I dag finnes det flere operasjoner som kan brukes til å behandle alvorlige tilfeller av kronisk pankreatitt, strømmer med konstant sterke smerter, men i den moderne kirurgi blir oftest brukt bare to av dem:
- delvis, total eller subtotal reseksjon av prostata.
- langsgående anastomose av bukspyttkjertelkanalen med en løkke av jejunum, modifiserte mobilisering operasjoner Puestow-Gillesby.
Ulempen ved disse kirurgiske inngrepene er at ingen av dem ikke kan kalles universelle.
Select drift i kronisk pankreatitt, basert på indikasjonene og tilstanden av pankreatisk parenkym kaliber kjertel kanal. Anastomose brukes hvis diameteren av bukspyttkjertelen er over 8 mm. Reseksjon som et kirurgisk inngrep som brukes i det tilfelle hvor forlengelsen kanalen ikke blir avslørt og patologiske prosesser lokalisert i små kanaler og parenkym.
Ofte observeres indikasjoner på kirurgisk behandling av kronisk pankreatitt i tilfeller der sykdommen har en alkoholholdig opprinnelse. Imidlertid forbedrer operasjonen i alkoholisk kronisk pankreatitt ikke endokrine eller eksokrine funksjoner i bukspyttkjertelen. De stopper ikke funksjonelle og anatomiske endringer, men bare reduserer smerten i midjen og magen. Tilstanden til kjertelen vil fortsette å bli forverret på grunn av spredning av fibrøst vev, noe som betyr at funksjonell insuffisiens vil fortsette å utvikle seg.
pancreatojejunostomy som enkel operasjon, som har en minimumshastighet på dødelighet og sykelighet kan anbefales for forebygging av fistelen ved kronisk pankreatitt, men funksjonen av prostata under reseksjon forverres og dødelighet og risikoen for komplikasjoner øker.
ofte brukt for pankreatitt Whipple operasjon, men reseksjon av lesjon med mer enn 80% av bukspyttkjertelen har begrenset indikasjoner og blir sjelden brukt.
utnevnelsen av operasjonen bør være oppmerksom på at fjerning av 70% eller mer av normal bryst vil føre til utvikling av endokrine og eksokrine funksjonssvikt. Hvis den planlagte reseksjon på grunn av smerter forårsaket av alkoholisk form for kronisk pankreatitt, tatt i betraktning pankreatoduodenektomii eller reseksjon av fra 80% til 95% av pankreas.
ulempe ved slike operasjoner er det risiko for diabetes etter operasjonen, noe som er spesielt vanskelige i denne kategori personer som alkoholikere eller narkomane.