Symptomen en methoden voor de behandeling van oculaire migraine

1 Etiologie en pathogenese van

-ontwikkeling Momenteel zijn de exacte redenen waarom een ​​persoon een oftalmoplegische migraine kan ontwikkelen niet vastgesteld. Veel artsen merken op dat migraine in werkelijkheid geen oogheelkundig probleem is, maar een neurologische en vaataandoening die gepaard gaat met een storing van een speciale visuele analysator in de occipitale lob van de hersenschors. Op dit moment zijn een aantal predisponerende factoren geïdentificeerd die in bepaalde omstandigheden aanvallen van oculaire migraine kunnen veroorzaken. Dergelijke predisponerende factoren zijn de volgende:

• acute reacties van het lichaam op weersveranderingen;
• frequente stress en depressie;
• niet-naleving van slaappatronen;
• fluctuaties in de hormonale achtergrond;
• roken;
• inhalatie van acute geuren,
• emotionele uitbarstingen;
• fluctuaties van atmosferische druk;
• overmatige fysieke inspanning;
• het gebruik in voedingsmiddelen van sommige producten;
• hypoxie;
instagram viewer
• gebruik van bepaalde medicijnen;
• langdurig oogcontact met flikkerende lichtbronnen.

Onder andere kan een verscheidenheid aan ziekten geassocieerd met stoornissen of veranderingen in de structuur van slagaders in de hersenen, bijvoorbeeld arterioveneuze malformatie, een provocerende factor worden voor de ontwikkeling van migraine. Bovendien kan oculaire migraine een gevolg zijn van verminderde bloedcirculatie in de oogzenuwzone. Er is een mening dat oculaire migraine een genetisch bepaalde ziekte kan zijn, maar op dit moment is deze theorie niet wetenschappelijk bevestigd. Vaak wordt tijdens de overgangsperiode migraine waargenomen bij adolescenten, maar dan overwint het lichaam het, dus op een latere leeftijd worden dergelijke gezondheidsproblemen niet waargenomen. De ontwikkeling van atrial scotoma bij adolescenten wordt geassocieerd met de snelle groei van het lichaam, waardoor het bloed en zenuwstelsel geen tijd hebben om zich goed te vormen, wat specifieke symptomatische manifestaties veroorzaakt.

2 Klinisch beeld van

Zoals eerder vermeld, omvatten de symptomen van oculaire migraine altijd het uiterlijk van visuele aura's, d.w.z. fotopsies. Dergelijke visuele defecten worden in de regel in beide ogen onmiddellijk waargenomen. Bij het ontwikkelen van oculaire migraine verschijnt eerst een visuele aura van een kleine omvang, die zich geleidelijk naar de randen van het gezichtsveld uitbreidt. In zeldzame gevallen is zo'n pathologisch visueel beeld in verschillende tinten gekleurd. Naarmate de migraine zich ontwikkelt, kunnen de lichtgevende beelden van de aura worden vervangen door de neerslag van afzonderlijke delen van het gezichtsveld, en vaak kan zo'n site de helft van het gezichtsveld bezetten.

In zeer zeldzame gevallen heeft de aura in mensen met zich ontwikkelende oogmigraine de vorm van een niet-gloeiend vormloos voorwerp en hallucinaties. Tijdens een hallucinatie kan een persoon een verscheidenheid aan afbeeldingen zien, vaak omgeven door een warme gloed. Dergelijke symptomen kunnen iemand bang maken en zijn situatie verergeren. In de retinale vorm van oculaire migraine ontwikkelt zich in de regel een centrale aura, die van de meest uiteenlopende grootte en vorm kan zijn.

Onder andere de gemeenschappelijke manifestaties van oculaire migraine omvatten ptosis van het bovenste ooglid, verminderde pupilfunctie en soms tijdelijk scheelzien. In de regel begint na het verschijnen van symptomen aan de kant van de ogen, na slechts 5-15 minuten, een hoofdpijn zich op te bouwen, die zich bevindt in het frontale gebied van het gezicht. Pijn is in de regel van een pulserende aard en kan groeien van 30 minuten tot 1,5 uur. In zeldzame gevallen kunnen de symptomen van een aanval van de oftalmoplegische migrainevorm ongeveer 6 uur duren. Tijdens de piek van de aanval ervaren patiënten vaak zulke intense pijn dat ze misselijkheid en zelfs overgeven kunnen veroorzaken. Zeer zelden kan oculaire migraine optreden zonder hoofdpijn, maar deze variant van een aanval komt niet vaak voor. Symptomen van de zijkant van het oog kunnen enkele weken aanhouden, maar kunnen bijna zonder sporen achterwege blijven.

3 Diagnostics

Aangezien oculaire migraine is niet een oogheelkundig probleem, om gerichte behandeling uit te voeren vereist een volledige diagnose en identificatie van de oorzaak dat de aanval veroorzaakt. Het onderzoek moet zo volledig mogelijk zijn, aangezien migraine meer een neurologisch probleem is. Om de diagnose is het verzamelen van gedetailleerde medische voorgeschiedenis te bevestigen, de leerlingen studie van de reactie, een uitwendig onderzoek van het oog, met een MRI van de hersenen, het uitvoeren van tests om de grenzen van het gezichtsveld, de beoordeling van de lichamelijke activiteit en het volume van de oogbol, ofthalmoscopie bepalen. Ondanks het feit dat op lange termijn oculaire migraine een kwestie van Oogheelkunde is geweest, de studie bleek de noodzaak om de toestand van de patiënt te beoordelen door een neuroloog, een endocrinoloog en een cardioloog.

Nadat u een uitgebreide evaluatie van de toestand van de patiënt hebben uitgevoerd en vond de oorzaak van het verschijnen van de aanval, kan worden benoemd als voorgeschreven behandeling medicatie, evenals aanbevelingen met betrekking tot eerste hulp en aanvallen in de toekomst te voorkomen. In de regel, om pijn te behandelen tijdens een migraine-aanval, schrijven artsen de volgende medicijnen voor:

• aspirine;
• Paracetamol;
• Triptans;
• Ontstekingsremmers.

Speciale aandacht moet worden besteed aan preparaten die behoren tot de groep triptanen. Dit is een relatief nieuw middel, dat specifiek is ontworpen voor het behandelen van migraineaanvallen. Deze medicijnen zijn vooral nuttig voor mensen die last hebben van langdurige migraineaanvallen, waarvan de behandeling met conventionele pijnstillers geen goede resultaten oplevert. Het ding is dat triptanen bevorderen vaatvernauwing dan stimuleren stoppen pijnlijke rimpel, die wordt gevierd in alle patiënten met migraine. Het is vermeldenswaard dat medicijnen op de gezonde bloedvaten van de groep triptanen geen nadelig effect hebben. Bovendien hebben ze een positief effect op receptoren die de ontsteking onder controle houden en de ontwikkeling van hoofdpijn, waardoor je de aanval snel kunt stoppen. De derde vector van de werking van triptanen is de vernauwing van de gevoeligheid van de trigeminuszenuwkern, die helpt het pijnsyndroom te elimineren.

Om de frequentie van de aanvallen van oogheelkundige migraine te verminderen, moeten patiënten stressvolle situaties, slaap ten minste 8 uur per dag te vermijden, uit te oefenen matiging in termen van fysieke en emotionele stress, en bovendien proberen om de consumptie van voedingsmiddelen en dranken die grote hoeveelheden conserveringsmiddelen, kleurstoffen verminderenen andere chemische componenten. Voeding moet aandacht krijgen, omdat rode wijn, noten, kaas, enz. Migraineaanvallen kunnen veroorzaken.