Tijdens perioden van acute exacerbaties van chronische pancreatitis patiënten vereisen klinische behandeling, waarbij tijdens de eerste week van hospitalisatie controle gehouden waterbalans, bloedparameters, het aantal leukocyten, het zuur-base evenwicht index serumenzymen.
Een van de belangrijkste doelstellingen bij de behandeling van acute exacerbaties van chronische pancreatitis - de wens om de secretie van de pancreas, die lichaamsweefsel aantast, waardoor pijn te onderdrukken. Hiervoor, in een klinische omgeving, activiteiten zoals:
- koeling van de epigastrische regio;
- vasten gedurende drie dagen vanaf het begin van een exacerbatie van chronische pancreatitis en frequente recepties logen om de paar uur;
- benoemt perifere M-cholinolytica;
- voorgeschreven medicijnen somatostitinovogo serie, die de afscheiding van de prostaat kan verminderen, waardoor de pijn van de alvleesklier te elimineren;
- voorgeschreven omeprazol voor blokkade "pomp" pariëtale cellen, cimetidine histamine H2 receptor en antacida blokkeren. Dit alles is noodzakelijk om de zuurgraad van de maaginhoud te verminderen, waardoor rust pancreasfunctie waarborgen;
- kan dalargin of peritol voorschrijven om de werking van de klier te remmen;
- behandeling voorschrijven voor enzymremmers zoals gordoks en contrycal trasilol de patiënt bepaalt hun individuele tolerantie. Allergische reacties komen in 10-12% van de gevallen voor. Deze geneesmiddelen worden gelijktijdig toegediend in een druppelsgewijze oplossing van natriumchloride of in een 5% glucose-oplossing;
- indien bij exacerbatie van chronische pancreatitis waargenomen koorts en intoxicatie gebruikte antimicrobiële therapie toewijzen breedspectrumantibiotica zoals klasoran, Kefzol, ampioks, oxacilline, ampicilline en andere cefalosporinen en penicillinen.
Volgens een onderzoek ongeveer 20% van de patiënten die naar het ziekenhuis met een diagnose van acute exacerbatie van chronische pancreatitis zijn resistent voor conservatieve behandelmethoden. In dergelijke gevallen is het gebruikelijk om chirurgische therapie voor te schrijven. Ongeveer 10% van hen weigert het voorgeschreven dieet te volgen, niet alleen in het dagelijks leven, maar ook tijdens de behandeling in het ziekenhuis. Het is niet praktisch om een chirurgische behandeling voor deze categorie patiënten te gebruiken. Andere 10% voeren alle voorgeschreven doktersaanbevelingen uit, maar de verbetering van de toestand van de patiënt wordt niet bereikt. In dit geval moet een chirurgische behandeling worden voorgeschreven.
behandeling van symptomen van acute exacerbaties van chronische pancreatitis
patiënten die lijden aan het kraakbeen.pancreatitis, met het optreden van verschijnselen van exacerbatie, die een ziekenhuisopname nodig hebben. Behandeling moet worden aangewezen door de therapeut of gastro-enteroloog en onder voortdurende controle. Om de dynamiek van genezing te volgen, worden dagelijkse bloedfoetussen gemaakt.
In de eerste 3 dagen is het noodzakelijk om volledig te stoppen met eten en drinken van zoveel mogelijk basisch mineraal stilstaand water. In het geval van exacerbaties die zich voordoen in ernstige vorm, is drinken verboden. Het sap gevormd in de maag wordt afgezogen met een sonde. In sommige gevallen is het raadzaam om bloed, plasma of hun substituten te transfuseren.
voor pijnbestrijding bij exacerbatie van chronische pancreatitis analgetica en spasmolytica. Om de penetratie van pancreasenzymen in het bloed te voorkomen, worden geneesmiddelen gebruikt die de functie ervan onderdrukken. Antibioticatherapie wordt uitgevoerd met behulp van breedspectrumantibiotica. Verplichte ingericht vitaminen A, B, C. identificeren exocriene pancreas insufficiëntie voorgeschreven vervangingstherapie in de vorm van geneesmiddelen die het enzym.
Een belangrijk onderdeel van de complexe behandeling van symptomen is voeding. Maaltijden moeten verdeeld en regelmatig zijn. Voedsel moet een verhoogd eiwitgehalte bevatten( dieet nummer 5).
Voor de duur van de therapie moet de fysieke activiteit van de patiënt tot een minimum worden beperkt. Tijdens de remissie wordt profiel sanatorium-en-spa-behandeling getoond.
Dan om te behandelen en hoe een exacerbatie van een chronische pancreatitis te verwijderen?
Honger, kou en rust. Deze 3 regels zijn fundamenteel in de behandeling van exacerbatie van chronische ontsteking van de pancreas. De primaire taak is om het pijnsyndroom te verwijderen. Het is verplicht om een arts te zoeken. Voor zijn aankomst, om de symptomen te verlichten, op de maag leggen met een warmwaterkruik met ijs( in afwezigheid van een heetwaterkruik kunt u producten uit de vriezer gebruiken).Alkalisch mineraalwater( Borjom-type water) zonder gas vermindert de afscheiding van de alvleesklier, wat ook leidt tot onderdrukking van exacerbatie. Tot de symptomen van exacerbatie van chronische pancreatitis zijn verwijderd, wordt de patiënt volledige rust en bedrust getoond.
Medicamenteuze behandeling is beperkt tot het nemen van pijnstillers en antispasmodica. Om de pijn van een arts te elimineren, worden Novocaine-blokkades uitgevoerd. Een vereiste is de naleving van een dieet, het type dat de arts aanwijst, afhankelijk van de vorm van exacerbatie van xp pancreatitis( van het verminderen van vetinname tot vasten).