atrofische gastritis - een chronische vorm van gastritis, wat leidt tot het verdwijnen van pariëtale cellen en, bijgevolg, tot een daling van de secretie van zoutzuur, vitamine B12 deficiëntie en megaloblastische anemie.
Dit type gastritis leidt tot het feit dat het maagslijmvlies drastisch dunner en klier atrofie. Begin van de ziekte gekenmerkt door beschadiging van de gastrische fundus, en verstoorde zuurproductie en pepsinogeen - enzymen verantwoordelijk voor de vertering. Hierna wordt het proces alleen verergerd, de maag raakt gewond door ingenomen voedsel. Het gebied van atrofie is afhankelijk van de mate van trauma.
Atrofische gastritis is een van de gevaarlijkste vormen van chronische gastritis. Als de tijd niet begint om een complexe behandeling van atrofische gastritis te implementeren, kan het snel uitgroeien tot maagkanker.
Focal atrofische gastritis
Dit type formatie getoond abnormale inflammatoire laesies in de maagwand compenserende functie van het lichaam land dat niet is aangetast krijgen.
Milde vormen van focale gastritis gepaard met een lichte ongemak in de epigastrische regio, branderig gevoel en pijn onmiddellijk na het eten. Misselijkheid en een gevoel van zwaarte kunnen niet alleen verschijnen na een overvloedige maaltijd, maar zelfs na een licht ontbijt.
Als u deze symptomen te negeren, de ziekte vordert:
- patiënt verliest eetlust,
- de eerste symptomen van brandend maagzuur toegevoegd,
- pijn intensiveert
- persoon verliest gewicht,
- er is een zwakte en lichte koorts. Vaak tijdens
focale gastritis gaat gepaard met verhoogde afscheiding van zoutzuur in het lumen van de maag en de toename van de totale zuurgraad gastritis met een hoge zuurgraad.
antrale atrofische gastritis
gekenmerkt door de ontwikkeling van atrofie in het antrale deel - de plaats waar de maag komt in de twaalfvingerige darm. In de meeste gevallen, het slijmvlies laesie optreedt in de eerste sectie en begint te verspreiden naar andere delen van de maag. In dit gebied zijn de cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van slijm gelokaliseerd.
belangrijkste symptomen van gastritis antrum, waarbij deze afdeling wordt vervormd en versmald zijn:
- verminderde eetlust;
- boer met een onaangename afdronk;
- misselijkheid;
- maagzuur na het eten;
- -gevoel van overbevolking, zwaarte, opgeblazen gevoel in de maag;
- diarree( soms - obstipatie);
- mopperend in de buik;
- intense krampachtige pijn in de maag, ontstaan na een half uur - een uur na het eten;
- algemene zwakte;
- prikkelbaarheid.
Atrofische veranderingen van de afdeling leiden tot de beëindiging van de slijmproductie, die een maag verhoging zuurgraad, die op zijn beurt zal uiteindelijk leiden tot de ontwikkeling van een maagzweer zou kunnen leiden. Littekens van zweren veroorzaakt vernauwing van de pylorus sectie.
Oorzaken van
Waarom treedt atrofische gastritis op en wat is het? Op dit moment niet volledig begrepen oorzaken atrofische gastritis, maar ondanks dat de deskundigen op het gebied van gastro-enterologie verwijzen naar de volgende lijst van voorgestelde factoren die het ziekteproces:
- Als u te pittig, gekruid voedsel, te koud, slecht gekauwd en warm eten gebruikt.
- Chemicals - wanneer zij in de buikholte of door inhalatie van dampen alkali en zuur treedt een heftige chemische reactie die schadelijk is voor de toestand van het maagslijmvlies.
- De aanwezigheid van slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken, veelvuldig gebruik van koolzuurhoudende dranken en koffie leiden ook tot de ontwikkeling van de ziekte.
- Medische preparaten - langdurig gebruik van medicijnen kan het slijmvlies nadelig beïnvloeden.
- Reflux is het proces waarbij de inhoud van de darm naar de maag wordt overgebracht. Als resultaat van dit proces is het slijmvlies beschadigd, wat leidt tot het begin van atrofische gastritis.
- gastritis ook optreden kan gevolg van een bacteriële infectie of auto in het lichaam worden. In het eerste geval manifesteert de ziekte zich als gevolg van de vermenigvuldiging van Helicobacter pylori-bacteriën. In eerste instantie, als gevolg van hun vitale activiteit, een oppervlakkige atrofische gastritis verschijnt, dan gaat het over in een meer serieuze fase. Het tweede geval wordt gekenmerkt door een falen van het immuunsysteem wanneer het lichaam "eet" zijn eigen cellen, die door het lichaam worden waargenomen als vreemd.
Atrofische gastritis is gevaarlijk omdat de behandeling niet langer een volledig herstel en herstel garandeert. Gastroenterologen beschouwen deze vorm van gastritis als een precancereuze aandoening. Atrofie van het slijmvlies en klieren van interne afscheiding van de maag verzwakt het immuunsysteem als geheel ernstig.
lichaam produceert een onvoldoende hoeveelheid immunoglobuline en antilichamen die moeten vechten met vreemde micro-organismen beginnen te "doden" uw cellen. Tegen deze achtergrond ontwikkelt de patiënt een auto-immuunziekte. De symptomen van atrofische gastritis
wordt aangenomen dat de vroege stadia van matige atrofische gastritis kliniek gewist en heeft geen specifieke symptomen. Maar in de verdere stadia is er een symptomatologie, waardoor de dokter gedwongen wordt na te denken over de pathologie van de maag, en niet over een ander orgaan.
Veel voorkomende symptomen van atrofische gastritis bij volwassenen:
- verlies van eetlust;
- zwaarte en gerommel in de buik na het eten, opgeblazen gevoel;
- een constante erodatie( lucht) met een onaangename geur van rotte eieren;
- dan constipatie, dan diarree;
- soms pijn in de maag na het eten;
- B12-tekort en of bloedarmoede met ijzertekort;
- gepolijste tong;
- zwakte zweet snelle vermoeidheid;
- verminderde de lichaamsmassa in de late stadia van de ziekte.
soms optreden pijn, ongemak ontstaat wanneer een doffe pijn ervaart, voornamelijk na de maaltijd. Echter, een onderscheidend kenmerk van atrofische gastritis is dat de pijn helemaal niet kunnen zijn, of ze kunnen zwak, bijna onmerkbaar voor de mens verschijnen en is meestal van voorbijgaande aard. Acute pijn is afwezig bij atrofische gastritis.
Na verloop van tijd als gevolg van slechte absorptie in de maag en darmen van voedingsstoffen en vitaminen in patiënten kan droog en bleke huid, die het gevolg bloedarmoede weergegeven. Wegens gebrek aan vitamine A kan zien verslechteren, en gebrek aan ascorbinezuur kan leiden tot verhoogde bloeden tandvlees, waarbij de symptomen van anemie verergeren.
Diagnose van atrofische gastritis op basis van de analyse van de klinische verschijnselen van de ziekte, endoscopie gegevens, histologisch onderzoek van biopsiemonsters koelvloeistof, data-analyse van de functionele activiteit van de maag en de diagnose van de infectie Helicobacter pylori.
Functionele diagnose van atrofische gastritis bestaat uit:
- metrie pH-meting waarmee we kunnen de pariëtale cel secretoire capaciteit te bepalen;
- -onderzoek naar de activiteit van maag-enzymen en de algehele proteolytische activiteit van maagsap;
Diagnose van de motorische functie van het spijsverteringskanaal, op basis van de resultaten van gastrografie.
Oesofageale pH-meting is de "gouden standaard" voor de evaluatie van de maag secretoire functie in atrofische gastritis. De uitvoering ervan is noodzakelijk om de tactiek van de behandeling van de patiënt, de prognose, en monitoring van de effectiviteit van de therapie te bepalen. De gemiddelde dagelijkse pH varieert van 3 tot 6.
verplichte studie in welke vorm of gastritis bepalen het slijmvlies van de bacterie Helicobacter pylori. Deze studie maakt het mogelijk om de oorzaak van orgaanschade van het slijmvlies te bepalen, zoals in de meeste gevallen, een predisponerende factor in de ontwikkeling van atrofische gastritis is een lang aanhoudende infectie met Helicobacter.
behandeling van atrofische gastritis
In het geval van atrofische gastritis behandeling wordt gegeven met de stroom podium destructieve proces, conditie secretoire functie, de algemene conditie van de patiënt en met de bijkomende ziekten:
- beginnen met de behandeling van atrofische gastritis bij vrouwen en mannen nodig hebben om een verandering van regime en dieet .Dieet is gericht op het voorkomen van mechanische trauma van het maagslijmvlies, zodat het voedsel moet grondig worden gemalen en ontvangen warm. Vet vlees en vis, vlees bouillon, champignons, kruiden en voedingsmiddelen die membraan van de maag irriteren moeten worden uitgesloten van het dieet - een zure, gebakken, kruidig, gemarineerd, gerookt, gezouten en te verwijderen. Bovendien is het niet aan te raden om te nemen in voedsel, koolzuurhoudende dranken, koffie, alcohol, verteerbare koolhydraten( chocolade, snoepjes, cakes, muffins).
- Vernietiging van Helicobacter pylori , als zuurvaste bacteriën hebben een aanzienlijke invloed op de pathogenese. Werkwijzen voor eradicatie van Helicobacter pylori worden voortdurend verbeterd.
- substitutietherapie.abomin, Pepcid, acidin-pepsine - in geval van ernstige schending van de secretie van zoutzuur en pepsinogen, kunt u een natuurlijke maagsap gebruiken. En van preparaten pancreasenzymen - Mezim, Pankurmen, Kreon pancreatine.
- verwijderen pijn. Metacin, Platifillin, Gastrotsepin en spasmolytica - - Maar- spa, Halidorum, Buscopan, papaverine in hevige pijn kunnen anticholinerge drugs gebruiken.
- stimulatie van de buikspieren. Drugs zoals Reglan kan Motilium toewijzen aan beweeglijkheid van de maag te verbeteren.
Alle bovengenoemde producten zijn toegediend in de actieve fase van maagontsteking met tekenen van atrofie. Tijdens remissie, het belangrijkste principe van behandeling - voltooid ontbreekt voor een volledige spijsverteringsstelsel stoffen.
mogelijk om atrofische gastritis genezen?
De ziekte kan worden genezen, maar alleen onder toezicht van artsen. Behandeling van atrofische gastritis bij vrouwen en mannen wordt benoemd uitsluitend gebaseerd op de algemene gezondheid van de patiënt, fase van de secretoire functie van de staat, gerelateerde problemen, en ga zo maar door. Diet Diet
in atrofische gastritis gekozen in overeenstemming met de leeftijd van de patiënt, zijn individuele kenmerken, stadium van de ziekte en verwante aandoeningen. Het moet de thermische, chemische en mechanische schade aan de maag te verminderen.
Typisch, als exacerbatie toegewezen dieet №1 - mechanisch, thermisch en chemisch sparende: food 5-6 keer per dag in kleine porties, in voedsel geconsumeerd mucosale fijngestampt soepen, vetarme bouillon, koekjes, gelei, granen.
Door het verminderen van de tekens van voedingsrichtlijnen ontsteking zijn minder streng dieet №2 benoemd. Het doel is om de verstoorde spijsvertering te herstellen en beperking van de belasting van het spijsverteringskanaal met behoud van de volledige waarde van het dieet van de patiënt voedsel.
belangrijke voorwaarden van het dieet, wat bijdraagt aan het stimuleren van de maagzuurafscheiding - is een strikte naleving van het dieet, grondig kauwen van voedsel en een ontspannen sfeer tijdens de maaltijden.
voorspellen
prognose is slechter bij patiënten leeftijdsgroep ouder dan 50 jaar - op deze leeftijd metaplas- processen ontwikkelen veel sneller en vaker leiden tot maligniteit.
groot belang voor het volledig herstel heeft vroegtijdige behandeling, en de mate van uitroeiing van infectieuze middel. Indien de hertesten na verloop van therapie van H. pylori in de maag inhoud bepaald door micro-organismen, dient de loop herhaald.
Preventie
Artsen beschouwen de tijdige behandeling van helicobacter pylori als de belangrijkste factor in de succesvolle preventie van atrofische gastritis. Het enige dat hiervoor nodig is, is een speciale behandelingskuur te ondergaan die gemiddeld zeven tot veertien dagen duurt. Patiënten schrijven meestal drie geneesmiddelen voor, meestal antibiotica.
Het is ten strengste verboden om persoonlijk de juiste medicatie te kiezen, omdat dit gepaard kan gaan met complicaties. Alleen een professionele arts is bevoegd in dergelijke zaken.