Sinds zijn jeugd weten we hoe lekker en gezond vis, gekookt, gebakken, gebakken in de oven. Er wordt ons verteld over fosfor, jodium en omega-3, maar vergeet vaak te zeggen dat het de vis is die een ernstige oorzaak kan worden van niet de meest aangename ziekte die opisthorchiasis wordt genoemd.
Deze ziekte is vrij wijdverspreid, in de wereld zijn er 21 miljoen mensen die besmet zijn met deze wormen. Deze "ongecontroleerde" parasitaire ziekte is zeer moeilijk te diagnosticeren, de symptomen zijn divers en niet-specifiek, het veroorzaakt een aantal ernstige complicaties en de uitkomst is het meest ongunstig.
Het gebeurt dat patiënten jarenlang zonder succes worden behandeld door een longarts, een allergoloog, een oncoloog en andere specialisten.
Hoe kan ik geïnfecteerd raken?
Hoe is opisthorchiasis geïnfecteerd en wat is het? Opisthorchiasis is een ziekte die wordt veroorzaakt door platte wormen van de trematodeklasse( opisthorchis).De meest voorkomende pathogenen zijn leverbot, kat en Siberische fluke. Dit zijn zeer kleine parasieten van een lancetvormige vorm met een lengte van 8 tot 18 mm. Ze ontwikkelen zich met de hulp van twee tussengastheren, waarna ze de persoon of een vleesetend dier bereiken, waardoor het wordt geïnfecteerd en de ziekte wordt veroorzaakt.
De belangrijkste bron van infectie is een zieke persoon of een dier, waarvan de uitwerpselen samen met de eieren van de parasiet het water binnendringen. Later kunnen eieren slakken slikken, in het lichaam waarvan de larven van de parasiet zich vermenigvuldigen, waarna ze in de vorm van larven - cercariae - het water in gaan.
In sommige vissen er opisthorchiasis bekend - cercariae zijn veel vissen in de karper familie: we hebben het over Yaze, Karasev, Yelets, voorns, voorn, Rudd, karper en brasem. De kans op infectie van de snoek is extreem klein. Steur( steur), zalm( kalf, roze zalm, zalm) en zeevis zijn veilig tegen infectie door het opisthorch. Verdere ontwikkeling van cercariae vindt plaats in de spieren en het onderhuidse weefsel van karpervissen, waar ze metacercaria worden.
Infectie van mensen en dieren vindt plaats met behulp van invasieve, slecht verwerkte( rauwe, lichtgezouten) vis. De uiteindelijke gastheer GIT onder invloed van maag- sap en capsulewand larven lossen, wat resulteert metacercariae migreren in de galbuis, intrahepatische galkanalen en de kanalen in de pancreas.
In het hepatopancreatobiliaire systeem wordt de metacercaria na 3-4 weken getransformeerd in een rijpe opisthorchis die eieren kan produceren. De complete cyclus van helminthevolutie van het eierstadium tot het volwassen exemplaar duurt 4-4,5 maanden. Invasieve menselijke opisthorchis kan variëren van een paar eenheden tot tienduizenden. In het lichaam van de laatste gastheer kan de fluke van de kat 20-25 jaar parasiteren. Symptomen
opisthorchiasis
opisthorchiasis Na infectie symptomen bij volwassenen mogelijk niet al geruime tijd, maar na het begin van de activiteit van wormen ze vinden is niet moeilijk.
opisthorchiasis De symptomen beginnen te verschijnen als gevolg van het fokken van larven in de lever en pancreas na detectie diagnose en behandeling onmiddellijk zou moeten zijn. Hoewel de symptomen van opisthorchiasis niet levensbedreigend zijn, onthoudt, behandeling in de vroege stadia van de ziekte is veel gemakkelijker.
Acute fase( of acute opisthorchiasis).Gekenmerkt door de ontwikkeling van een "helder" ziektebeeld:
- Tederheid in de spieren en gewrichten.
- Slechte eetlust, gewichtsverlies.
- Pijn in de rechter bovenste kwadrant kan girdling pijn tijdens lokalisatie( locatie) van het ontstekingsproces van de alvleesklier met bestraling( spread) in de linker en / of linkerkant van de borst veroorzaken.
- Verhoogde lichaamstemperatuur( tot 38-40 ° C) met rillingen, toegenomen zweten, intoxicatie( vergiftiging) van het lichaam. Allergische reacties
- - jeuk, allergische urticaria( allergische uitslag op de huid, waardoor contactallergeen( een stof die als vreemd immuniteit waargenomen en een allergische reactie veroorzaken) met de huid);
dyspeptische stoornissen( spijsverteringsstoornissen)( misselijkheid, braken, diarree).
Het klinische beeld van acute opisthorchiasis is typerend voor veel infectieziekten. Daarom is de diagnose moeilijk.
Chronische opisthorchiasis
In dit stadium kunt u symptomen vinden die kenmerkend zijn voor ziekten zoals hepatitis, cholecystitis, pancreatitis, gastroduodenitis. Bij chronische opisthorchiasis kunnen de symptomen permanent aanwezig zijn of periodiek voorkomen met afwisselende perioden van exacerbatie en remissie( afwezigheid van symptomen van de ziekte).
In de rechter subkamer zijn er constante paroxysmale pijnen, vergelijkbaar met de galkoliek, die overgaat in de rechter helft van de thorax. Dispepsiestoornissen worden waargenomen. Omdat de parasiet ook het zenuwstelsel beïnvloedt, manifesteert het zich met de bijbehorende symptomatologie. De patiënt klaagt over snelle vermoeidheid, slapeloosheid, prikkelbaarheid, nervositeit.
Er is toegenomen zweten, trillen van handen, oogleden en tong. Heel vaak komen neurologische symptomen naar voren, wat bijdraagt aan een verkeerde diagnose. Naast de genoemde kan de patiënt allergische verschijnselen hebben( netelroos, jeuk, Quincke-oedeem, voedselallergieën).
Opisthorchias: foto's van
Hoe opisthorchiasis eruit ziet, op de foto ziet u de veroorzaker van de ziekte.
Diagnostics
Deze complexiteit is opisthorchiasis diagnose in het begin van de ziekte, sinds het verschijnen van de klinische symptomen van de ziekte voorafgaand aan de isolatie van parasiet eieren in de faeces strekt, gemiddeld, tot zes weken.
meest gebruikte algoritme voor diagnostische procedures zoals:
- verzamelen geschiedenis, waarin wordt duidelijk of de patiënt leefde in een plaats waar het vaak wordt gediagnosticeerd opisthorchiasis, en of de ontvangst afleveringen van het eten van slecht verwerkte thermisch karper vissoorten.
- De algemene bloedtest onthult leukocytose, verhoogde ESR, een hoge mate van eosinofilie. Biochemisch bloedonderzoek toont een afname van het totale eiwitgehalte in het bloed, albumine, een verandering in leverenzymen.
- verplichte uitgebreide diagnose, die op 3 merkers wordt uitgevoerd - IgM, IgG, CEC, zij stellen accurate diagnose.
- ziektesymptomen tijdens ultrasoon diagnose opisthorchiasis - diffunderen van lever, galwegen en expansie hepatomegalie.
Het wordt aanbevolen om de analyse van ontlasting voor opisthorchiasis in drievoud uit te voeren, met een interval van meerdere dagen. Dit is te wijten aan het feit dat het niet altijd mogelijk is om de eieren van de ziekteverwekker onmiddellijk te detecteren. Een meer moderne diagnostische studie die wordt gebruikt voor de diagnose van opisthorchiasis is de detectie van worm-DNA door polymerasekettingreactie. De methode kan zowel bij kinderen als bij volwassenen worden gebruikt.
Behandeling opisthorchiasis
Als volwassene vinden op de bovenstaande symptomen, moet je niet in paniek en wanhoop als opisthorchiasis behandeling bij volwassenen, hoewel problematisch, maar u kunt vinden, en ontslaat de patiënt van parasieten. In dit geval krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die helminten doden, waardoor de lever en de alvleesklier worden geïsoleerd. Een dergelijke behandeling is complex, het heeft verschillende stadia en kan vrij lang duren.
Het behandelingsregime voor opisthorchiasis omvat verschillende stadia:
- Voorbereidende .Blijft 10 tot 20 dagen duren, afhankelijk van de ernst van de stroom. Tijdens deze periode worden medicijnen voorgeschreven om de aandoening te verbeteren en algemene symptomen te verwijderen. Dit zijn antispasmodica, ontstekingsremmende, anti-allergische middelen. Om de uitstroom van gal gebruikte cholagogue te optimaliseren. Hepatoprotectors stabiliseren de leverfunctie.
- De tweede fase is de directe degelmentatie van .De arts beveelt in elk afzonderlijk geval een medicijn aan om de worm uit het lichaam te verwijderen. Zelfmedicatie in dergelijke gevallen kan negatieve gevolgen hebben, daarom is het noodzakelijk om strikt de hand te houden aan het schema en het verloop van de noodzakelijke voorbereiding, die de specialist aanbeveelt.
- De derde fase( revalidatie) - is ontworpen om de schendingen die in het lichaam zijn opgetreden als gevolg van een besmetting te herstellen. Bovendien wordt aangenomen dat de man een kuur biltricid, en derhalve is er reden om de toepassing galproductie therapie via allerlei tyubazh, ontvangen infusies van kruiden met choleretic effect en lever. Ook tijdens de volledige revalidatieperiode moeten de darmen worden gereinigd met klysma's of laxeermiddelen.
Tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling is het onwenselijk om een behandeling met folkmethoden uit te voeren, omdat de last op de zieke lever zo groot is. Dus het is beter om te wachten tot de loop van praziquantel voorbij is.
Dieet
Toepassing van dieet nummer 5 is effectief in veel gevallen van gastro-intestinale ziekten. En de behandeling van opisthorchiasis is geen uitzondering. Gedurende de periode van therapeutische behandeling van opisthorchiasis, en ook gedurende een half jaar daarna, zal therapeutische voeding met opisthorchiasis het herstel bevorderen.
Volgens dit dieet worden patiënten met opisthorchiasis geadviseerd om gekookte, stoom- en bakgerechten te eten, dat wil zeggen degenen die zijn geslaagd voor een spaarzame warmtebehandeling. Ook is het onmogelijk om zoete en bakkende, zeer zoute en scherpe culinaire producten te eten.
Preventie van opisthorchiasis
Primaire preventie betekent voorkomen dat de parasiet het menselijk lichaam binnendringt.
- Opisthorchiasis vindt uitsluitend plaats wanneer geïnfecteerd met opisthorchis cysten bij het eten van vis die niet goed culinair is geweest. Daarom kunt u uzelf tegen infectie beschermen door bepaalde regels voor het selecteren en bereiden van visgerechten in acht te nemen.
- Cook vis in porties ten minste 20 minuten na het koken, vis knoedels - ten minste 5 minuten vanaf het kookpunt. Vis( viskoteletten) moet 15 minuten in porties in vet worden gebakken. Grote stukken vis met een gewicht tot 100 g dienen ten minste 20 minuten in een platte vorm te worden gebakken. Kleine vissen kunnen 15-20 minuten volledig worden gebraden. Vistaarten moeten ten minste 60 minuten worden gebakken.
- Bevriezing;de vriestijd is 7 uur bij een temperatuur in het vislichaam -40 ° C;32 uur bij -28 ° С.
- Zouten - zouten in een zoutoplossing met een dichtheid van pekel vanaf de eerste dag van zouten 1.20 bij 2 ° C;duur van het zouten van 10 tot 40 dagen, afhankelijk van het gewicht van de vis.
- Gebruik in geen geval onbehandeld water, of het nu water is uit bronnen, bronnen of stromend water. Tegelijkertijd, om zeker te weten dat alle parasieten die in vervuild water gevonden kunnen worden, zijn gestorven, kook het dan voor minstens tien minuten.
- Handen moeten vaak worden gewassen. Dit is de eenvoudigste, maar effectieve manier, waardoor een persoon zonder speciale inspanningen zichzelf beschermt tegen de overgrote meerderheid van infectieziekten.
Als u symptomen heeft die wijzen op een infectie, moet u een test ondergaan, een faeces doorgeven om eieren van de wormen en het bloed te identificeren voor opisthorchiasis. Er moet aan worden herinnerd dat een volwassen opisthorchis die eieren uitscheidt zich gedurende bijna een maand ontwikkelt uit cysten, daarom is het mogelijk om pas na het verstrijken van deze periode een parasiet te detecteren.