caverneus hemangioom of Cavernoma - een vasculaire vorming die holtes gevuld met bloed en vaatwand gebonden zijn. Dergelijke structuren kunnen verschillende maten van enkele millimeters tot enkele centimeters.
cavernomen kunnen worden gelokaliseerd in delen van het ruggenmerg of de hersenen, maar meestal zijn ze geïdentificeerd in de vasculaire structuren van de cerebrale hemisferen. Soortgelijke formaties zijn gevaarlijk scheuren en daaropvolgende bloeden die optreedt in 5-24% van de gevallen.
Oorzaken van
Spelonkachtige angioma hebben vaak aangeboren oorsprong, maar er zijn ook sporadisch onderwijs. Dit is een goedaardige tumor met gubchatostennuyu structuur, ze zijn flexibel en zacht wanneer ingedrukt. Onder druk
tumor volledig verdwijnen, en ontvangt dan weer de vorige vorm. Dit onderwijs vaak bloeden, wat kan leiden tot infectie.
Met de groei van tumorvaten plaatsvindt en verhogen. Soms problemen zachte deel fungeert Cavernoma schade die de vorming van vasculaire tumoren veroorzaakt. De etiologie van sporadische
cavernomen vandaag is onbekend, maar er zijn suggesties die in hun ontwikkeling van de belangrijke rol van infectieziekten, inflammatoire en immuun-straling factoren.
Symptomen en vormt
Cavernous angiomen kan in elk weefsel te vormen, maar de grootste neurochirurgische belang tumoren met golovnomozgovuyu of spinale lokalisatie.
Dit onderwijs veroorzaken vaak bloedingen en bloedingen, waarbij de eerste verschijnselen van tumorvorming zijn.
Als bloeden optreedt in het ruggenmerg of golovnomozgovoy romp, dan zijn er ernstige neurologische aandoeningen kvadripareza cs.
Cavernous angiomen ontwikkelen vaak asymptomatisch. Meestal dergelijke formaties worden geïdentificeerd in 20-40 jaar oud. In het algemeen cavernous kliniek afhankelijk van de locatie van de tumor.
Volgens de statistieken, ongeveer 80% cavernomen golovnomozgovye valt op het bovenste gedeelte, ongeveer 8% in het cerebellum en ongeveer 2% van de tumoren zijn gelokaliseerd in de spinale vasculaire plexus.
hersenen Cavernoma
Golovnomozgovaya Cavernoma kan worden gelokaliseerd in het cerebellum, in de linker frontale, rechts of pariëtale, temporale kwab en hersenstam.
Cavernoma Gemeenschappelijke kenmerken zijn:
- Epileptische aanvallen kramp als epilepticus;
- Hoofdpijn, aanvankelijk zwak, maar na verloop van tijd, intens en persistent, niet vatbaar is voor eliminatie van het geneesmiddel;
- onbestendig lopen, bewegingsstoornissen;
- zwakte, gevoelloosheid of verlamming van de ledematen;
- Vreemde geluiden in de oren, in het hoofd;
- spijsverteringsstoornissen zoals toshnotno-braakmiddel manifestaties;
- problemen met het gehoor en gezichtsvermogen verminderde aandacht en geheugen, spraak, verwarring, mentale processen, enzovoort.
Als Cavernoma is gelokaliseerd in de frontale kwab, dan in aanvulling op de gemeenschappelijke symptomen, het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van aandoeningen van psychische zelfregulering.
Sinds de frontale kwab controles motivatie, de actie instellen en het bereiken van doelen, de evaluatie van de resultaten, wanneer een soortgelijk lokalisatie cavernomen de patiënt heeft problemen met het geheugen, kan zijn ledematen onwillekeurige bewegingen uit te voeren, handschrift varieert sterk.
Pravovisochnaya Cavernoma gekenmerkt door het onvermogen om de oorsprong van de klanken en geluiden, stemmen en enzovoort. Nog voordat de vertrouwde stem zal vreemd lijken te bepalen.
pariëtale lokalisatie cavernous angioma manifest intelligentie aandoeningen. Met het verlies van het cerebellum plaatsvindt onbestendig lopen, toevallen en nystagmus, aandoeningen van spraakfuncties en contracturen.
Cavernoma ruggenmerg Spinal
cavernomen geïdentificeerd veel minder vaak, en worden begeleid door levendige symptomen:
- De aanwezigheid van ernstige aandoeningen bij spinale activiteit;
- Vegetatieve aandoeningen;
- Aandoeningen van geleiderfuncties;
- Tegen de achtergrond van meerdere bloedingen treden motorische stoornissen op;
- Malotrope disfunctie;
- Gevoeligheidsstoornissen in sommige delen van het lichaam. Effecten van tumor
ernstige gevolgen cavernomen veroorzaakte tumor locatie, de grootte, de mate van ontwikkeling van het onderwijs en de gezondheid van de patiënt.
Indien wordt vastgesteld, te laat of in tumoren beginnen degeneratieve veranderingen of ontsteking, dan in de toekomst zal het complicaties veroorzaken zoals:
- Vascular breuken;
- bloedingen;
- Groei van caverne en vasculaire congestie;
- Lokale bloedstromingsstoornissen;
- Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen;
- Dodelijke afloop.
Maar het gebeurt dat patiënten hun hele leven met een cavernoma leven en niet weten wat de ziekte is. Deze pathologie is onvoorspelbaar, dus het is moeilijk om te zeggen hoe het zich in de toekomst zal manifesteren.
Daarom raden neurochirurgen aan om voortdurend onder medisch toezicht te staan om de progressie van de pathologie tijdig op te merken, de koers ervan te bewaken en mogelijke complicaties te voorkomen.
Contra caverneuze misvormingen, zoals bij andere vasculaire formaties gecontraïndiceerd directe materiële invloed op de locatie van de tumor, bijvoorbeeld, fysiotherapie, massage en andere procedures verwarmingseffect en stimuleren van de bloeddoorstroming.
Bovendien, als dergelijke tumoren strikt zelf onaanvaardbaar en het gebruik van de traditionele geneeskunde als onjuist aanpak van therapie kan bloeding of scheuren van de tumor schepen veroorzaken.
Diagnostics cavernous misvorming
Diagnose met cavernous angioma omvatten procedures zoals:
- Elektro - de techniek verkent golovnomozgovye biopotentialen. Als de hersenen enige opleiding hebben, veranderen deze signalen;
- CT is een röntgenonderzoek met goede informatie;
- MRI is de meest informatieve diagnostische techniek waarmee u nauwkeurig de caverneuze misvorming in de hersen- en hersenspinale structuren kunt bepalen;
- Angiografie - geeft een compleet beeld van pathologisch veranderde bloedvaten.
Therapieën Therapie
cavernomen hersenen en het ruggenmerg is gebaseerd op de chirurgische verwijdering, want een conservatieve behandeling van dergelijke entiteiten niets doen.
De operatie kan gecompliceerd zijn door de ontoegankelijkheid van de tumor of de weigering van de patiënt, bij wie de holle misvorming geen problemen veroorzaakt.
Artsen identificeren verschillende factoren waarbij chirurgie essentieel is:
- Als de tumor oppervlakkig is en frequente aanvallen veroorzaakt;
- Als de tumor groot genoeg is en zich in het gevaarlijke gebied bevindt;
- Als het onderwijs in het verleden al de oorzaak is geweest van een bloeding of gevaarlijke bloedingen.
Operatieve behandeling kan op verschillende manieren worden uitgevoerd.
- klassieke verwijdering , waardoor knijpen ophoudt hersenstructuren en daarmee de symptomen verdwenen tumor zoals neurologische tekenen, epileptische aanvallen, enz. Een dergelijke verwijdering wordt niet uitgevoerd bij oudere patiënten met meerdere holtes en de aard van de aanwezigheid van bijbehorende pathologieën dekompensatornyh.
- Naast klassieke chirurgische verwijdering van de tumor kan worden geëlimineerd door radiosurgery behulp van een gamma knife. Bij een dergelijke bewerking wordt uitgevoerd door blootstelling stralingsbundel golven direct aan de tumor uitgevoerd zonder dat aangrenzende weefsels. Deze techniek verwijst naar de algemeen aanvaarde moeilijk te lokaliseren tumor of zijn locatie in de vitale hersenafdelingen. Deze benadering zorgt voor vernietiging van de tumor en elimineert volledig het risico van hersenbloeding.
- caverneuze angiomen en verwijderd via laser Wanneer tumorweefsel in lagen verwijderd door middel van laserbelichting. Het voordeel van deze techniek is de minimaal risico op littekens en bloeden, omdat een dergelijke benadering wordt beschouwd als een prioriteit op oppervlaklocatie cavernomen zijn;
- Diathermocoagulation speciaal aanbevolen voor de behandeling van stollingsstoornissen zijn gevoelig voor de vorming van kleine omvang. De verwijdering gebeurt door een elektrische schok.
- Cryotherapie. Verwijdering wordt uitgevoerd door blootstelling aan vloeibare stikstof. Onder invloed van lage temperaturen lijken tumorweefsels te bevriezen;
- Van toepassing op cavernoma en hormoontherapie. dergelijke behandeling wordt gebruikt in de snelle groei van formaties die zelfs onder invloed van anti-inflammatoire en immunosuppressieve effecten van hormonen stopt achteruit. Deze benadering helpt de tumorgrootte te verminderen of helpt hun intensieve groei te stoppen.
- Sclerotherapie. Deze benadering omvat het injecteren scleroserende werking van geneesmiddelen in de holtevorming, wat resulteert in een kleven van de wanden, de vaten verdwijnen en leeg raken. Deze techniek kan de grootte van de tumor aanzienlijk verminderen zonder chirurgie.
Revalidatie na verwijdering van de tumor in plaats
Om te herstellen van een operatie voor cavernomen, moet de patiënt een complex van herstelmaatregelen te ondergaan.
In overeenstemming met de psycho-fysieke toestand van de patiënt aangewezen herstellende en revalidatie procedures. Met geduldig werk en massage therapeuten, neurologen, fysiotherapeuten, logopedisten, psychiaters en anderen.
Met de juiste professionele aanpak van artsen, patiënten doorzettingsvermogen en hooggekwalificeerde medische instelling apparatuur restauratie gerealiseerd veel sneller.
Preventie en prognose
Als wordt vastgesteld, voordat complicaties zoals vasculaire breuken of hersenbloeding, de vooruitzichten zijn positief. Patiënten herstellen snel en keren terug naar hun vroegere, volwaardige levensstijl.
De video toont de verwijdering cavernomen hersenstam: