Mazelen is een acute virale ziekte, die een van de meest besmettelijke en meest voorkomende infecties is. Pathogeen van mazelen is een RNA-virus van het geslacht Morbillivirus, dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Dit virus heeft een zeer lage weerstand tegen verschillende effecten( koken, desinfectie) en sterft snel buiten het menselijk lichaam.
Hoewel we gewend zijn om mazelen te beschouwen als een veel voorkomende kinderziekte, is het erg gevaarlijk. Elk uur in de wereld sterven er 15 mensen, dit maakt 165.000 mensen per jaar. En vóór 1980 was het aantal doden meer dan 20 keer! Vooral hoge sterfte in de ontwikkelingslanden van Afrika en Azië.Daar is 20% van de sterfgevallen van kinderen geassocieerd met mazelen. We zijn erin geslaagd om grote mazelen-epidemieën als gevolg van universele vaccinatie kwijt te raken. Kinderen van 1 en 6 jaar zijn ingeënt tegen mazelen, rodehond en bof. De geënte mensen dragen, zelfs als ze ziek worden, de ziekte in een milde vorm.
In dit artikel zullen we overwegen mazelen bij volwassenen, zal dit ons helpen een gedetailleerd beeld van de ziekte, evenals de eerste symptomen en de huidige behandelingsmethoden voor mazelen, maar niet vergeten om de preventieve maatregelen die zij kunnen de ziekte en de ernstige complicaties te voorkomen noemen.
Hoe kan ik geïnfecteerd raken?
Infectie met mazelen vindt plaats door druppeltjes in de lucht. De index van contagiositeit is 95%, dat wil zeggen, het is een ziekte met een hoge besmettelijkheid. Om de infectie over te brengen, hebt u direct contact met de patiënt nodig, via gewone dingen en derden komt de overdracht van het virus niet voor.
Gevallen van de ziekte worden het hele jaar door geregistreerd, echter vaker in de koude periode. Kinderen van 4 en 5 jaar zijn het vaakst ziek. Baby's tot een jaar die antistoffen tegen het virus ontvingen van de moeder reageren niet in de eerste vier maanden van hun leven. In de toekomst verzwakt de immuniteit en kan het kind besmet raken door contact met de patiënt. De patiënt blijft besmettelijk tot de vijfde dag na het verschijnen van de uitslag, met complicaties tot de tiende dag.
De enige lichtpuntje in dit alles is een zeer krachtige levenslange immuniteit na een geleden ziekte.
incubatieperiode
Na het invoeren van het menselijk lichaam pathogeen( het pathogeen van mazelen), begint de incubatietijd van de ziekte die duurt 7-21 dagen. Op dit moment zijn er geen symptomen van de ziekte en de patiënt klaagt niet over de achteruitgang van het welbevinden in deze fase van de ziekte.
Aan het einde van de incubatieperiode en voor de eerste 5 dagen van de uitslag ziekte van de patiënt in staat is om een andere persoon te infecteren. Na het einde van de eerste fase begint catarrale.
Symptomen van mazelen bij volwassenen
In het geval van mazelen bij volwassenen de belangrijkste symptomen zijn dezelfde als bij kinderen, maar de ernst van de ziekte bij volwassenen zal worden uitgedrukt. Dit is vooral merkbaar tijdens de uitslag, tijdens bacteriëmie, wanneer het virus zich in het bloed uitgebreid vermenigvuldigt.
De belangrijkste symptomen van mazelen bij volwassenen zijn:
- -koorts( koorts) tot 38 - 40 ° C;
- hoofdpijn, zwakte;
- verminderde de eetlust;
- conjunctivitis, rhinitis, fotofobie;
- droge, nasale hoest;
- heesheid van stem;
- mazelen enantheem - grote rode vlekken op de zachte en harde lucht;
- uitslag op de huid( op het gezicht, de romp, armen, benen);
- mogelijk onzin, verminderd bewustzijn;
- intestinale disfunctie, enz.
De incubatietijd voor infectie met mazelen blijft bij volwassenen 1-3 weken. In een typisch verloop van de ziekte, kunnen drie opeenvolgende stadia worden geïdentificeerd: catarrale, het stadium van uitslag en herstel.
- Catarrhal-periode( initiaal) .Mazelen worden vaak geassocieerd met karakteristieke huiduitslag. Maar de eerste symptomen van de ziekte die verschijnen na het verstrijken van de incubatietijd zijn eenvoudige verschijnselen van verkoudheid: een aanzienlijke koorts, hoest, loopneus, asthenisch syndroom. Op dit punt kun je jezelf verdenken in ARI of ARVI, maar de karakteristieke tekens in de vorm van uitslag op de huid zullen je in staat stellen om de juiste diagnose te stellen.
- Het stadium van vorming van uitslag .Op de vijfde dag verschijnen huiduitslag op de huid van een persoon. Ze verspreiden zich van boven naar beneden - eerst verschijnt de uitslag op het gezicht, achter de oren, op de hoofdhuid, gaat dan over naar de romp en de handen en spreidt zich vervolgens uit naar de benen. Mazelen manifesteren zich als een typische overvloedige felrode uitslag in de vorm van vlekken die de neiging hebben te fuseren. De uitslag rust op de huid gedurende 1 - 1,5 week en is vlekkerig-papulair. De pigmentatie die op de plaats van de uitslag verschijnt, heeft ook een afdalend karakter, dat wil zeggen dat het in de richting van het hoofd naar de benen lijkt.
- Het stadium van herstel van .Vanaf de vijfde dag na het verschijnen van een rode uitslag neemt de ziekte terug en begint de persoon zich te herstellen. Geleidelijk afneemt tot een normaal niveau van temperatuur, exfoliates de uitslag. Het is de moeite waard eraan te denken dat huidverschijnselen binnen twee weken langzaam kunnen verdwijnen, terwijl tijdens deze periode van ziekte een persoon niet langer besmettelijk is.
Bij volwassenen is de ziekte van mazelen bijzonder moeilijk. Vaak is de belangrijkste ziekte longontsteking en bacteriële complicaties. Soms kan een gevolg van de ziekte blindheid en een aanzienlijke verslechtering van het gehoor zijn.
Een van de gevaarlijkste complicaties van mazelen is virale meningoencephalitis( ontsteking van de meningen), wat in 40% van de gevallen tot een fatale afloop leidde. Het mazelenvirus onderdrukt sterk de immuniteit van een volwassene, resulterend in verergering van chronische ziekten en het verkrijgen van nieuwe.
Atypische loop van de mazelen
Er is een typische en atypische mazelenstroom. Een typisch klinisch beeld werd hierboven beschreven. Atypische loop is als volgt:
- Gewreven( gematigde) mazelen vorm .Het vindt plaats in een zeer milde vorm en gebeurt met de introductie van gamma-globuline of onmiddellijk na vaccinatie tegen mazelen.
- De hemorragische vorm van gaat gepaard met meerdere bloedingen, bloederige ontlasting en urine. De patiënt sterft vaak aan bloedingen. Met tijdige ziekenhuisopname en intensive care kan het resultaat voorwaardelijk gunstig zijn.
- Hypertensief .Het wordt waargenomen met verhoogde intoxicatie. De patiënt kan een zeer hoge niet-geslagen temperatuur hebben, tekenen van meningoencephalitis, hartfalen en andere symptomen. Dit formulier vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis.
Complicaties komen het vaakst voor bij volwassenen met een lage immuniteit en bij ouderen.
Mazelen bij volwassenen: foto
Hoe deze aandoening op de foto eruit ziet, we bieden gedetailleerde foto's om te bekijken.
Behandeling van mazelen bij volwassenen
Specificeer onmiddellijk - een specifieke behandeling die het mazelenvirus zou bestrijden, bestaat gewoonweg niet in de natuur. Daarom is de behandeling van mazelen bij volwassenen symptomatisch - het gaat om het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties, het verlichten van de toestand van de patiënt - dat wil zeggen, de arts laat zich leiden door de symptomen en worstelt ermee.
Meestal worden mazelen thuis behandeld. De arts zal u tijdens deze periode regelmatig bezoeken en het verloop van de ziekte volgen. Hij zal u voorschrijven de nodige medicatie, adviseren om goed te eten en voldoende te drinken, en het nemen van vitamine A en behandeling C.
in de besmettelijke afdeling van het ziekenhuis is vereist in dergelijke gevallen:
- als er ernstige complicaties waren;
- ernstig verloop van de ziekte, ernstige vergiftiging van het lichaam( intoxicatie);
- Het is onmogelijk om de patiënt te isoleren van andere leden van het collectief( in een internaat of in het leger).
Thuis, als de patiënt een lichaamstemperatuur van meer dan 38,5 graden heeft, worden antipyretica voorgeschreven:
- paracetamol;
- ibuprofen;
- en buccin.
Antivirale middelen worden voorgeschreven:
- cycloferon;
- kagocel;
- Ingavirin.
Met een koude, vasoconstrictieve middelen worden voorgeschreven:
- rhinonorm;
- Trilling;
- tizin.
Voor het verwijderen van ontstekingen in de nasopharynx geldt:
- miramistin;
- -inhalipt;
- spoelen met kamille, salie, calendula.
Antibioticatherapie wordt alleen voorgeschreven bij de ontwikkeling van bacteriële complicaties( bijvoorbeeld met longontsteking, otitis).
Deskundigen adviseren niet om risico's te nemen, om hun gezondheid te controleren, om immuniteit te ontwikkelen, in de tijd te vaccineren, en als je ziek bent - direct contact met een specialist voor hulp, en in ieder geval niet aan zelfmedicatie.
Preventie
Ongetwijfeld is vaccinatie de belangrijkste preventiemethode. Vaccinatie van volwassenen tegen mazelen is noodzakelijk, maar het is beter als het vaccin in de kindertijd wordt gemaakt - op 1 jaar en op 6 jaar. Maar als deze procedure niet op tijd wordt uitgevoerd, is er geen reden voor de aandoening. Vaccinatie van mazelen bij volwassenen wordt ook uitgevoerd in twee fasen met een pauze van drie maanden.
Dus de meest voorkomende complicaties ingeënt tegen mazelen bij volwassenen beschouwd :
- temperatuurstijging van 5-15 uur( soms tot 40 graden), die duurt tot vier dagen. Het kan worden verlaagd door antipyretica, bijvoorbeeld paracetamol.
- kan naast de temperatuur worden gestoord door rhinitis, hoesten, een lichte huiduitslag.
volwassenen die geen mazelen hebben gehad of ontvangen vaccinaties moeten worden behandeld met speciale aandacht voor de symptomen, die begint met de ontwikkeling van de ziekte( en de eerste symptomen zijn zeer vergelijkbaar met de verkoudheid), en nooit vertraging van de behandeling aan de arts en beginnen met een passende behandeling.