De centrale ader van het netvlies, evenals zijn takken, zijn de belangrijkste schepen. Op het moment van occlusie vertraagt de bloedstroom, wat ernstige complicaties veroorzaakt. Pathologie treft vaak één oog, een bilaterale vorm komt veel minder vaak voor. Laten we het vandaag dus hebben over de geschiedenis van de ziekte met trombose van de centrale ader van het netvlies.
Kenmerken van
-ziekte Centrale veneuze trombose ontwikkelt zich in de meeste gevallen bij ouderen. Wat betreft jongere patiënten komt de ziekte veel minder vaak voor.
Het kan zelfs een ziekte provoceren die, naar het schijnt, niet direct gerelateerd is aan de ogen. Hier kunt u bijvoorbeeld focale of virale infecties( longontsteking, griep, enz.) Opnemen. De centrale ader wordt vaker afgesloten en de vertakkingen zijn slechts in 30% van de gevallen verstopt. Over
retinale trombose vertelt Elena Malysheva in zijn video:
Indeling van de centrale retinale veneuze trombose ogen
Door stappen occlusie kan worden onderverdeeld in verschillende fasen:
- Pretromboz. Het is kenmerkend dat de aderen ongelijk worden in grootte, vergroot en ingewikkeld. In het maculaire gebied wordt vaak oedeem gevonden, er zijn ook kleine( filiforme) bloedingen. De patiënt kan niet het gevoel dat de ontwikkeling van de ziekte, slechts af en toe verduisterd visie, maar in de meeste gevallen dit fenomeen toegeschreven aan ziekte.
- Initiële trombose, waarbij de gestrande bloedingen zich bijna tot het gehele netvlies verspreiden. Als ze worden geblokkeerd door een stolsel van de tak van de centrale ader, bevinden ze zich in dit gebied of in het bekken van de centrale ader. In dit stadium is er een duidelijkere verslechtering van het gezichtsvermogen, vaker het verschijnen van vliegen, mist voor de ogen.
- Retinopathie post-traumatisch ontwikkelt zich onmiddellijk na het begin van blokkering van de ader. Tot op zekere hoogte is er een herstel van verloren scherpte en kwaliteit van het zicht, maar heel langzaam. In de centrale zone wordt oedeem in de cyste vorm behouden. Bijzondere complexiteit en gevaar in dit stadium is de pathologische proliferatie van het vasculaire netwerk, zelfs in het gebied waar het niet normaal zou moeten zijn.
centrale retinale veneuze trombose kan ook twee soorten:
- nonischemic trombose. Het netvlies wordt het minst beïnvloed door veranderingen in deze vorm van de ziekte. In dit geval bevindt de gezichtsscherpte zich vaak op een hoog niveau.
- Ischemische vorm. De doorbloeding is ernstig verminderd, het zicht verslechtert aanzienlijk. Op het netvlies een merkbaar groot aantal oedeem en bloedingen. Dit type ziekte behoeft niet alleen een tijdige behandeling, maar ook een constante monitoring.
Oorzaken
oorzaak trombose van de centrale vestiging is vaak afhankelijk diabetes mellitus, atherosclerose, evenals hypertensie. Tegen de achtergrond van deze ziekten is er een geleidelijke verdikking van het vat, zodat de aangrenzende slagader in de aderen van het netvlies kan knijpen. De bloedstroom verslechtert en dit proces leidt tot het verschijnen van een trombus in zijn holte. bloed stasis negatieve invloed hebben op de toestand van de fundus: schepen doorlaatbaar gemaakt uitgebreider bloedingen, oedeem weergegeven.
Voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten, adviseren onze lezers het medicijn "NORMALIFE".Dit is een natuurlijke remedie die de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. NORMALIFE heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De effectiviteit en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en langdurige therapeutische ervaring.
De mening van artsen. .. & gt; & gt;
Central Vienna vaak verstopt met glaucoom, en bij ziekten die worden gekenmerkt door een verhoogde bloedviscositeit. Een bloedstolsel kan ook optreden als gevolg van het nemen van sommige medicijnen( anticonceptiva, diuretica).
Mensen die de voorkeur geven aan een zittende levensstijl, problemen hebben met de bloedvaten en het hart, lopen zwaarlijvigheid. Een speciale categorie wordt ingenomen door patiënten met endocriene stoornissen, evenals diegenen die ze liever behandelen met behulp van folkmethoden. Over de symptomen van retinale vasculaire trombose, laten we verder praten.
Symptomen van
Pathologie verloopt vrijwel asymptomatisch, met uitzondering van een geleidelijk verlies van gezichtsscherpte. Als er geen goede therapie is, neemt het risico op blindheid aanzienlijk toe. Soms zijn er "blinde zones"
Diagnose
De opsporing van trombose is moeilijk voor een arts met een hoge kwalificatie. Volledige diagnostiek kan bestaan uit de volgende methoden:
- Perimetry. Vooral waardevol is de identificatie van scotoma.
- Visometrie. De huidige gezichtsscherpte wordt bepaald.
- Voor het onderzoek van het glaslichaam wordt biomicroscopie gebruikt.
- Ophthalmoscopie helpt om de toestand van de fundus te kennen. Met behulp van deze techniek worden alle tekenen die kenmerkend zijn voor trombose onthuld, of het nu gaat om een verandering in de aderen, wallen, nieuwe bloedvaten of de aanwezigheid van bloedingen.
Gebruik, naast de bovenstaande onderzoekstechnieken, evenals laboratoriumstudies. Het ECG, bloeddrukmeting, coherente optische tomografie van de retina worden zonder fouten uitgevoerd.
Soms wordt als samenvatting voor de definitieve bevestiging van de diagnose fluorescente angiografie gebruikt.
-behandeling
Therapeutisch
De behandeling met trombose moet zo snel mogelijk worden gestart, anders zullen de gevolgen voor de gezondheid ernstig zijn. Het is noodzakelijk om de lading te doseren, alle producten uit te sluiten die de bloeddruk beïnvloeden en de toename ervan kunnen veroorzaken.
Medicatie
Een van de belangrijkste maatregelen bij de medicamenteuze behandeling van trombose is het oplossen van het gevormde stolsel, wat de oorzaak was van de blokkering. Middelen zoals gemaz en streptokinase dragen hier gedeeltelijk toe bij, maar meer helpen bij het oplossen van bloedingen.
Gebruik voor de volledige behandeling de geneesmiddelen van de groepen die op de volgende lijst staan:
- -fibrinolytica. Herstel de beschadigde delen van de schepen.
- Hypotensieve medicijnen. Vaak wordt de impuls voor de ontwikkeling van pathologie onstabiele bloeddruk, dus je moet de juiste medicijnen toepassen. Veel van de medicijnen hebben het vermogen om zwelling te verminderen. Het meest effectief zijn injecties, maar daarnaast worden dikwijls hypotensieve druppels gebruikt.
- Vitaminepreparaten. Bijzondere aandacht wordt besteed aan vitamine B en C, omdat deze een speciale rol spelen bij de behandeling van pathologie.
- Hormonale geneesmiddelen worden gebruikt in de aanwezigheid van indicaties, niet alleen systemisch, maar ook lokaal. Deze groep medicijnen is nodig om niet alleen zwelling, maar ook ontstekingen te verminderen.
- Antiaggreganten worden gebruikt om het risico van recidiverende trombose te elimineren. Deze fondsen vereisen noodzakelijkerwijs monitoring van bloedcoagulatie.
- Spasmolytics.
- Angioprotectors.
Injecties met diprospan en dexamethason zijn nodig als oedeem van de bloedvaten wordt gevormd. Helpt ook om wallen te verminderen en de vorming van nieuwe bloedvaten ozurdex en lucentis te stoppen. Gebruik in veel gevallen Trental of rheopolyglucin, omdat deze de microcirculatie van het bloed helpen herstellen.
-bewerking
Laserinterventie kan nauwelijks als een volledige operatie worden beschouwd, maar de rol ervan is zeer groot. Met behulp van de laser coaguleren alle nieuwe bloedvaten.
Permanente bloedingen worden dus geëlimineerd en de behandeling geeft een groter effect. Lasercoagulatie wordt gebruikt na het einde van de medische behandeling.
Preventie van
De belangrijkste preventieve maatregelen zijn de constante bewaking van de bloeddruk en de uitsluiting van de kans om in een risicogroep te vallen. Hiervoor zal het voldoende zijn om het medisch onderzoek niet te missen, actief deel te nemen aan sport en het lichaam niet te belasten met schadelijke producten.
Complicaties van
Bij centrale veneuze trombose ontwikkelen zich complicaties met een onjuiste of niet-tijdige behandeling. In dergelijke gevallen kan er sprake zijn van glaucoom, zenuwatrofie, retinale neovascularisatie, de subatrofie of dystrofie, retinale bloedingen.
Tegen de achtergrond van al deze complicaties kan het zicht ernstig verslechteren.
voorspelling
Een gunstige prognose wordt bijna altijd voorzien van tijdige therapie. De ontwikkeling van verschillende complicaties begint alleen onder de invloed van een ontoereikende behandeling.
In de volgende video zal de arts meer vertellen over retinale veneuze trombose: