Den amerikanske kreftforeningen publiserer årlig statistikk som tillater analyse av tilfeller av transformasjon av godartede neoplasmer i mage-tarmslimhinnen til maligne tumorer. Studier har vist at i 10% av tilfellene ble femogtyve år gamle menn diagnostisert med lignende problemer, og bare 1% av tykktarmen i tykkelsen gikk til kreft. Tidlig diagnose kan forhindre transformasjon og oppnå fullstendig gjenoppretting i 84% av tilfellene. Derfor er det så viktig å vite hvorfor de ser ut, hvordan de manifesterer seg, hvilke polypper i tyktarmen er mest farlige, hvilke tester bør utføres når de første symptomene oppdages.
Den internasjonale klassifiseringen av ICD 10 klassifiserer polypper i kolon til klasse 11, de har ICD-koden 10 K55-K63.
Hva bidrar til dannelsen av tarmpolypper?
Hva er en polyp i tykktarmen er velkjent. Det er en kjøttfull vekst, det ser ut som en sjampinjong, har et flatt eller konveks hode og et ben, ved hjelp av hvilket det klamrer seg tett til slimhinnets vegger. Sammenlignet med andre avdelinger har tykktarmen tykkere vegger, slik at polypper dannes oftere enn i tynn seksjon.Årsakene til denne prosessen kan være forskjellige:
- For det første kan for tidlig aldring av slimorganet provosere de beskrevne problemene, og det oppstår når historien om kroniske inflammatoriske prosesser eller arvelig predisponering er indikert.
- For det andre fornyes epitelceller i slimhinnen daglig, de gamle dør, de erstattes av nye. Derfor er laget av skallet lett motstand mot de aggressive effektene av karsinogener, fanget i boligen og kommunale tjenester sammen med mat, samt metabolske produkter av avføring. Når oppdateringen skjer ujevnt, dannes en utvekst.
Disse og andre grunner( til slutten har ikke blitt studert ennå), blir utgangspunktet for dannelse av polypper i tyktarmen. De kan være enkle eller flere( polyposis), store eller små, neoplasmer kan ha forskjellige former og strukturer. Det er den histologiske strukturen som gjør det mulig å klassifisere polypoten i den rektosigmoide delen av kolon eller en annen avdeling.
Typer av kolonpolypper
I det internasjonale sykdomsregisteret er det en klar klassifisering av godartede neoplasmer i tyktarmen. De kan deles inn i tre typer:
- Adenomas.
- Juvenile.
- Hyperplastisk neoplasm.
Polyposis av tyktarmen anses veldig farlig. Hans behandling er forbundet med kirurgisk inngrep, med en komplisert etterfølgende rehabiliteringstid, så det er så viktig å begynne å lyde alarmen i tide og ta visse skritt for å fullføre utvinningen. Det er i tykktarmen at adenomer vanligvis bosetter seg - godartede polypper som kan forvandles til kreftvulster. Adenomer er morfologisk delt inn i tre underarter. De er:
- Glandular( rørformet).
- Glandular-villous( tubulo-villelic).
- Insekticider.
Glandulær polyp i tykktarmen er eksternt lik en sopp med lengde på et høyt ben. Han har alltid en stroma, og alle kjertlene er riktig konstruert. Fargen på sopphetten er nær fargen på slimhinnen, men i motsetning til den har en mer tett struktur. Slike neoplasmer bløder aldri og blir aldri uttrykt, derfor viser de seg ikke i de første stadiene.
Den tykke polyintestipolien har større dimensjoner( fra 2 cm eller mer), det føles mykt å berøre, det begynner lett å blø av når det berøres. Disse tegnene indikerer at de villøse underartene av adenomen utvikler seg. Ved alvorlig dysplasi forstyrres strukturen på kjertlene, fibrene i epitelet øker i størrelse, de mister sin form, bobelcellene forsvinner, utveksten blir som overflaten av en bringebærber.
Tubulo-visulære polypper i tyktarmen har tegn på kjertel og villøse neoplasmer. Deres form er lik den oransje skiven. Det er denne arten som utgjør den største fare. Og alt fordi lignende neoplasmer er fire ganger mer sannsynlig å forvandle seg til kreft enn andre typer polypper i tyktarmen. Overflaten av et slikt adenom ser ut som en myk teppe, "til berøring" det er mykt, som fluff.
Colonic juvenile polypper
Juvenile type utdanning oftest diagnostisert hos barn, de er funnet hos voksne, men de er dannet akkurat som barn, og deretter 'live' i mange år i området rektosigmoid avdeling, eller noen annen del av tykktarmen. Den unge typen av polypper refererer til godartede svulster som vokser fra embryonale vevsavfall. De har den mest utviklede ikke hodet, men stroma, som blir fortsettelsen av det slimte organets slimete lag.
I motsetning til adenomer, har juvenile typer polypper i tyktarmen en gropinglike form, de er også lobed, men overflaten er alltid jevn og skinnende. Neoplasmer er plassert på et veldig tynt langt ben, noen ganger er det vridd og nekrotisk, slik at juvenilpolyppen kan avvises av seg selv. Denne prosessen er ledsaget av blødning.
Hyperplastiske polypper i tykktarmen
Hyperplastiske neoplasmer "oftest" bosetter seg i de fjerntliggende områdene av tykktarmen, i sin distale del. Eksternt, ligner de på små( opptil 5 mm) plaketter, som i farge sammenfaller med slimhinnenes farge. Hyperplastiske vekst har ingen ondartet potensial.
Det er en klassifisering av godartede neoplasmer og multiplikasjonsfaktoren. Enkelpolypper er lettere å behandle. Når en klynge av flere neoplasmer oppdages, diagnostiseres en polyposis av tyktarmen. Det kan påvirke en, for eksempel, rektosigmoide avdelingen. Behandlingen av den reduseres til reseksjon av det berørte området. Flere manifestasjoner kan ikke bare gruppere, det er tilfeller når neoplasmer er spredt i hele kroppen. Og her er behandlingen vanskeligst.
kliniske bildet av kolon polypper
Mange pasienter lever normalt fullt liv og er ikke engang klar over at de har en polypp i tykktarmen, ligger faren nettopp i det faktum at de beskrevne prosessene foregår nesten uten påfallende karakteristiske symptomer. De oppdages bare ved planlagt endoskopisk undersøkelse eller ved diagnose av andre gastrointestinale sykdommer.
Men når polypen i tyktarmen blir stor, vokser til en størrelse på 3 eller flere centimeter, har pasienten en blodig utslipp med hver avføring. Noen ganger, i stedet for blod går slim, blir det et vitne om tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Sammen med disse symptomene, vises også andre symptomer. Det er smerte i magen, som sprer seg og går inn i anusen. Langsiktig forstoppelse eller diaré, anal kløe, Dysproteinemia, avbrudd av vann og elektrolyttforstyrrelser, anemi, fenomenet helt eller delvis hindring - selv utseendet av symptomene bør varsle og kommer til å gå til proctologist. Kombinasjonen av alle symptomene taler allerede om utvikling av polyposis.
Alternativer for diagnostisering av kolonipolypper
Ved den første undersøkelsen vil proktologen nøye lytte til pasienten og holde en fingerundersøkelse av endetarmen. Ved hjelp av hånden er det mulig å undersøke de første ti centimeter fra anus. De første tretti centimeter blir sett ved hjelp av et sigmoidoskop. Endoskopet brukes til å detektere polypper i den rektosigmoide delen av tykktarmen og andre øvre deler av tykktarmen. Bare ved hjelp av det kan du se hele det berørte polyposisområdet i tarmen.