Bells lammelse er en forstyrrelse i ansiktsnerven, noe som i de fleste tilfeller fører til ensidig lammelse. Noen ganger er det svakhet i ansiktets muskler på den ene siden. Denne patologien utvikler seg vanligvis i et raskt tempo. Som regel er folk eldre enn seksti år underlagt det, men Bells lammelser kan observeres i alle aldre.
Vanligvis patologi trenger ikke spesiell terapi: i 1-8 uker går det av seg selv - det er denne perioden som er nødvendig for å gjenopprette ansiktsnerven. Men hos eldre, kan gjenoppretting ta lengre tid. I det berørte området av ansiktet, er det noen ganger en vedvarende sammentrekning av musklene, og etter en viss periode vender lammelsen tilbake.
Årsaker til Bells parese
Pålitelige årsaker til oppstart av denne sykdommen er ikke fullt ut forstått. Det er bare kjent at mekanismen for utseendet av slik lammelse har en forbindelse med ødem i ansiktsnerven, som oppstår som et resultat av en immunforstyrrelse eller virusnedslag.
Infeksjonen fører ofte til utviklingen av denne sykdommen. Også faktorer som forårsaker utvikling, er traumatiske skader og hypotermi.
Denne patologien kan være en komplikasjon av kusje, otitis, inflammatoriske prosesser som oppstår i hjernen. Noen ganger utviklingen av lammelse av ansiktsnerven som følge av innføring av smertestillende midler i den nedre alveolar nerve.
Symptomer på
Bells lammelse har svært karakteristiske manifestasjoner:
- Smerter bak øret. Ofte vises dette symptomet før utviklingen av svakhet i ansiktsmuskulaturen.
- Fravær av ansiktsuttrykk på den berørte siden. Noen ganger er folk sterkt forkortet muskler som ligger på motsatt side.
- Svak muskulatur. Det kan utvikle seg om noen timer og føre til fullstendig forlamning.
- Forlengelse av okularhullet. Dette fører til at den syke personen ikke kan lukke det berørte øyet.
- Nummenhet eller tyngde i ansiktet. I dette tilfellet forsvinner følsomheten ikke.
- Forstyrrelse av tåre og spytt, smaksfølsomhet. Dette symptomet oppstår vanligvis i tilfelle av proksimale lesjoner. Hyperacusis kan utvikle seg.
Behandling
Taktikken for behandling av Bells lammelse er valgt ut fra graden av nerveskade. Hvis noen funksjoner beholdes, kan de bli fullstendig restaurert innen få måneder. I andre tilfeller brukes medisinsk eller kirurgisk behandling.
Konservative behandlingsmetoder
Med fullstendig lammelse er det nødvendig å utføre elektromyografi og å undersøke nerveledning. Hvis det er til stede, er sjansene for full utvinning 90%.I andre tilfeller overstiger sannsynligheten for et gunstig utfall ikke over 20%.
Medikamentsterapi er bruk av glukokortikoider i de tidlige stadier - disse legemidlene administreres innen 48 timer etter sykdomsstart. Takket være dem er det mulig å redusere varigheten og alvorlighetsgraden av gjenværende lammelse.
Antivirale midler som hjelper til med å bekjempe herpesviruset, kan også foreskrives. Det kan være:
- acyclovir;
- famciclovir;
- valaciklovir.
For å forhindre tørking av hornhinnen, kan injeksjon av en isotonisk oppløsning eller naturlig tåre foreskrives. Også en dressing påføres det syke øyet, spesielt om natten.
Vitaminpreparater er foreskrevet for syvende og syvende dagen av sykdommen, og i 7-10 dager - midler til å forbedre oppførelsen på nerven.
Følgende prosedyrer bør være obligatoriske:
- laser terapi;
- infrarøde stråler;
- medisinsk gymnastikk;
- elektrisk felt av UHF;
- sinusformede modulerte strømmer;
- massasje av krageområdet;
- ultralyd;
- akupunktur.
Kirurgisk inngrep
Hvis symptomene vedvarer i mer enn en måned, kan det være nødvendig med kirurgi. Hvis du utsetter operasjonen i mer enn tre måneder, kan patologien vedvare for alltid.
I dette tilfellet vises som utfører mikroskopisk dekompresjon av ansiktsnerven .Under denne prosedyren fjerner legen beinet som dekker ansiktsnerven for å åpne skallet. For å akselerere gjenopprettingsprosessen, kan en elektrisk stimulator brukes.
Etter å ha utført en slik intervensjon, utpeker fysioterapeut spesielle øvelser for muskler i panne, kinn, munn, øyelokk, hake. Takket være disse prosedyrene er det mulig å oppnå full utvinning.
Hos personer med Bells parese i mer enn 2 år virker ikke ansiktsmuskler. Slike pasienter er vist plastrekonstruksjon, som utføres ved transponering av ansiktsnerven fra den andre siden.
I tillegg er Gracilis-muskelen transplantert, som ligger på innsiden av låret. Det kan transplanteres i ansiktet med kar og nerver. Denne operasjonen brukes til å gjenopprette midten av pannen og øynene hos personer som har medfødt eller langvarig Bells lammelse. Det er med disse typer lammelser at den innfødte muskulaturen i ansiktet er helt fraværende på grunn av alvorlige atrofi eller medfødte årsaker.
Elena Malysheva i hennes program forteller i detalj og intelligent om særegenheter av denne sykdommen:
For å forhindre at dette skjer, når de første manifestasjonene av patologi oppstår, må du søke hjelp fra en spesialist. Som et forebyggende tiltak er det tilrådelig å unngå smittsomme sykdommer, hypotermi og også å behandle arteriell hypertensjon til tiden.