Cefotaxime - een universele antibiotische werking is effectief bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën. Het geneesmiddel is bedoeld voor volwassenen en kinderen.
Antibiotica, dat wil zeggen, drugs die de activiteit te onderdrukken en bijdragen aan de vernietiging van pathogene bacteriële flora, vandaag - een onmisbaar lid van de therapeutische cursus voor vele ziekten. Deze medicijnen worden voortdurend verbeterd om het werkingsspectrum uit te breiden en de mogelijke impact op het werk van interne organen te verminderen.
Cefotaxime is een derde generatie antibioticum uit de cefalosporinefamilie.
Kenmerken van de bereiding
Cefalosporinen zijn antibiotica van het β-lactam-type. Ze zijn gebaseerd op 7-aminocefalosporanzuur en het belangrijkste kenmerk in vergelijking met klassieke penicilline is resistentie tegen β-lactamasen. Dit enzym produceert gramnegatieve bacteriën, het vernietigt stoffen van de penicillineklasse, waardoor de behandeling volkomen nutteloos is.
Cefalosporinen zijn beter bestand tegen enzymeffecten, maar niet absoluut. De ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen in deze klasse is gericht op het creëren van een geneesmiddel dat ongevoelig is voor het effect van β-lactamasen. Cefotaxime - 3 generatie halfsynthetisch stof met een zeer hoge weerstand tegen de inwerking van enzymen en derhalve actieve en Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën.
In veel gevallen zijn verschillende soorten bacteriën de veroorzakers van de ziekte. Gespecialiseerd antibioticum is alleen van invloed op bepaalde soorten van hen, de universele heeft een groot werkingsspectrum, dat wil zeggen dat de patiënt niet meerdere geneesmiddelen krijgt met verschillende acties, maar slechts één. Vanzelfsprekend zullen de bijwerkingen en het destructieve effect van het medicijn op de natuurlijke microflora in het laatste geval veel minder zijn.
Doseringsvormen
Het medicijn is uitsluitend ontworpen voor parenterale toediening, dat wil zeggen het omzeilen van het spijsverteringskanaal. Het wordt alleen geproduceerd in de vorm van een poeder dat bedoeld is om te worden opgelost. De verpleegkundige bereidt de oplossing voor, de dosering wordt berekend door de behandelende arts.
Cefotaxime wordt intraveneus toegediend - per jet of druppel, zoals bepaald door de behandelmethode. Intramusculaire injectie met een injector is ook mogelijk.
preparaat geproduceerd in flesjes van 0,5, 1 en 2 van samenstelling
Cefotaxime
poeder omvat verdunning van het natriumzout cefotaxime - Natrium( 6R, 7R) -3 - [(acetyloxy) methyl] -7 - [[(Z) -2-( 2-aminothiazol-4-yl) -2-( methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-een-2-carboxylaat. Dit poeder is wit of geel, hygroscopisch, gemakkelijk verdund met water.
De injectieflacon op de injectieflacon geeft het carboxylaatgehalte aan in termen van cefotaxime.
Prijs
- De kosten van één fles variëren van 21 tot 134 roebel.
- Het pakket, dat 5 flessen bevat, kost 93 tot 97 r.
- Verpakken in 40 stuks kost tot 632 roebel.
farmacologische werking van antibiotica voor het grootste deel gebaseerd op de vernietiging van een membraaneiwit, dat is een schending van leven en dood van de cellen. Cefotaxime vernietigt het mechanisme van de vorming van mucoleptide, wat leidt tot de dood van bacteriële microflora.
Farmacodynamiek
- cefotaxim mate actief tegen grampositieve bacteriën en is zeer effectief tegen gram. De stof verstoort de productie van membraaneiwit. Kenmerkend is de effectiviteit van het geneesmiddel ten opzichte van de bacteriestammen die resistent zijn tegen de effecten van penicilline, een aminoglycoside en sulfonamiden zijn. Deze kwaliteit en biedt zo'n breed scala aan effecten.
- tweede belangrijk kenmerk van de drug - bestand tegen 5 4 van β-lactamase, waardoor de effectiviteit van penicilline en cefalosporine derivaten eerdere onvoldoende.
- De lijst met bacteriën die door het medicijn kunnen worden vernietigd, is uitgebreid. Ten eerste stafylokokken en streptokokken, groep-B-streptokokken en beta-hemolytische streptokokken groep A. tweede is de uitwerking geldig en tegen stammen resistent tegen ampicilline actie.
- Het medicijn is minder effectief in vergelijking met negatieve cocci dan cefalosporines van eerdere generaties.
Farmacokinetiek
Eenmaal ingenomen accumuleert het geneesmiddel zeer snel, waardoor een therapeutische concentratie van 11 en 21 μg / ml wordt gecreëerd. Met intramusculaire injectie wordt het gewenste niveau bereikt na 30 minuten, met intraveneuze - na 5 minuten. Een voldoende hoeveelheid van 12 uur is overgebleven vanaf het moment van toediening van het geneesmiddel.
- In plasma van 25-40% bindt cefotaxime aan een eiwit.
- De stof penetreert in weefsels en vloeistoffen - botweefsel, myocard, galblaas, gewrichtsvloeistof, waardoor een voldoende concentratie ontstaat. Cefotaxime wordt aangetroffen in de placenta en de moedermelk: zwangere vrouwen en jonge moeders moeten hiermee rekening houden.
- De substantie met urine wordt uitgescheiden - 90%, met 60% in onveranderde vorm en 20-30% in de vorm van metabolieten. De halfwaardetijd is 1 uur met intraveneuze injectie en 1,5 uur na de injectie.
- Bij pasgeborenen bedraagt de duur van de periode 0,8 - 1,5 uur, bij een vroeggeboorte - tot 6,5 uur bij oudere patiënten - tot 2,5 uur.
Cefotaxime heeft geen invloed op de leverfunctie en verdringt bilirubine niet, net als bij andere antibiotica. Vanwege deze kwaliteit mag het medicijn worden gebruikt voor de behandeling van kleine kinderen en pasgeborenen.
Indicaties
Bacteriële activiteit veroorzaakt een verscheidenheid aan aandoeningen van zeer verschillende aard. Bij de behandeling is het niet zozeer de lokalisatie van de inflammatoire focus of de aard van het gewonde orgaan als het type pathogene microflora. Het is het soort bacteriën dat de keuze van het antibioticum bepaalt.
cefotaxim is effectief tegen alle ziekten die worden veroorzaakt door de bovengenoemde bacteriën en stammen:
- lagere luchtweginfecties - bronchitis, pleuritis, longontsteking;
- -laesies van het urinewegsysteem van infectieuze aard;
- -infecties van het oor, neus en keel - otitis, angina, als de laatste niet door enterokokken worden veroorzaakt;
- infectieuze nierziekte;
- ziekten van botten, buikholte, zachte weefsels;
- ziekte van Lyme;
- -endocarditis - ontsteking van het hartmembraan;
- sepsis;
- gynaecologische infecties - gonnoroea, chlamydia.
Bovendien wordt het medicijn gebruikt om complicaties na de operatie te voorkomen.
Instructie voor gebruik
Het geneesmiddel wordt intraveneus of intramusculair toegediend als een oplossing. De samenstelling van de laatste wordt bepaald door de kwaal, de wijze van toediening en de leeftijd van de patiënt.
Volwassenen
De standaarddoses zijn ontworpen voor patiënten ouder dan 12 jaar en met een gewicht van meer dan 50 kg.
- Voor intramusculaire injecties wordt 0,5-1 g poeder opgelost in 2-5 ml steriel water voor injecties en geïnjecteerd in de spier. Bij intraveneuze
- 0,5-1 g werd opgelost in 2-4 ml steriel water en vervolgens aangepast met oplosmiddel - lidocaine, bijvoorbeeld tot een volume van 10 ml. Het medicijn wordt langzaam toegediend - tenminste 3-5 minuten. Wanneer de druppelwerkwijze
- ingang van 2 g opgelost in 100 ml isotone oplossing - natriumchloride of 100 ml 5% oplossing glyukozy. Protsedura duurt 50-60 minuten. Gebruikelijke dosering
dosis bereikt 1 g per 12 uur in ernstige gevallen de dosering werd verhoogd tot 2 g per dag maximaal toelaatbare dosis - 12 g
toedieningswijze en dosering bepaald door het type en de ernst van de ziekte. Er moet rekening worden gehouden met de beperkingen: bijvoorbeeld kan nierinsufficiëntie dagdosering hoogste 6 g
- ongecompliceerde infecties en urineweginfectie - intramusculair of intraveneus 1 g na 8-12 uren.
- Voor matige kwalen wordt de dosis verhoogd tot 2 g. Het medicijn wordt elke 12 uur toegediend.
- Bij ernstige infecties - meningitis bijvoorbeeld, wordt de dosis verhoogd tot 2 g, het medicijn wordt na 4-8 uur geïnjecteerd en overschrijdt niet de toegestane dagelijkse dosis.
- Om complicaties te voorkomen, wordt cefotaxime eenmaal toegediend met anesthesie. Als er een behoefte is, wordt de toediening van het geneesmiddel na 6-12 uur herhaald.
- Acute gonorroe - intramusculair 1 g Het medicijn wordt eenmaal toegediend.
- Cefotaxime wordt gebruikt in een keizersnede: intraveneus 1 g bij het aanbrengen van klemmen op de navelstrengader. Na 6-12 uur wordt de invoer herhaald.
Babies, pasgeboren
Cefotaxime is goedgekeurd voor de behandeling van pasgeborenen en te vroeg geboren baby's.
- Baby's tot 1 week geneesmiddel wordt toegediend in een ader in een hoeveelheid van 50 mg per kg lichaamsgewicht gedurende 12 uur.
- Baby's tot 4 weken - intraveneus om de 8 uur bij dezelfde dosering.
- Kinderen vanaf 2,5 jaar te benoemen 50-180 mg / kg - 4-6 injecties. Bij ernstige vormen van infectie dosis werd verhoogd tot 100-200 mg / kg. De maximumbedragen dagelijkse '12
tijdens zwangerschap en borstvoeding
- drug wordt gevonden in de placenta en moedermelk wordt gewonnen. Cefotaxime tijdens de zwangerschap wordt alleen gebruikt voor indicaties van het leven.
- Tijdens de cursus borstvoeding is beter om te stoppen.
Deze video laat zien hoe je jezelf prikken antibiotica:
Contra
Ondanks de relatieve veiligheid van hun gebruik van cefalosporinen heeft een aantal beperkingen:
- zwangerschap en borstvoeding - medicatie wordt alleen toegestaan als het absoluut noodzakelijk;
- intolerantie cefalosporine en penicilline;
- open of gesloten bloeden;
- enterocolitis - een ontsteking van de dikke darm en de dunne darm.
vereist een zorgvuldige gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met een verminderde nierfunctie. In dit geval is de lagere doses en voorgeschreven se reactie lichaam te kijken.
Bijwerkingen
het nemen van medicatie kan bijwerkingen hebben:
- door krovetvoritelnoy systeem - leukopenie, anemie, trombocytopenie. Dit komt door het feit dat onder invloed van drugs verandert de biochemische indices van het perifere bloed;
- van het maag-darmkanaal - misselijkheid tot braken, diarree, struma, hepatitis, cholestatische geelzucht;
- de urinewegen - mogelijk interstitiële nefritis, dwz nierontsteking in de buisvormige eenheid;
- met de snelle introductie van mogelijke aritmie, hoofdpijn, encefalopathie - omkeerbaar;
- allergische reacties - huiduitslag, gepaard met jeuk, eosinofilie. Met hoge gevoeligheid is Quincke's oedeem mogelijk.
Ook met de introductie van het geneesmiddel, sommige patiënten melden pijn op de injectieplaats.
Waarschuwingen
Cefotaxime - effectief antibacterieel middel, maar juist vanwege zijn doeltreffendheid voorzichtig in verband met de beschikbare geschiedenis van de ziekte van de patiënt moet worden toegediend.
- Wanneer bijvoorbeeld nierfalen of andere orgaanschade toegepaste halve dosis. Als de behandeling niet effectief is, moet de afspraak worden beoordeeld.
- vereist uiterste voorzichtigheid gelijktijdige ontvangst nefrotoxische geneesmiddelen en cefotaxime, omdat in dit geval de belasting op de nieren is zeer hoog. Met deze benoeming is belangrijk voor de controle van de perifere bloed samenstelling, en het zal hij niet alleen tijdens de behandeling, maar ook de komende 10 dagen.
- Hoewel de introductie van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap zelfs voor baby's is toegestaan is het beter om te vermijden.
- overdosis veroorzaakt allergische reacties beschreven.
- Cefotaxime, zoals elk antibioticum remt de intestinale microflora, maar daarnaast, vermindert de productie van vitamine K. patiënten van gevorderde leeftijd bij de behandeling voorgeschreven bijkomende geneesmiddelen vitamine K.
interacties met andere geneesmiddelen
cefotaxime bepaalde manier reageert met andere klassen van geneesmiddelen die moetenHoud er rekening mee bij het benoemen.
- Het geneesmiddel kan niet worden toegediend met stoffen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen, omdat anders het risico op bloedingen zeer hoog is.
- Cefotaxime dient niet te worden gecombineerd met eventuele anticoagulantia, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, omdat het het effect van laatstgenoemde significant verbetert.
- Gelijktijdig met cefotaxime, geen probenecide of het analoog ervan voorschrijven, omdat het medicijn de calciumafscheiding vermindert, met als gevolg dat cefotaxime slecht wordt uitgescheiden.
- nefrotoxische drugs - lisdiuretica, polymyxine B, aminoglycosides, en anderen, samen met cefotaxime hebben ook ernstige gevolgen hebben voor de nieren.
- Bovendien is het onmogelijk om het medicijn met een andere substantie in één spuit te mengen vanwege het gevaar van een chemische reactie.
Evaluaties
Cefatoxime wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende aandoeningen, omdat het niet alleen tegen grampositieve, maar ook gramnegatieve bacteriën werkt. Hierdoor kan de arts de hoeveelheid en de dosis antibiotica verminderen, waardoor bijwerkingen worden geminimaliseerd.
Als er geen allergische reacties en irritaties zijn, heeft de duur van de behandeling, inclusief cektotaksim, geen invloed op de gezondheidstoestand van de patiënt. Het voorschrijven van het geneesmiddel houdt echter een verblijf in het ziekenhuis in. Dit komt door de noodzaak om de werking van cefotaxime te observeren en om de reactie met andere geneesmiddelen te voorkomen.
-analogen
Analogen van cefotaxime zijn preparaten met een andere niet-geoctrooieerde naam of met dezelfde werkzame stof. Daartoe behoren:
- cephalos;
- Claforan;
- cefanthral;
- Loraxim.
Cefotaxime is een semisynthetisch antibioticum dat de voortplanting onderdrukt en een aantal gram-positieve en gram-negatieve bacteriën vernietigt. Het is een universeel antibioticum en wordt zelfs voor baby's voorgeschreven. Over
cefotaxime tijdens de lactatie vertellen de video hieronder:
https:? //www.youtube.com/ watch v = lcTi8CuNK5g