motor afasi, eller Broca afasi - alvorlig taleproblemer som oppstår på grunn av skade og dysfunksjon av venstre frontal lobe av hjernen, karakterisert ved alvorlige tale mangler og vanskeligheter med å finne ord. Forstyrrelsen oppstår ofte som en post-stroke komplikasjon, eller konsekvensene av alvorlig craniocerebral trauma. Motorafasi er ikke bare begrenset til et brudd på artikulasjonsfunksjonene til taleapparatet.
hovedtyper av motor afasi og deres beskrivelse
tross utbredelsen i den voksne befolkningen på grunn av tidligere sykdommer og mekaniske traumer syndrom forekommer hos barn. Den fortsetter i en enkel og komplisert form.
Det første tilfellet er bevaring av barnets individuelle talevansker og lagerord. I alvorlige tilfeller slutter barnet å snakke i det hele tatt, eller bare uteslutende meningsløse og usammenhengende setninger.
afferent( kinetisk) afasi
oppstår som et resultat av ødeleggelse av parietallappen halvkule overflate som er ansvarlig for det. Den enkleste formen for avasi, som er preget av generell flyt av tale og fravær av pauser. Samtidig er det brudd på artikulasjon og parafasefeil under lesing, snakk og spontan tale.
Pasienten har forståelse og analyse av andres og egen uttale. Ord som pasienten ikke kan fortelle, er erstattet av lignende i uttale.
efferente afasi
systemiske lidelser tale funksjon, karakterisert ved uttalen av pasienter springende setninger og grammatisk feil hastighet.
Ekspressiv tale er ikke initiert av pasienten. De fleste pasienter er stille og foretrekker ikke å si et ord høyt.
Forklar den såkalte "telegrafiske stilen", der verbene brukes i en enkelt deltakelse, eller blir ikke brukt i det hele tatt. Lange intervaller observeres i talen.
Voldelige brudd på skriftlig tale er notert: pasienten innrømmer mange feil, hopper over eller endrer noen stavelser og bokstaver. Lesing er mye vanskeligere, som navnet på demonstrasjonselementene er.
Pasienten kan imidlertid rette seg hvis han eller hun hører en skriftlig forespørsel fra en kjære eller en spesialist. Analysen av andres tale( både muntlig og skriftlig) er bevart hos pasienten.
Sanse-motorafasi
Motorafasi oppstår når store fartøy påvirkes. Oftest oppstår på grunn av overførte hjerteinfarkt, når det store området av cerebral arterien påvirkes. I medisinsk praksis kalles "total avasi."Det adskiller seg ved en fullstendig sammenbrudd av initiering, taleartikulasjon og fonemisk hørsel.
Dynamisk afasi
Pasientens tale er intermittent, har ingen intonasjonal farge;bemerket den vanskelige initieringen av uttrykksfull tale og den langsomme omorganiseringen av taleprogrammer. Pasienten taler sakte og utydelig, hans fortelling er telegrafisk, forskjellig markert monotoni.
Grov
afasi lidelse er forbigående komplikasjon av en total afasi og er karakterisert ved alvorlig taleforstyrrelser.
Med grov avasi, kan en pasient ikke snakke hele ord eller uttrykk. Hans tale er begrenset til monotone skraper av ord eller strålende lyder, noen ganger med intonasjonal farging.
Ligger du lenge i sengen og ikke kan sovne? Selv en sterk tretthet gjør deg ikke til å stikke inn i en lyd og full søvn? Da vil artikkelen om medisiner for søvnløshet komme til din redning.
Søvnforstyrrelser kan også bidra til misbruk av alkohol, hvor langvarig bruk forårsaker uopprettelig skade i hjernen. Her finner du om behandling av alkoholisme effektivt behandles med folkemidlene hjemme, og i hvilke situasjoner er det bedre å umiddelbart søke medisinsk hjelp.
Årsaker til patologisk utvikling
utviklingen av enhver form for afasi er direkte relatert til omfattende skade visse deler av hjernebarken, som er dominerende for taleapparat.
Dette kan være både interne faktorer og ekstern, for eksempel alvorlig åpen og lukket craniocerebral trauma. Behandling av avasi er valgt ut fra den underliggende årsaken til uorden.
Syndromet kan skyldes følgende faktorer:
- Strokes: iskemisk og hemorragisk;
- Åpen og lukket craniocerebral traumer;
- Leukoencefalitt;
- Encefalitt;
- Abscess hjernevev;
- Andre inflammatoriske sykdommer som forekommer i hjernebarken;
- onkologi;Godartede neoplasmer i hjernen, som har en tendens til å sprede seg;
- Fokalform av Alzheimers sykdom;
- Disease of the Peak;
- Kronisk dysfunksjon i sentralnervesystemet;
- Kirurgiske inngrep i hjernevevet.
bør også bemerkes risikofaktorer som kan bidra til en videre utvikling av sykdommen i alvorlige sykdomstilstander ved blodsirkulasjonen i cerebral cortex, og som en konsekvens, starte utvikling av motoren afasi:
- Familiehistorie( genetisk predisposisjon);
- Eldre og eldre aldersgruppe;
- Kronisk hypertensjon;
- Cerebral aterosklerose;
- Medfødt hjertesykdom;
- Reumatisme;
- Alvorlige hodeskader;
- Transient iskemiske angrep;
- Intrakraniale blødninger.
kliniske bilde av lidelsen
Uavhengig av forløpet av mekanismen for sykdommen, er det preget av den systematiske brudd på funksjonen av tale, og har en tendens til progresjon.
Symptomene på sykdommen er uttrykt i følgende endringer:
- Chaotiske permutasjoner av lyder og stavelser for pasienter;
- Bokstavelig paraphasia( hoppetegn og stavelser i muntlig og skriftlig tale);
- Vanskelig valg av ord og feil uttale;
- tale trådtype: pasienten er begrenset til små sett av verb uten deklinasjon og partisippbøyningen, som en konsekvens, blir det usammenhengende fortelling;
- Lang pauser mellom ord og uttrykk;
- Speech oppnår en monotont stil, ofte ikke ledsaget av intonasjonsfarging;
- ble svekket i lesing og skriving, pasienten gjør mye grammatisk, leksikalske og stavefeil, hoppe stavelser og bokstaver i ord;
- I spesielt kompliserte tilfeller kan lidelsen strømme inn i form av et komplett tap av normal talefunksjon. I dette tilfellet er pasienten begrenset til gjentatte lyslende lyder, som i enkelte situasjoner bare avviger i intonasjon;
- Dysfunksjon av fonemisk hørsel;
- Regresjon av situasjonell tale;
- Komplikasjoner i oppfatningen av auditiv informasjon, analyse og lagring i minnet;
- Silence( med tilstrekkelig oppfatning av sykdommen i deg selv);
- "Tale okroshka" - tilstedeværelsen i fortellingen om usammenhengende brå stavelser og individuelle bokstaver;
- Echolalia( upassende setning av setninger i setninger);
- Unnlatelse av å huske navnene på elementene;
- Stamming.
Kliniske manifestasjoner av afasi:
Diagnostiske tiltak
objektiv differensialdiagnose kan gjøres bare til rådet av leger. Studier utføres av nevropsykologer, tale terapeuter og nevrologer.
Et viktig aspekt ved å etablere en diagnose er søken etter årsak til avasi.
Studier som utføres for diagnostiske formål:
- Computerisert tomografi av hjernen;
- MRI( magnetisk resonansbilder) av hodet;
- Magnetisk resonansangiografi;
- Lumbar punktering;
- Tosidig skanning;
- Ultralyddopplerografi av cerebral fartøy;
- Heltid studier av muntlig og skriftlig tale;
- Evaluering av slektshistorie;
- Studie av auditivt, motorisk og visuelt minne. Metoder
korrigering og behandling av forstyrrelser
Generelt blir behandling utført ved administrering til pasienten av visse medisinske preparater, så vel som tale terapi korreksjonsmetoder. Hvis syndromet er komplisert eller forsømt, kan kirurgisk inngrep brukes.
Et viktig aspekt ved kompleks behandling er besøket hos pasienter av noen fysioterapeutiske prosedyrer.
Drug Therapy
- Vasoaktive stoffer( Cavinton, Vinpocetine, Telectol, Korsavin);
- Antikolinesterase stoffer( Amiridin, Galantamin);
- Muskelavslappende midler( Elatin, Midokalm);
- antidepressiva;
- Preparater av generell toning-virkning( koffein, glutomat, ginsengrot);
- Nootropiske stoffer( Pikamilon, Pyracetam, Gammolon).
Tale terapi metoder
- Opplæring av språklige ferdigheter;
- Intonasjonsbehandling;
- Korrigering av tale ved bruk av moderne datautstyr.
Operasjonelle inngrep
Ekstraincranial mikroanastomose operasjon. Den brukes i spesielle tilfeller og sjelden. Det utføres i visse klinikker og er karakterisert som et ekstremt tiltak når andre terapimetoder er ineffektive eller truer pasientens liv.
Fysioterapi
- Akupunktur;
- Magnetisk terapi;
- Massasje;
- Terapeutisk trening;
- elektrostimulering;
- Mekanoterapi.
Sykdommer hos nyfødte regnes som de farligste og uforutsigbare, fordi de er vanskelige å diagnostisere og behandle. Les mer om en av dem, nemlig - cerebral iskemi, kan du i denne artikkelen.
Ved diagnostisering er det viktig å vurdere alle nyanser av sykdomsforløpet. Så, for arteriell hypertensjon, er differensialdiagnose grunnleggende for å velge en behandlingsteknikk. Hvorfor, finn her.
Hva retrotserebellyarnaya cyste i hjernen, som det er farlig og gir seg om til http behandling: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /kista/ retrotserebellyarnaja.html.
Recovery og korrigering av tale
Grunnlaget for korrigerende tiltak er logopedi gjenskape dynamisk ordning tale uttale. Metoder utvikles for utvikling av muntlig, skriftlig, uttrykksfull og imponerende tale.
Etter råd fra en logoped, aphasiology når du arbeider med motor afasi vanligvis utført omfattende undersøkelser på restaurering av skriving og lesing. Som regel begynner arbeidet med en spesialist med de første ukene av leddtrauma eller slag, så snart tillatelsen fra den behandlende legen kommer inn.
Minstiden for rehabilitering av talefunksjonen er 2 år.
Videoen leksjon på tale rehabilitering med afferent / efferent afasi:
prognose og forebyggende tiltak
I noen tilfeller har motor afasi en tendens til rask progresjon. Hvis taleforstyrrelser mottagelig for korreksjon, fortsetter tale terapi for en lang tid går og mer vellykket dersom det begynner direkte ved deteksjon uorden.
Resultatet avhenger direkte av området for hjerneskade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Egen eliminering av motorafasi kan provosere alvorlige former for stamming hos pasienter.
Effektive forebyggende tiltak er å redusere risikoen for craniocerebralt traumer eller kollidere med vaskulære ulykker. Pasienter som er utsatt for forbigående iskemiske angrep, eller som har hatt et slag, får alltid vedlikeholdsbehandling. Aspektet ved rettidig deteksjon av svulster i hjernebarken er viktig.
Å ignorere lidelsen og forsømmelse av behandling kan resultere i et komplett tap av artikulatoriske talfunksjoner. Jo tidligere behandling av syndromet begynner, jo raskere og lettere vil det være å eliminere det.