Een van de meest voorkomende infecties van het menselijk lichaam met wormen is enterobiose. Parasitaire aarswormen bevinden zich in de darm. In de meeste gevallen beïnvloeden ze het lichaam van het kind, maar er zijn momenten waarop de ziekte een volwassene treft.
Zodra de eerste symptomen van worminfecties zich manifesteren, moet onmiddellijk een onderzoek naar enterobiasis worden uitgevoerd. Als u geen contact opneemt met de kliniek, kunnen er complicaties optreden. Bij massale infecties kunnen larven krijgen:
- In de geslachtsdelen, dan zal er een ziekte zijn - vaginitis;
- In de appendix, waarna je de operatie moet uitvoeren;
- In de galblaas, waarna er cholecystitis kan zijn.
Veel patiënten weten pinworms niet te herkennen, daarom zou u een expert bij enterobiasis moeten raadplegen. In dit geval dient u op eventuele veranderingen in het lichaam van de patiënt te letten.
Diagnose van enterobiasis
Nadat de persoon op een polikliniek heeft geadresseerd, moet de arts begrijpen welke analyses en onderzoeken de patiënt moeten sturen. Diagnose van enterobiasis wordt uitgevoerd als de patiënt:
- Misselijkheid;
- Emetische reflex;
- Allergische manifestaties;
- Perianale jeuk;
- infectie in de urinewegen;
- Gewichtsverlies;
- Verhoogd eosinofieleniveau;
- Vrouwen ontwikkelen vulvovaginitis.
Allereerst maakt de arts bij het onderzoek naar enterobiose een anamnese nadat hij de klachten van de patiënt heeft gehoord. Het is ook noodzakelijk om te begrijpen hoe lang de eerste tekenen van de ziekte zijn verschenen. Dit is nodig om de diagnose van enterobiasis te bevestigen en om te begrijpen in welk stadium de worminfestatie zich bevindt. Tijdens het interview vraagt de arts of er soortgelijke symptomen zijn van andere familieleden. Het beste is om het examen door te geven aan de ouders en hun kinderen, want helminth-eieren verspreiden zich snel door het hele huis. Het is belangrijk om te praten over het naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne, omdat helminten meestal verschijnen als gevolg van ongewassen handen.
Na de enquête is het voor de diagnose van enterobiasis nodig microscopisch onderzoek van ontlasting te ondergaan. Vaak worden volwassenen door het lichaam uitgescheiden met uitwerpselen, dus de diagnose stelt u in staat het helminth te zien.
Omdat er geen mogelijkheid is om uit te vinden of er sprake is van navelstrengbloedingen voor één analyse van feces, worden aanvullende methoden voor de diagnose van enterobiasis gebruikt. De verplichte procedure voor het zoeken naar eieren schraapt. Eieren van pinworms zijn te vinden in perianale plooien. Het is het beste om vroeg in de ochtend te schrapen, voordat de ontlasting is gedaan. Vrouwen vóór de procedure mogen geen activiteiten voor persoonlijke hygiëne verrichten.
Laboratoriumdiagnostiek van enterobiasis
Wanneer een organisme door wormen wordt beschadigd, moet een specialist enterobiasis diagnosticeren met een van de bekende onderzoeksmethoden, en soms moet men op verschillende manieren analyses uitvoeren. De meest voorkomende manieren om te zoeken naar wormen zijn:
- Perianale afdruk op plakband. Eieren van helminten die zich in de periale vouwen bevinden, vallen na het aanraken op het plakband. Daarna onderzoekt de laborant de tape onder een microscoop;
- De Rabinovich-methode. Controleer op enterobiasis wordt uitgevoerd met de hulp van het kleverige oppervlak van de oogbladen. De essentie van de methode is identiek aan die van plakband;
- Perianaal afschrapen volgens Torgushin. Met behulp van een wattenstaafje worden de perianale plooien weggespoeld, waarna de inhoud van de tampon op het glas geschud wordt;
- Soskob op Kevorkova. Onderzoek naar enterobiose wordt op dezelfde manier uitgevoerd als tijdens de krassen volgens Torgushin.
De twee laatstgenoemde enquêtemethoden zijn minder effectief, maar arbeidsintensief. Dat is de reden waarom ze praktisch niet worden gebruikt. Omdat het mogelijk is om te begrijpen dat pinworms op andere manieren in het lichaam aanwezig zijn, sturen sommige specialisten patiënten voor de urinetest. Toekomstige helminten komen mechanisch in de urine van perianale plooien of door vuile handen.
Helaas kan zelfs de definitie van draadworm door schrapen geen volledig beeld geven. Dit is te wijten aan het feit dat laboratoriumassistenten alleen de aanwezigheid of afwezigheid van wormen en eieren in het lichaam aangeven. Voor het snelste herstel is het nuttig om te weten hoeveel helminten er in de perianale plooien werden gevonden.
Om kinderen op enterobiasis te controleren, gebruiken de meeste medische hulpverleners plakband. Helaas levert het zaaien op enterobiosis in de meeste gevallen geen positief resultaat op. Eieren zijn slechts 2 of 3 keer te zien.
Detectie van enterobiasis bij volwassenen
Enterobiasis kan niet alleen kinderen treffen, maar ook volwassenen, dus een persoon zou moeten weten hoe deze ziekte te detecteren.
In de volwassen populatie wordt het onderzoek uitgevoerd met perianale rectale schaafwonden, waarbij een lucifer wordt geslepen onder een spatel. Gebruik soms watten, vooraf bevochtigd met een speciale oplossing.
Na het verzamelen van tests wordt het staafje uit de tampon gespoeld. Om te zoeken naar wormen, is het noodzakelijk om de vloeistof in een centrifuge te plaatsen en te wachten op neerslag. Om de aanwezigheid van eieren te onderzoeken, wordt het resulterende precipitaat op het glas geplaatst.
Als het schaaronderzoek met een spatel is uitgevoerd, wordt de inhoud ervan op het glas geschraapt, dat onder de microscoop wordt geplaatst. Er moet aan worden herinnerd dat eieren mogelijk niet op het menselijk lichaam aanwezig zijn als de parasiet de seksualiteit niet heeft bereikt.
Het wordt aanbevolen om het onderzoek binnen 3 dagen te ondergaan, waarna het diagnostische resultaat hoog zal zijn. Meestal worden de tests gegeven met een interval van meerdere dagen. Na het onderzoek kan de specialist de juiste behandeling voorschrijven.
Onderzoek naar enterobiasis van kinderen
Afhankelijk van welke symptomen zich manifesteren, leiden ouders hun kinderen naar een bepaalde arts. Meestal worden baby's patiënten van de volgende specialisten:
- kinderarts;
- van de uroloog;
- -chirurg;
- Neuroloog;
- Infectionist.
Elke ouder zou moeten weten hoe hij enterobiasis moet detecteren. Soms is het voldoende om de plooien van de huid rond de anus of uitwerpselen te inspecteren. Als je de parasieten niet zelf hebt opgemerkt, maar er zijn duidelijke tekenen van enterobiasis, moet je naar de kliniek.
Identificatie van volwassen personen en diagnose van een arts op basis van:
- Klinische symptomen;
- Epidemiologische gegevens;
- Enquêtes.
In de meeste gevallen sturen artsen jonge patiënten voor onderzoek om eieren te identificeren. Het is het beste om de tests 's morgens af te leggen, voordat het kind naar het toilet gaat en wordt gewassen. Omdat je pinworms bij kinderen snel moet controleren, kun je het beste een plakband gebruiken.
Voor de doeltreffendheid van het onderzoek, nemen de patiënten de tests 3 keer, met een interval van 2 dagen. Ontlastingsmassa's worden zelden geanalyseerd, aangezien larven in de ontlasting zeldzaam genoeg zijn en volwassen individuen kunnen worden gezien en niet bewapend met een oog.
Het is wenselijk om het aantal helminten te bepalen dat in het lichaam van de baby leeft. Dit hangt af van de behandeling en mogelijke complicaties.
Het is vermeldenswaard dat een paar jaar geleden, artsen de methode van Himmelfarb in het onderzoek gebruikten. De essentie van de diagnose is dat een patiënt voor een nacht in het perianale gebied werd achtergelaten met een klein watje van watten. Vroeg in de ochtend werd het wattenstaafje verwijderd en in een speciale vloeistof gedaan. Op dit moment wordt dit type onderzoek niet toegepast, omdat het als arbeidsintensief en inefficiënt wordt beschouwd.