Enterocolitis - een ziekte waarbij er een gelijktijdige ontsteking van de dunne en dikke darm. Deze ziekte veroorzaakt atrofische veranderingen in het slijmvlies en een schending van de functie van het spijsverteringskanaal.
Concept en de ziekte van code ICD-10
ziekte kan worden veroorzaakt door infectieuze of niet-infectieuze ontsteking. Voor de eerste keer kan het zich op elke leeftijd manifesteren, terwijl mannen en vrouwen er in dezelfde mate aan onderhevig zijn.
Omdat de aandoening een syndroom is, fladderend in verschillende pathologieën. Vaak gecombineerd met gastritis, gastro-enterocolitis.
Oorzaken De primaire oorzaak van maagontsteking kan worden overgedragen acute darminfectie:
- dysenterie, tyfus
- ,
- salmonellose.
In 80% van de gevallen van intestinale infecties geassocieerd met de ontwikkeling van pathogene microflora, wat leidt tot de vorming van de ziekte. Soms zijn dit niet-inflammatoire ziekten van de auto-immune aard. Deze omvatten irritable bowel syndrome en colitis ulcerosa.
Vaak veronderstellingen zijn worm ziekte, evenals problemen in verband met onjuiste voeding en allergische reacties. Symptomen van de ziekte manifesteren zich bij langdurig gebruik van antibiotica, hormonale geneesmiddelen.
Indien een persoon heeft een aangeboren ziekte van de maag en de lever, is de kans worden geconfronteerd met deze ziekte toeneemt.
Symptomen bij volwassenen en kinderen
De acute vorm verschijnt onverwacht. Het wordt gekenmerkt door:
- snijden pijn,
- gerommel,
- winderigheid,
- misselijkheid en braken,
- uiterlijk van plaque op de tong,
- diarree.
symptomen bij kinderen is vergelijkbaar, maar vanwege de hoge mate van voorkomen van uitdroging kunnen stuipen of kort verlies van bewustzijn verschijnen. In infectieuze aard verschijnen slijm en pus in de ontlasting, een toename van de lichaamstemperatuur, spierpijn.
Chronische vormen hebben mogelijk niet zo'n levendige symptomatologie. Meestal komt buikpijn periodiek voor, het ontlastingsproces wordt verstoord, er doen zich spijsverteringsstoornissen voor.
Net als veel andere darmstoornissen, kan de ziekte leiden tot gewichtsverlies, verandering in huidskleur, broze nagels plaat.
Heel vaak de ziekte wordt gezien in premature baby's en kinderen met problemen in de luchtwegen.
Types van
Enterocolitis is acuut en chronisch. De eerste soort heeft een levendiger beeld, gekenmerkt door een scherp begin van de ziekte. Acute
Het trekkermechanisme is mucosale schade bij de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Dit leidt tot uitdroging van het lichaam, snel verlies van elektrolyten.
ernstige uitdroging en de ontwikkeling van dysbiosis leidt tot nog grotere verstoringen van de stoelgang. Daarom ontwikkelt de ziekte zich in een gesloten cirkel.
In de loop van de ziekte worden gelaatstrekken puntig en zijn de huid en het slijmvlies droog. In de acute fase is de belangrijkste taak van de arts om de ziekte te onderscheiden van andere chirurgische ziekten.
De acute vorm kan gecompliceerd worden door orgaanperforatie of bloedinfectie. Chronische
Dit polietiologichesky kwaal die kenmerkend inflammatoire en degeneratieve veranderingen van het slijmvlies. Het is gebleken dat bij patiënten verwezen naar een gastroenterological afdeling voor de behandeling, 85% van de gedetecteerde soort ziekte.
eigenaardigheid ligt in het feit dat tijdens het onderzoek slijmvlies macroscopische veranderingen worden niet gedetecteerd, maar een biopsie bleek lymfocytische infiltratie.
Classificatie Er zijn verschillende soorten van de enterocolitis, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Deze omvatten:
- pseudomembraneuze,
- necrotiserende,
- stafylokokken,
- allergische,
- hemorragische.
Er zijn ook secundaire soorten die zich ontwikkelen als een complicatie in de aanwezigheid van andere gastro-intestinale ziekten.
Pseudomembranous
verschijnt meestal op de achtergrond van langdurig gebruik van antibiotica. Dientengevolge ontwikkelt zich een sterke dysbacteriose en ontsteking van de distale delen van de darm. Dit veroorzaakt de vorming van fibrinous raids.
In geval van ernstige ziekte, wordt een intoxicatiesyndroom, uitdroging en grove darmwandlaesies gedetecteerd.
In milde gevallen verschijnt diarree op de achtergrond van medicijnen. In bijzonder ernstige gevallen kan bloed in de ontlasting verschijnen. Ontwikkel symptomen van intoxicatie. De predisponerende factor is de leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.
Ulcerative-necrotic
Dit formulier treft meestal te vroeg geboren baby's en zieke baby's. In het proces komt necrose van het slijmvlies voor, bij afwezigheid van behandeling dringt het door in de diepere lagen. Er is loomheid, instabiele lichaamstemperatuur, ontlasting met een spoor van bloed, apneu, tekenen van sepsis. Chirurgische interventie wordt soms aangegeven.
Premature zuigelingen worden gediagnosticeerd met tot 75% van de gevallen van ontwikkeling van enterocolitis.
Bijzonder gevaar is aanwezig wanneer, tijdens de bevalling, er een lange breuk van de vliezen optreedt of foetale asfyxie optreedt. De eerste vereisten voor de ontwikkeling van de ziekte zijn kolonisatie van bacteriën, ischemische beroerte en enterale voeding.
Stafylokokken
Ontsteking van de darmen veroorzaakt Staphylococcus aureus. De ziekte komt heel vaak voor, vooral bij kinderen. De oorzaak van ontwikkeling is een overtreding van hygiëneregels, mechanische schade aan de darmen, vergiftiging met medicijnen.
Op de achtergrond van de ontwikkeling van de ziekte, treedt diarree, ernstige pijn en bewustzijnsverlies op. Klinische manifestaties zijn afhankelijk van de leeftijd en het aantal kolonies van Staphylococcus aureus.
Bij kinderen wordt een primaire infectie gewoonlijk geassocieerd met een door voedsel overgedragen infectie. De ziekte kan een langdurig beloop hebben en gepaard gaan met de ontwikkeling van secundaire purulente foci. De laatste worden vaker gevormd op de 1-2 week van de ziekte.
Allergisch
Verschijnt tegen de achtergrond van de ontwikkeling van voedselallergieën. De ziekte tot op de dag van vandaag heeft geen duidelijke etiologie.
Deze patiënten hebben een verandering in de darmactiviteit, inclusief de interactie van het slijmvlies met irriterende stoffen, bijvoorbeeld alcohol.
Symptomen van deze vorm worden gekenmerkt door spasmen, winderigheid, afwijkingen van het spijsverteringskanaal. Behandeling begint in dit geval met de afwijzing van irriterende producten, evenals de detectie van een allergeen.
Hemorrhagic
Escherichia coli Escherichia coli is de oorzaak van de ontwikkeling. Esirichia enterohemorrhagisch verschijnt in de weefsels van de grote en dunne darm.
De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen. Vaak vindt infectie plaats via fecaal-orale weg, dus het belangrijkste beschermingsmechanisme is naleving van hygiënevoorschriften.
Complicaties van
In 93% van de gevallen met een tijdige behandeling begonnen, neemt het risico op het ontwikkelen van de ziekte af. Als u een aandoening begint, kan er zich perforatie van de darmen voordoen met de ontwikkeling van peritonitis, een bedreiging voor het leven. Bij niet-infectieuze vormen blijft het risico op darmresectie en colostomie behouden.
Complicaties omvatten:
- -vorming van kankercellen,
- -verstoring van de cellulaire voeding van het lichaam, intestinale obstructie van
- .
Diagnose
De acute vorm wordt eenvoudigweg gediagnosticeerd op basis van een epidemiologische anamnese. Chronische enterocolitis vereist fysieke, laboratorium- en instrumentele onderzoeken.
Indien nodig kan onmiddellijk een biopsie worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk voor de verzameling van histologisch materiaal uit de darmwand om structurele veranderingen te detecteren.
Niet minder populair is het röntgenonderzoek, dat een verandering in het lumen van de darm aan het licht brengt. Kan worden gebruikt:
- -bacteriologische analyse van ontlasting,
- -coprogram, algemene
- en uitgebreide bloedtest.
Hoe acute en chronische enterocolitis van de darm te behandelen?
De behandeling van de ziekte wordt afgehandeld door een gastro-enteroloog. Voor de behandeling worden medicijnen, dieettherapie en fysiotherapie voorgeschreven.
Het doel is om compenserende en regulerende mechanismen te normaliseren. Het is mogelijk om ultraviolette straling uit te voeren met behulp van een wisselstroom. In chronische vormen wordt vaak elektroforese van antispasmodica voorgeschreven.
Voedsel
Zuivelproducten met een verlaagd vetgehalte zijn aanvaardbaar. Je kunt eieren, semi-viskeuze gekookte granen, soepen op de tweede bouillon, gekookt mager vlees eten.
Als de ziekte in de acute fase, de eerste dag is het beste om de maaltijd te verlaten. Het moet worden vervangen door een overvloedige warme drank, ongezoete thee, mineraalwater. Als tekenen van uitdroging aanwezig zijn, wordt fysiologische zoutoplossing aan de patiënt toegediend.
Vanaf de tweede dag is het dieet №4 verbonden. Eet geen voedsel met verzadigde voedingsvezels en drink volle melk. Maaltijden moeten 5-6 keer per dag zijn. Voeg beschuit toe van wit brood, soepen op water of magere bouillon.
Naleving van voedingsvezels moet minstens 3 maanden duren. Gelijktijdig worden deze behandelmethoden aangesteld, gericht op het verbeteren van het werk van het lichaam.
Preparaten
Als de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie, een gastroenteroloog benoemt antibiotica. Meestal zijn het cefalosporines en penicillines. Sinds
enterocolitis gepaard gaat met ernstige pijn, worden spasmolytica toegewezen aan de normale werking van het spijsverteringskanaal te herstellen.
Drug therapie bestaat uit:
- fermentosoderzhaschie middelen( lipase, protease),
- pro-prebiotica( voedingsbodems voor de ontwikkeling van de benodigde microflora),
- drugs te helpen normaliseren stoelgang.
Als lokale behandeling worden klysma's gebruikt. Elke vorm van acute vorm vereist het wassen van de maag met gekookt of gedestilleerd water. Het is mogelijk om de darm te zuiveren met behulp van een zoutlaxeermiddel.
Folk remedies
Ze kunnen het beste worden gebruikt in combinatie met de methoden van de traditionele geneeskunde. Chronische enterocolitis, vergezeld van diarree, wordt perfect behandeld met wortelzaden. Ze moeten worden afgevuurd in 0,3 liter.kokend water en dring aan gedurende 5 uur. Om zo'n compositie te drinken is een glas meerdere keren per dag nodig.
mogelijk verschillende combinaties van kruiden gebruiken:
- eikenschors, bosbessen en kersen gemengd en zaparivat thermoskan van 0,2 liter. Geïnfundeerd mengsel gedurende enkele uren.
- Neem gelijke hoeveelheid blauwe bessen, kersen, karwij, kamille. Alles is verpletterd. Een kleine lepel droog mengsel is nodig op het glas.
Prognose en preventie van
Preventie is het voorkomen van factoren die tot de ontwikkeling van de ziekte leiden. Het is noodzakelijk om infecties en parasitaire infecties tijdig te behandelen, om de normen van voeding te respecteren, om medicijnen volgens indicaties te nemen.
Als u onmiddellijk met het verschijnen van de eerste symptomen begint, kunt u de acute vorm direct genezen zonder gevolgen.
Volledig ingewanden worden hersteld in 3-6 weken. Het verloop van chronische enterocolitis is afhankelijk van maatregelen gericht op het normaliseren van voeding en levensstijl.
Video over aangeboren intestinale enterocolitis bij een kind: