās posthemorāģiska anēmija, kas 10-20% gadījumu beidzas ar letālu iznākumu.

Ja diverticulum perforācija parādījās šo sarežģījumu, tā var tikai noteikt lielam skaitam sarkano izdalījumi no taisnās zarnas, jo sāpes un citi simptomi ir klāt.Šāda veida patoloģijas ārstēšana parasti sākas ar intensīvu terapiju, ko ievada pēc sigmoidoskopijas. Gadījumā, ja masīva asiņošana, ko izraisa perforācija, neapstājas jau ilgu laiku, pacientiem tiek parādīta plānota ķirurģiska iejaukšanās. Uz operāciju veic saistībā ar šīs komplikācijas, ņemot vērā to pozitīvo dinamiku, jums jāizmanto kolonoskopija, lai izveidotu vietu patoloģiju lokalizāciju. Operācija tiek veikta ar segmentveida rezekcijas resnās zarnas, un galvenās indikācijas tai ir lielas un nestabils Hemodinamisko asins zudums izraisīja diverticulum perforāciju. Ja asiņošanas avota atrašanās vietu nav iespējams noteikt, operācijas laikā resnās zarnas noņemšana.

Kāda ir divertikulozes riska pakāpe?

Runājot par riskiem, kas rodas šajā slimībā, ir vērts atcerēties, ka vairumā gadījumu agrīnā stadijā tas ir asimptomātisks.Šī iemesla dēļ patoloģija tiek atklāta vai nu nejauši, vai arī vēlāk, kad ir noticis izciļošanās vai perforācijas iekaisums.Šajā situācijā vienīgā izeja ir steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Tikai ar tās palīdzību ir iespējams novērst peritonītu, kas vienmēr attīstās pret patoloģiskā maisa veidošanās pārrāvumu fona un saglabā pacienta dzīvi. Indikācijas operācija ir šādi akūtas patoloģijas:

  • diverticulum perforācija vēdera dobumā( pilnībā vai daļēji);
  • Zarnu aizsprostojums, kas izraisa pārmērīgu izkārnījumu;
  • Iekšējā asiņošana kuņģa-zarnu traktā perforācijas rezultātā, kas parasti nedarbojas;
  • diverticulum, ko sāpina abscess.

. Jebkurš no iepriekš minētajiem fenomeniem rada draudus pacienta dzīvībai, tāpēc nepieciešams veikt ārkārtas pasākumus. Bet pat tādā gadījumā, ja slimība ir atklāta nejauši, un tai nav specifisku simptomu, tā klātbūtni vēdera rada draudus, ka jebkurā brīdī tas var sākt iekaisumu, kas var viegli izprovocēt perforācija patoloģiska uzskrūvēšana vai pilnīga plīst. Lai novērstu šos saasinājumiem cilvēkiem, kuri ir risks šo slimību, būtu jāpārskata sava dzīves veidu, padarot to aktīvāku un pielāgot diētu un uzturu.

  • Kopīgot