Bevisstap: årsaker, førstehjelp, symptomer på sykdom, behandling

click fraud protection

Varme, stress er ikke uvanlige årsaker til bevissthetstap. Men enda ofte taler dette symptomet om mye mer alvorlige problemer, for eksempel med hjertet. Så, la oss finne ut hva som er forskjellen mellom besvimelse og tap av bevissthet, om symptomer og årsaker hos mennesker og de nødvendige skritt for dette symptomet.

Hva bevisstløshet

tap av bevissthet - en unormal tilstand med en kortvarig forstyrrelse i nervesystemet aktivitetsfunksjonene og hjerneskader som oppstår i akutt mangel på oksygen i vev i hjernen som et resultat av blodstrømsforstyrrelser. Ofte ledsaget av inhibering av alle reflekser. På dette punkt pasienten faller, ikke beveger seg( med unntak av muskelrykninger, epileptisk anfall), betyr refleks ikke reagerer på irritanter( klemming, popping, varme, kulde, smerte, gråter).

• bevisstløshet, som varer fra noen få sekunder til en halv time, med varierende grad av alvorlighet, og forårsaker effekter i medisin er referert til som "synkope»( synkope).
• Alvorlige og lange, ubevisste tilstander skiller seg som comatose.

Når manifestasjon av synkope pasienter undersøkt med obligatorisk identifisering av den typiske nevrogen, hjertelidelser og andre mulige årsaker. Om hva som skiller synkope fra tap av bevissthet, vil vi fortelle videre.

De tre vanligste årsakene til tap av bevissthet forteller denne videoen:

forskjell fra besvimelse

definerer to hovedtyper av tap av bevissthet:

• besvimelse;
• er tap av bevissthet.

Deres forskjell - årsaker og fremtidige konsekvenser som vurderes separat, samt ordningen med terapi. Den bakenforliggende årsak synkope ligger vanligvis i reversibel perfusjon forstyrrelse av cerebrale celler ved plutselig trykkfall.

dype og lange tap av bevissthet under langvarig mangel på oksygen i hjernevev i bunnen har alvorlige økologiske skader fører til sammenbrudd av vitale funksjoner. Dypning av tilstanden er uttrykt i veksten av alle tegn med utvikling av koma.

parametere		besvimelse bevisstløshet
	som forårsaker nevrologiske reaksjoner;ortostatisk hypotensjon hjerne( perfusjon underskudd uttrykt ved fallet i blodtrykk);syndrom, Morgani-Adams-Stokes	Cardiac patologi;slag;epilepsi
Varighet	noen få sekunder, men ikke lenger enn 5 minutter	lenger enn 5 minutter
utvinning og orientering	rask og fullstendig gjenoppretting av alle refleks, fysiologiske, nevrologiske reaksjoner	treg eller ikke er gjenopprettet
Amnesia kommende hendelser, endringer EKG	Ingen	Det

Neste vi vil snakke om svimmelhet, kvalme og andre symptomer på tap av bevissthet.

Første manifestasjoner av

• angst, en følelse av stor svakhet, "wadded ben", hyppig gjesping, dype åndedrag;Paleness, svette;
• pressing eller sammentrekkende smerte i hodet, øresus og øresus, svimmelhet, døvhet, astma;
• feber ved fingertuppene( utkasting av adrenalin);
• flimrer, "midges", mørkere for øynene;
• muskel spasmer( tetanisk kramper);
• en sterk økning i hjertefrekvensen, et trykkhopp;
• kvalme, oppkast, sur smak i munnen.

Under svimning:

• kroppen er bevegelig, musklene er avslappet;
• puster - sakte;
• blodtrykk - lav
• med dypt bevisstløshet, vannlating, kramper;
• elever utvidet, kan ikke reagere på lys i alvorlige sykdommer.

Om hva symptom på hvilken sykdom er bevissthet, la oss snakke med deg videre.

rettigheter og fundamental sykdom

Den viktigste grunnen for alle former av synkope - mangel på oksygen i hjernecellene, men også oksygenmangel, som bestemt ved hjelp av forskjellige unormale tilstander. Enkel

vagal synkope

oppstår vanligvis i krampe, forårsaker innsnevring av blodårer eller hurtig trykkfall, uten hensyn til alvorlig organisk sykdom. Den mest "ufarlig" Grunnen er enkel synkope:

• stressfaktorer( smerte og sin forventning, synet av blod, intens frykt, nervøsitet);
• refleks tilstand: hosting, nysing, smertefull urinering, inn i et fremmedlegeme i halsen;hindret avføring, intens fysisk stress, endring i kroppsstilling;
• vegetovaskulære lidelser i panikkanfall.

Bevissthet etter synkope av vaskulær genese er fullstendig restaurert. Mulighet for utmattelse, panikkanfall. Om det, om plutselig kortvarig tap av bevissthet kan snakke om problemer med hjertet, vil vi si mer lavt.

kardio synkope

Hjertesykdom - roten til synkope av hjerte opprinnelse i 25% av alle tilfeller. detekterte primære patologi vekkende episoder av synkope episoder med kardial natur - nødvendigvis, fordi uten en nøyaktig diagnose og riktig behandlingsregime kan gå glipp av alvorlig sykdom med en negativ måte.

Vanligvis er en faktor som fører til oksygenmangel i hjernen og tap av bevissthet under kardio lidelser, er et kraftig fall i blodvolum i hjertets minuttvolum( støtes ut i aorta i en enkelt reduksjon - systole).Dette skjer oftere med alvorlige hjerterytmeforstyrrelser( arytmier og alvorlig takykardi med en frekvens på mer enn 140 - 160 slag / min).

typisk rytme patologi medfølgende kardial synkope, refererer til syndrom av Morgani-Adams-Stokes. Tap av bevissthet forårsaket av en uventet reduksjon i blodsirkulasjon volumet og etterfølgende ischemi( manglende blodtilførsel) i hjerneceller uventet inntreffer. Vanligvis varer slike forhold sjelden lenger enn 2 minutter og utfordrer ikke ytterligere patologier i det psykoneurologiske området.

Ved akutt hjerteinfarkt og cerebral blodstrøm uorden Morgani syndrom er ofte årsak og virkning. Før tapet av bevissthet, plager pasienten plutselig og faller. En av de spesifikke symptomer på synkope kardiologisk karakter - sterk rødhet.

arrhythmic bevisstløs

alvorlige sykdommer som forårsaker arytmisk synkope:

1. Paroxysmal( paroksysmal) takykardi - en plutselig økning i antall hjerteinfarkt kontraksjoner per minutt( mer enn 150).
2. arytmi type "piruettbase"( for å identifisere forlengelse intervallet Q - T), spesielt farlig hjertestans. Diagnosen er kompleks. Ofte, ved tidspunktet for EKG statlige anfall passere, og sette en falsk diagnose av fysiologisk besvimelse. Og trusselen om et dødelig utfall forblir.
3. syk sinus-syndrom( svak aktivitet i sentral ganglion, som regulerer hjerterytme).
4. atrieflimmer, ventrikkelflimmer, hvor arytmi utvikler seg på grunn av den kaotiske kontraksjoner av hjertemuskelen fibrene. Forkortelsen hvert fragment skjer uten hensyn til den andre, som hindrer den fullstendige fylling av ventriklene og utstøting av blodet inn i aorta med dets etterfølgende cerebrale perfusjon underskudd.
5. SVC-syndrom( WPW, Wolff-Parkinson-White), hvori det er unormal impulsledningsbane i hjertemuskelen. Det vises hos barn fra fødsel og ungdom fra 9 til 22 år. Cider farlig asymptomatisk latent selvfølgelig en manifestasjon av alvorlige arytmier, hjertesvikt risiko.
6. atrioventrikulær blokkering, hjerteledning brudd til kjenne som fører til svikt av rytmen av hjertemuskelen.
7. arytmi - en tilstand der hjertet slå( og kameraer) oppstår tilfeldig på grunn av skader på strukturer og følelsesmessig stress.

Under disse patologi er dannet uregelmessig rytme, "ikke bestått" hel serie av hjerteslag. Blodstrømmen til hjernen avbrytes.

Andre årsaker Andre årsaker til lavt minuttvolum:

• svikt i høyre hjertekammer funksjon;
• akutt infarkt med en skarp forstyrrelse av hjertemuskelenes evne til å trekke seg ordentlig;
• -defekter i hjertekonstruksjoner( ventilfeil);
• hjertetamponade( blokkering hjerte bevegelser blod for å fylle rommet mellom den hjertemuskelen og de kardiale shell);
• myxoma( godartet formasjon i hjertehulen);
• aorta disseksjon. Det representerer spalten( noen ganger - skade) hovedarterie blodet strømmer mellom lagene i beholderveggen. Ved brudd på alle lag oppstår massivt og raskt blodtap.
• trombose av hjertekar. Synkope er meget sannsynlig at det er en overlapping av de kar trombotiske massene og hindrer blodstrømmen. Det skjer etter operasjoner i et område( ofte - erstatningsventilen, bypass), med tilbakevendende ventrikkelflimmer, akutt blodpropper.
• aterosklerose i hjertet. Langvarig

svak funksjon for å utvikle koronar ischemi( nekrose eller cellenekrose).De aktive fibrene i hjertet atrofi, erstattet av et tett bindevev, som ikke er i stand til å kontrakt. Volumet av utslippene reduseres, hjerneceller opplever en mangel på oksygen, noe som resulterer i synkope.

kardio Slike angrep utvikle seg når:

1. stenose( innsnevring) av aorta. Besvimelse med denne skruen betyr fremveksten av en trussel mot livet og behovet for akutt kirurgi.
2. hypertrofisk kardiomyopati obstruktiv - patologisk fortykning av musklene i det interventrikulære septum som hindrer passasje av blod. Om

sykdommer ledsaget av besvimelse, vil eksperter si i videoen nedenfor:

kort diagnostisk

data-myokardial eksisterende angina symptomer blodtilførsel insuffisiens, kardiomegali( unormal hjerteforstørrelse) kan indikere at episoder av synkope angrep er en reell fare for liv.

pasienter med tegn på hjerteforstyrrelser og gjentatt tap av bevissthet undersøkt fast med holde hvile EKG for å utelukke eller bekrefte arten av kardiale synkope angrep, for å bestemme sannsynligheten for "plutselig hjertedød".

• Hvis en pasient yngre enn 40 år på kardiogrammet ikke viser unormale feil i hjertets struktur, er det mest sannsynlig at årsaken til synkope ikke er en liten kardialeutkastning. Og så vurderer de sannsynligheten for synkope på grunn av nevrologiske lidelser.
• Under alle omstendigheter, med hyppige tilbakefall av besvimelse, er diagnose på sykehuset angitt.
• Selv om det ikke finnes tegn på lesjon på kardiogrammet, begynner diagnosen med en fullstendig undersøkelse av hjertet hos pasienter over 40 år.

Ikke alle hjertemessige abnormiteter knyttet til et lite volum i hjerteutgang er like livstruende.

• Leger bemerker at blokkaden av nerve-ventrikulære fibre( et syndrom med ufullstendig blokkering av benene i bunten Guiss), ofte fast på EKG, ikke burde føre til tap av bevissthet.
• Unge mennesker svimer ofte på grunn av dysplasi( anomali av strukturen) av bindevev, noe som fører til alvorlige komplikasjoner.
• En mitralventil prolaps, som ikke regnes som en alvorlig defekt, kan også forårsake bevisstløshet under en skarp tilting, stiger, spesielt hos høy tynne tenåringer og unge menn.

Andre grunner til synkope er

Andre årsaker til syncopal tilstand er mulig:

• epileptisk syndrom( ofte);
• stjele syndrom( vertebral-subclavian stjele);
• slag( iskemisk, hemorragisk);
• traumer med blodtap, sjokkbetingelser( smerte, hypotermi, varmeslag);
• reduksjon i volumet av sirkulerende blod med diaré, blødning, oppkast;
• blødning i magen, tarmene;
• oksygenmangel i hjerneceller med astma, tromboembolisme( blokkering av pulmonal arterie trombus);
• anemi med signifikant redusert hemoglobin( 70-80);
• hypoglykemi( tap av bevissthet skjer gradvis mot bakgrunn av takykardi, kald svette, skjelving av lemmer);
• generell utmattelse;
• anafylaktisk allergisk sjokk;
• giftig sjokk ved alvorlige infeksjoner;
• forgiftning med alkohol, karbonmonoksid, forgiftning med giftstoffer;
• ortostatisk synkope( trykkfall med en plutselig forandring i kroppsposisjon, ikke forbundet med valvulær prolaps);
• sepsis;
• Addisons sykdom( dysfunksjon av binyrene);
• Plutselig økning i intrakranielt trykk med blødning, hydrocephalus, neoplasma;
• aterosklerotisk forekomst på veggene i nakkens kar, hodet;
• økte intrathoracic press hos voksne menn( med hoste, tarmbevegelser, urinering).

«nøkkelen» For

diagnostikk gjøre det enklere å navigere og å hjelpe familie, venner og kolleger, med mulig bevisstløs passer også - meg selv, hendig evne til å analysere symptomene manifestert.

De farligste tegnene, manifestert i tap av bevissthet:

• smerte bak brystbenet, kortpustethet;
• paroksysmal takykardi( over 160 kutt per minutt);
• rikelig klissete og kalde svette;
• bradykardi - langsom hjertefrekvens( mindre enn 45 slag per minutt);
• redusert trykk, som opprettholdes i den bakre posisjonen;

Det er nødvendig å vite:

1. Bevisstap under fysisk anstrengelse( og etter) regnes som farlig for mennesker i alle aldre. Dette er et klart symptom på kardiogen synkope i alvorlige patologier.
2. Jo eldre personen som har mistet bevisstheten, desto større er sannsynligheten for en alvorlig årsak til synkope, inkludert hjertets patologi.
3. Hvis varigheten av "avbrudd" i hjertet før besvimelse overstiger 5 sekunder, signaliserer disse uregelmessighetene alvorlige hjertesykdommer.
4. ufrivillig forvrengning av musklene og korte beslag utvikler seg ikke bare i epileptiske anfall, men også i forbigående iskemi av hjernen, som er forårsaket av hjertesykdom.
5. tap av bevissthet av hvilken som helst lengde med de eksisterende pasientens hjertesykdomstilstander behandles som en alvorlig symptom.

På hva du skal gjøre etter å ha mistet bevisstheten, hva er den første hjelpen med dette, les nedenfor.

Tap av bevissthetsaktivitet

Primærbehandling med synkope kan spare mange hvis årsaken er en alvorlig lidelse i kroppen.

I alle tilfeller er det nødvendig:

• for å sjekke om det er skader og blødninger;
• for å kontrollere hjerteslag på halspulsåren, elever til lysreaksjon.

I fravær av puls og respirasjon begynner du umiddelbart kunstig ventilasjon og hjertemassasje til en ambulanse kommer( etter 4 til 6 minutter, blir hjerneceller fratatt oksygen dør irretrievably).

1. å knyte klær på brystet, stropper eller gjenstander som komprimerer brystet og magen;
2. sørger for tilførsel av frisk luft;
3. fjerner fra munnen oppkast og ikke la tungen synke inn i halsen;
4. legger personen på høyre side med vekt på venstre kne( venstre hånd under hodet).Denne posisjonen forhindrer kvelning fra oppkast og tungen overlapper luftveiene.
5. gjelder den gamle effektive metoden med enkel besvimelse - ammoniakk på bomullsullen under nesen.

Den første hjelpen i besvimelse vil fortelle Elena Malysheva i denne videoen: