Noen ganger i utførelsen av FGS finnes en polyp i en person i magen. Disse er godartede neoplasmer, men noen av dem er i stand til å forvandle seg til kreftvulster.
Etter deteksjon er det alltid gjort en biopsi for å utelukke den onkologiske prosessen. Vanligvis blir pasienten tildelt polyfjernelse. Så om det er nødvendig, hvilke teknikker som brukes, hvordan å oppføre seg etter operasjonen - svar i artikkelen.
Trenger jeg å slette utdannelsen min?
polypper ligner en sopp - de har også tynne ben, og øverst er i vekst. Men noen neoplasmer vokser på en bred base, som utvides i bredden.
disse svulstene er godartet, bragt frem fra slimhinnen av epitelceller. Likevel er risikoen for polypper fortsatt stor: de kan ikke bare vokse raskt, men også ondartet - degenerert til kreft.
En annen risiko er en diffus tumorinvasjon, når de okkuperer et stort volum av magen, selv om det sjelden skjer.
Derfor bør disse svulstene fjernes umiddelbart og ikke til å tenke, spesielt hvis pasienten er eldre enn 45 år. Den andre type svulst er ikke farlige cellene ofte vises hos unge pasienter, så med en liten mengde av sin lege kan velge forventningsstyring, men under tilsyn.
Generelt er de indikasjonene for kirurgi for å fjerne tumorer av den øvre mage-tarmkanalen følgende:
- nærvær av sykdomssymptomer - smerte, halsbrann, trykk, fylde, raping, etc.
- tilstedeværelses vanlige lidelser -. Vekttap, anemi
- veksten adenomatøs dannelse av alle størrelser
- rask vekst av hyperplastisk polypp, og dens verdi er mer enn 1,5 til 2 cm
Hva måtene mage polypper fjernet
Metoder ved hvilke tumorer skåret ut fra det påvirkede organ,flere. Utvelgelse av en bestemt metode utføres kun av en lege basert på data fra fibrogastomopi, biopsi.
Typen av polyp, dens størrelse, antall formasjoner i magen er avgjørende.
mulig å bruke åpen kirurgi - reseksjon, gastrektomi( bare i avanserte tilfeller), men disse teknikkene visne inn i bakgrunnen de siste årene.
lovende måte å fjerne strukturer er endoskopiske teknikker når eksisjon er utført uten snitt - gjennom transesophageal tilgang. I de senere år har laserteknologier også vært brukt som en av typer av minimalt invasive inngrep.
Traumatiskiteten til slike operasjoner er minimal, og noen ganger blir små polypper fjernet under vanlig GFG.Nedenfor er en mer detaljert beskrivelse av metoder for fjerning av neoplasmer i magen. Endoskopisk
teknikk Det finnes flere varianter av denne type fjerning av godartede svulster, men alle involverer innføring av et spesielt instrument kroppshulrom - endoskopet og optiske anordninger. Inne endoskopet
levert kirurgisk utstyr, hvorpå legen kontrollere sine handlinger ved å visualisere dem på en skjerm fjernet svulst. Anestesi er valgt for operasjon på grunnlag av dens vanskelighet: ofte små svulster kan fjernes uten narkose, mens flere polypose og store tumorer ble kuttet ut bare under systemisk anestesi.
Grunnleggende teknikker for endoskopisk fjerning av polypper i magen er:
- elektrisk koagulasjon. Den omfatter anvendelse av strøm, noe som leder til dannelsen av spesielle tenger tilkoblet strøm patologisk vev er oppvarmet og de fordamper. Metoden er ideell for å bli kvitt polypper mindre enn 1 cm i diameter.
- Elektrisk excision. Bruk en løkke for å fange vekster i bunnen, hvoretter den tillates elektrisitet, avskåret polypp og etse de berørte vev. Hvis polyproppen er stor, blir denne metoden ikke utøvd, eller lesjonen er skåret ut i deler.
- Polypektomi. Det er en teknikk for mekanisk kutting av tumoren ved hjelp av hengsler eller andre microinstruments. Siden etterfølgende etsing ikke er tiltenkt, er denne metode potensielt farlige blødninger.
Etter intervensjonen pasienten ikke trenger å være på sykehuset lenger enn 2-4 timer. I løpet av endoskopi kan potensielt fjerne store polypper opp til 7 eller mer enn 20 små, men mer enn dette, for å unngå risiko for en stor såroverflaten operasjonen blir utført i flere trinn.
Men det er også ulemper ved slik manipulasjon - fremdeles risiko for mageskade er til stede, i tillegg tumoren kan vises igjen hvis cellene forblir i mukosa.
kontraindikasjoner mot kirurgi er:
- nærvær av en defibrillator og pacemaker av hjertet hos en pasient
- alvorlige problemer med koagulering
- allmenntilstand, tillater ikke bruken
- diffuse lesjon legeme polypose( nødvendig abdominal kirurgi)
laserterapi
framgangsmåte for laser fordampning er den mest skånsomme, egnet forfjerning av alle typer mage polypper.
Med endoskopisk utstyr lege anbringer spissen av den medisinsk laser i magen, da tumoren lag på lag fordamper. Dybden av laserbehandling, blir nøyaktigheten av vev behandling strengt kontrollert, slik at resultatene vil være optimal.
Også etter fjerningen utføres forsegling av skip, for å unngå blødning. Arr etter laser behandlinger vil ikke forbli. Fullstendig helbredelse vev etter 10 dager.
ulemper ved teknikker kan kalles den høye prisen, behovet for høyt kvalifiserte spesialister, mangel på nødvendig utstyr i mange offentlige sykehus.
åpen kirurgisk inngrep i tilfelle av dobbelt polypose, med mistanke om malignitet av polyppen, er det nødvendig å gjøre åpen kirurgi på en svært stor skala svulster med en bred etappe. Vanligvis brukes laparoskopiske teknikker bare når det er absolutt nødvendig er en full abdominal snitt. Operasjonen utføres slik
:
- pasient administreres generell anestesi.
- dissekere vev peritoneum og mage i lag.
- polypp fjernet, den omgivende slimhinne legeme.
- sutureres en hvilken som helst skadet vev i omvendt rekkefølge.
- Menneskelig overført til intensivavdelingen, deretter til et vanlig rom.
komplikasjoner kan være et problem med hjertet, lungene, alvorlig blødning, blodpropp, infeksjon, så ingen stort behov for slike operasjoner ikke.
Reseksjon
Fjerne del av magen( reseksjon) eller fullstendig fjerning( gastrektomi) holdt på strenge indikasjoner. Blant dem - et nederlag for hele kroppen av polypose, hyppige tilbakefall av adenomatøse polypper, utvikling av kreft, polypper og nekrose mage vev.
Fullt magen er fjernet bare når kreften, som organbevaring skjer ofte tilbakefall.
alvorlige komplikasjoner slike operasjoner kan være alvorlige. I tillegg til funksjonshemmedes rettigheter og manglende evne til å spise som før, det er hypoglycemic syndrom, fordøyelsessykdommer og andre effekter. Den mest alvorlige komplikasjonen - død, som er registrert i 10-15% av tilfellene.
Anmeldelser
jeg gjorde fjerning av en polypp magen sløyfe 2 år siden. Erfaren normal drift, alt varte i ca 10 minutter liggende med et rør i halsen var ubehagelig, men tålelig. Da han fjernet polypp, følte jeg irritasjon og verkende, men veldig svak. Men å komme ut av utdannings stykker i lang tid - mage kontraktene ble brekninger sterk. En del av polyppen og er ikke fjernet, men det er ikke forferdelig. Resten blir sendt til analyse. Etter operasjonen, så jeg forskjellige tabletter, alt helbredet raskt.
polypper magen hadde å gjøre i 40 år, selv om jeg har det fortsatt dukket opp i 30 år Utdanning begynte å vokse, en gastroenterolog rådet ikke lenger pull. I tillegg, magesmerter, noen ganger magen var veldig sterk. Ble fjernet under narkose, ved hjelp av et endoskop direkte inn i FGS kontoret. Spesial smerter så var det ikke, men i løpet av de første måltidene hun dukket opp, satte seg ned på magen hans. Ubehag var til stede i nesten en uke, og tilstanden har stabilisert seg. Dessverre, etter 3 år jeg har nær den samme, en ny polypp, men så lenge det ikke er nødvendig å rengjøre - liten størrelse.
Prisene
kostnadene fjerning av polypper i magen varierer avhengig av sykehuset, legen kvalifikasjoner, kompleksitet, antall polypper, type anestesi.
Diet etter utskjæring av en polypp i magen
Ved retur hjem, ikke bør kjøre helse - foreta regelmessige FGS, det er ikke til å glemme om resultatene av kontrollvirksomheten. Det er også viktig å spise hva som kreves for å fortelle legen - det vil bidra til å helbrede slimhinnene mer.
På den første dagen du ikke kan spise, og deretter til full restaurering av slimhinnen( 10-40 dager) utestengt slike produkter:
- Ferske rundstykker, kremet bakverk hver
- All stekt, krydret, salt
- Fat kjøtt, nærende supper
- Bean
- Kål reddiker,reddik
- Plommer
- røkt pølse
- Alle rettene med eddik
Det kan være godt kokt grøt, dynket i melk eller vann kjeks, vegetarisk og slimete supper, dampede kaker, bananer, dampede grønnsaker, damp egg, magre meieriprodukter.
Kan vi ikke gjøre operasjonen?
polypper og til løse uavhengig. Konservativ behandling er brukt til "trygge" strukturer opp til 2 cm., Som ikke vil få noen malignitet, og ikke vokse raskt. For
diett terapi anvendes, mottakerinnretninger innhyllende, medikamenter for å redusere produksjonen av saltsyre, antibiotika, additiver for å forbedre fordøyelsen. Mangel på virkning av behandling av tumorer eller begynnelsen av veksten er indikasjoner for kirurgi.
videoen viser endoskopisk polypectomy magen polypp: