Er zijn twee stadia van het infectieproces veroorzaakt door ascariden - ascaridose van de longen( vroege fase van infectie) en ascariasis van de darm( late fase).Ascaridose van de longen is een ziekte die zich niet apart ontwikkelt, maar altijd in verband wordt gebracht met een darminfectie. De oorzaak van de ziekte in het ene en het andere geval is de aanwezigheid in het menselijk lichaam van rondwormen( lat. Ascaris lumbricoides).
Bij direct contact( mens-mens), vindt er nooit infectie plaats. Parasieten kunnen het lichaam binnendringen( voornamelijk in de darm en vervolgens in de longen), samen met ongewassen groenten, fruit en kruiden, omdatze kunnen bodemdeeltjes bevatten die verontreinigd zijn met menselijke ontlasting met eieren van rondwormen. Het gebruik van niet-gekookt water en het niet naleven van persoonlijke hygiëne kan de kans op de ziekte vergroten.
Kinderen jonger dan drie jaar lopen een bijzonder risico. Tijdens buitenspellen is het mogelijk onvrijwillig te likken van vuile vingers of andere gevallen van in de mond komen van ziekteverwekkers. Penetratie van ascariden in de luchtwegen vindt plaats door het bloed uit de dunne darm. Larven door de bloedvaten dringen eerst de longblaasjes binnen, breken de haarvaten open en veroorzaken ontstekingen op de plaatsen van bloeding. Ascaris in de menselijke longen is van 7 tot 10 dagen. Gedurende deze tijd, na het ontwikkelen en ondergaan van vervelling, migreert het naar het alveolaire lumen, vervolgens naar de bronchiën en verder in de slokdarm. Op het moment van hoesten en opnieuw innemen komt het opnieuw in het spijsverteringskanaal terecht, waar het seksuele rijpheid bereikt. Daarom verschilt het uiterlijk van ascariden in de longen van dat in het geval van herhaalde toegang tot de darm.
Klinische manifestaties van ascariden in de longen van
Vaak zijn er bij mensen met helmintgegevens in de luchtwegen in een vroeg stadium geen duidelijke klinische symptomen of ze lijken op manifestaties van bronchitis. Een zieke persoon kan klagen over hoofdpijn, zwakte, verhoogde vermoeidheid, hoge koorts, uitslag op de huid, die doet denken aan netelroos.
Bij intensieve infectie zijn er tekenen van longbeschadiging: pijn op de borst, kortademigheid, droge hoest. Migrerend kunnen de larven uit verschillende openingen in het lichaam treden. Dus, vaak geregistreerde gevallen van de aanwezigheid van ascariden in de keel of neus, evenals hun buitenkant, waar ze met het blote oog kunnen worden gedetecteerd. De pulmonaire fase is echter kort.
Diagnose van pulmonaire ascariasis
Voor een nauwkeurige diagnose van verdachte parasieten in het lichaam van de patiënt, kan de arts de volgende procedures en tests aanbieden.
- Stoelanalyse. Als er meer dan twee maanden zijn verstreken sinds het moment van infectie, hebben de veroorzakers van de ziekte zich in deze periode niet alleen ontwikkeld tot volwassen individuen, maar ook om nageslacht te geven. Vrouwelijke ascariden produceren meer dan 150 duizend eieren per dag. Deze eieren migreren door het gehele spijsverteringskanaal en kunnen via microscopisch onderzoek in de ontlasting worden gezien.
- Bloedonderzoek. De resultaten van het onderzoek maken het mogelijk om een helminth-infectie te diagnosticeren in de vroege stadia, incl.en pulmonair. Tijdens het testen van bloedserum wordt de aanwezigheid van antilichamen tegen deze parasieten daarin bepaald. Het negatieve antwoord wordt verklaard door de afwezigheid van antilichamen en bijgevolg is er ook geen infectie. Het minpuntje van deze analyse is dat het in late stadia van de ziekte niet effectief is, omdatde geproduceerde antilichamen verdwijnen na 3 maanden uit de bloedbaan.
- Stralingsdiagnostiek. De radiodiagnose van de thorax bij helminthiasis kan de aanwezigheid van infiltraten( weefselafdichtingen) in de longen aantonen en lijkt vaak op het beeld bij patiënten met tuberculose. In sommige gevallen is het mogelijk om de aanwezigheid van een rondworm in de longen op de röntgenfoto te detecteren.
Hoe behandel ik ascaris in de longen?
De keuze van methoden en geneesmiddelen voor de behandeling van ascaris in de longen wordt uitgevoerd door een arts met een besmettelijke ziekte. In zeldzame gevallen eindigt de ziekte zonder enige tussenkomst. Dit is mogelijk in het geval dat eieren van wormen van slechts één sekse in het lichaam zijn gekomen, en bijgevolg kunnen reproductie en verdere infectie niet voorkomen. Na ongeveer 3 maanden eindigt de levenscyclus van de rondworm en sterft ze voordat ze haar nageslacht verlaat. In de meeste gevallen wordt echter medicatie voorgeschreven.
Als de resultaten van de tests een aanzienlijke infectie van het lichaam met wormen laten zien, worden anthelmintica voorgeschreven, gericht op het vernietigen van de parasieten in de longen en het verdrijven ervan. Alvorens het gebruik van antiparasitaire geneesmiddelen te starten, is het noodzakelijk om symptomatische therapie uit te voeren om toxische vergiftiging van het lichaam met de producten van parasietverval te voorkomen. De meest gebruikte Ivermectine( Stromectol), Mebendazole( Vermox), Albendazole( Wormil, Centel) en anderen. Deze medicijnen worden één keer gebruikt. Tijdens de therapie zijn er mogelijke bijwerkingen zoals buikpijn en diarree. Na het verloop van de medicamenteuze behandeling is een aanvullend diagnostisch onderzoek( drievoudige faecesanalyse) verplicht om te bevestigen dat alle wormen uit het menselijk lichaam worden verdreven. In het geval van detectie in de monsters van wormlarven, wordt de behandelingskuur herhaald.
In sommige gevallen kan ascariasis leiden tot ernstige complicaties die samenhangen met schade aan de darmen, galkanalen, lever en andere organen. In deze gevallen kan chirurgische ingreep noodzakelijk zijn. Tijdig voorgeschreven medicatie kan echter de ontwikkeling van deze negatieve gevolgen voorkomen.