Vaskulær demens: symptomer, diagnose og behandling, forventet levealder

click fraud protection

Vaskulær demens - ervervet minnesforringelse og intellektuelle evner hos en person på grunn av cerebrovaskulær sykdom. Med mangel på oksygen dør hjernecellene som er ansvarlige for atferd og oppfattelse dør, og endrer pasienten uten anerkjennelse. Ofte forekommer tegn på demens hos eldre, og du må tydelig forstå at hun ikke er direkte en sykdom.

Typer og årsaker til vaskulær demens

International Classification of Diseases( revisjon 10) er tilordnet LED-F01-koden og det fremhevet slike typer:

  • med akutt( F01.0).Adferdsforstyrrelser forekommer raskt, i perioden 1-3 måneder etter det første eller påfølgende slag. Det kan være en konsekvens av blødning, cerebrovaskulær trombose eller emboli.
  • Flerinfarkt( F01.1).De fleste av dem er kortikale. Tegn vises innen 3-6 måneder, etter hvert blir denne prosessen gradvis etterfulgt av iskemiske episoder. I dette tilfellet synes hjerteinfarkt å akkumulere i visse deler av hjernen.
  • Subcortical( F01.2).Legene kaller det subkortisk. I denne typen brudd påvirkes for det meste de dype delene av hvitt materiale.
  • instagram viewer
  • Blandet kortikal og subkortisk( F01.3).
  • Uspesifisert( F01.9).
  • En annen( F01.8).Dette inkluderer demens etter et slag.

imidlertid å snakke om til den definerte separasjon av kortikale( kortikale) og subkortikale umulig, fordi i de senere stadier av diabetes påvirker alle deler av hjernen.

Hjernesykdommer anses å være de farligste sykdommene, som oftest er konsekvensene deres irreversible. Så hjernens subdale hematom, som vanligvis har ganske store dimensjoner, er ekstremt vanskelig.

Dens konsekvens kan være posttraumatisk encefalopati og funksjonshemning. Flere. ..

stadier av vaskulær demens demens

innledes med 3 faser:

  • veksten av risikofaktorer. For eksempel, disposisjon til vaskulære sykdommer.
  • Iskemisk skade i utgangspunktet. På dette stadiet kan cerebrale lesjoner diagnostiseres, men de ser ikke ut eksternt. I dette tilfellet observeres leukoareose og "stille" infarksjoner.
  • Utbruddet av symptomatisk stadium. Det er vanskelig å diagnostisere på dette stadiet, siden lesjonene er små og har lite effekt på pasientens oppførsel og oppfatning. Identifiser brudd kan bare være på nevropsykologisk testing.

historie av vaskulær demens omfatter flere trinn, og forekommer som:

  • innledende stadium eller utseendet av mild kognitiv svekkelse av vaskulær opprinnelse.
  • Klinisk diagnose av diabetes. Ved dette trinn har tegn på demens til uttrykk, pasienten oppfører seg aggressivt eller, eller apatisk, er det minne bortfaller.
  • Alvorlig eller alvorlig diabetes. Pasienten trenger konstant tilsyn og er helt avhengig av andre.
  • dødelig utfall. Generelt døden er ikke på grunn av demens( med noen få unntak som ulykker), og som et resultat av et hjerteinfarkt eller slag.

Symptomer på vaskulær demens

Siden demens - ikke en enkelt sykdom, men et syndrom som påvirker atferden til en person på ulike måter, er det vanskelig å angi nøyaktig endringene som følger den.

Men det kan sies om symptomene som oppstår i de fleste tilfeller, så vel som de mest grunnleggende symptomene.

Ifølge statistikk, de mest vanlige symptomer på vaskulær demens er:

  • Beslag( i 20-34% avhengig av sykdommen).
  • Forstyrrelser i gangavstand( 30-95%).Dette inkluderer ustabilitet, lett lameness, shuffling trinn og lignende tegn.
  • Brudd på urinering( nesten 90%).
  • svekkelse av kognitive funksjoner som hukommelse, orientering, oppmerksomhet( 100%).
  • Reduksjon av fysiske funksjoner uten nedsettelse av motoriske ferdigheter( 100%).
Andre funksjoner er avhengig av det generelle bildet av sykdommen, type og stadium av demens.

Initialt stadium

Symptomer ved første fase er typiske for mange sykdommer, derfor er de ikke lett å skille mellom.

Disse inkluderer:

  • utseende nevrose-lignende lidelser( tretthet, apati, irritabilitet);
  • Fravær og uoppmerksomhet.
  • Fremveksten av søvnløshet, mareritt og andre søvnforstyrrelser.
  • Depresjon.
  • Out-of-home orienteringsbrudd.
  • Emosjonell ustabilitet, skarpe humørsvingninger.

Gjennomsnittlig scenen

På dette stadiet, symptomene blir merkbare og lett diagnostiserbare:

  • humørsvingninger blir skarpere. Vises aggressivitet, etterfulgt av dyp apati.
  • Kortsiktige dips i minnet.
  • Brudd på orientering i hjemmet.
  • Vanskeligheter i kommunikasjon på grunn av glemsomhet av jevnlig brukte ord og uvillighet til å få kontakt.
  • svekket fysiske funksjoner, for eksempel, vestibulære apparat, og, som en konsekvens, behovet for å ta vare på seg selv.

Heavy scenen på den siste etappen av alle tidligere symptomene blir ekstrem:

  • tap i tid og rom. Delirium og hallusinasjoner.
  • Dips i minnet. Dette gjelder for nære slektninger, hendelser som skjedde for noen minutter siden.
  • Urimlig aggresjon.
  • Vanskeligheter med bevegelse, inkludert manglende evne til å komme seg ut av sengen.
  • Behovet for konstant selvbehandling.

Ofte er forventede mødre svimmel i de tidlige stadiene av svangerskapet. Hvorfor det skjer, lære fra artikkelen.

Hva er en sykdom - reaktiv meningitt og hvor farlig det er, vil fortelle denne delen. Om

nødhjelp for vegetativ krise finner linken http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii / vegetososudistaja-distonija / vegetativnyj-kriz.html. Symptomer på diabetes

tillegg til de viktigste symptomer, er det tegn ved hjelp av hvilken det er mulig å mer nøyaktig å identifisere sykdommen.

for vaskulær demens er:

  • Kort utvinning av kognitive funksjoner.Årsakene til denne effekten er ikke fullt ut forstått. Oftest forekommer det med intellektuelle belastninger. Pasientens tilstand kan forbedre nesten til det normale nivået, men selve vaskulær demens vil ikke gå vekk hvor som helst.
  • Jevn utvikling. Det er den jevne og sakte utviklingen av diabetes forhindrer det i å diagnostisere, særlig hos eldre. Pasientene til pasienter innrømmer ofte at de la merke til mindre endringer, men ga dem oppmerksomhet når det allerede var sent. Etter

    enkelt pasient rammet av slag oppførsel med demens kan ikke variere inntil den midtre fasen. Akutt utvikling av diabetes tar bare 20-38% av tilfellene.

  • Tidligere symptomer på kavit- eller traumurgirurgi, samt koronararterie-bypassgraft.

    pasienter, spesielt eldre, nye vaskulære lesjoner vises:
    - etter cerebral angiografi i 15-26% av tilfellene.
    - Etter operasjoner på halspulsårene i 17-54%.
    - Etter hjertekirurgi og andre kardiologisk kirurgiske inngrep, 31-48%.

diagnose av vaskulær demens

diabetes diagnose holdes av en lege basert på de ovennevnte symptomer.

For diagnose kan brukes:

  • Kriterier Working Group ninds-Airen
  • International Classification of Diseases 10 revisjon.
  • ADDTC Kriterier.
  • Kriterier for DSM-IV.
  • Iskemisk skala av Khachinsky.

Alt avhenger av trening av en spesialist og de teoriene han følger. Faktisk er de forskjellige, men i midten og i tunge scener gjentar de praktisk talt hverandre.

Hvis pasienten har en alvorlige nevrologiske symptomer eller cerebrovaskulær sykdom, er det nødvendig å foreta en grundig undersøkelse for slag.

Under diagnosen kan CT og MR( magnetisk resonansbilder) brukes til å identifisere:

  • flere infarkter;
  • lacunar cyster;
  • hvit materiell skade.

Behandling av vaskulær demens

Cure for vaskulær demens er oftest umulig, siden hjernens endringer er irreversible. Men det er mulig å overvinne endringer som ikke er funksjonelle( de påvirker ikke fysiske og mentale evner).

Behovet for behandling er tydelig indikert med en graf som viser effekten av terapi:

Det bør bemerkes at type terapi kun kan foreskrives av en lege. Selvutførte tiltak kan forverre pasientens tilstand og bokstavelig talt bringe ham til graven.hvis du foretrekker en bestemt metode for behandling, før du bruker den, diskutere saken med din spesialist.

Behandlingsmetoder

Behandling av demens som en sykdom er feil, da demens er et syndrom som involverer flere allsidige symptomer. Den enkleste måten å behandle demens er fortsatt sunn, prøver å forebygge demens.

Men, på tross av dette, utmerker flere terapier som brukes i aggregat:

  • Medisinske;
  • forebyggende;
  • Folkemidlene.

Medisinsk behandling

Effektiviteten av denne metoden er ikke fullstendig bevist. Noen stoffer har imidlertid blitt nøye studert, og det har vært mulig å bekrefte forbedringen i tilstanden til pasienter med demens.

I utgangspunktet bidrar medikamentbehandling til å redusere risikofaktorer for hjerneslag.

For dette brukes den i små doser:

  • Warfarin;
  • aspirin;
  • ticlopidin;
  • cloppedogrel.

Resten av legemidlene er rettet mot å eliminere symptomene på pasienten delvis.

For å forbedre kognitive( intellektuelle) evner kan legen foreskrive:

  • Pentoxphylline;
  • memantin;
  • kolinesterase hemmere;
  • pentoksyllin.

I tilfeller av depressive lidelser og post-stroke angst, kan antidepressiva ordineres. Og når det er en akutt psykose av antipsykotika.

Hvis pasienten har blitt diagnostisert med post-stroke mani( og det er bekreftet at hennes årsak er demens), vil det være nødvendig med alvorlige medisiner, for eksempel:

  • Litium;
  • karbamazepin;
  • valproinsyre;
  • gabapeptin.

Profylakse og prognose i vaskulær demens

Forebygging av vaskulær demens er forebygging av kardiovaskulær sykdom. Men ofte skjer det at en person lærte om denne muligheten for sent, da demens nådd midtstadiet.

I alle fall er dette ikke en grunn til å nekte forebyggende tiltak, fordi i de fleste tilfeller blir pasientene bedre med slike anbefalinger:

  • Avslag fra alkohol og tobakksrøyke.
  • Avvis fra fettstoffer.
  • Daglig øvelse. Du trenger ikke å lage en kroppsbygger fra bestemor, men hun kan også tildele 2 ganger i 5-10 minutter for en enkel oppvarming.
  • Daglig intellektuell belastning. Dette inkluderer løse kryssord, lesing, øvelser for minneutvikling og lignende.
  • Kontroll av blodtrykk og kolesterol.

Folkemidlene

Effektiviteten av folkemidlene er heller ikke bevist, men i sjeldne tilfeller kan pasienter bli bedre med noen av dem, for eksempel:

  • Gurkemeie. Du kan legge til retter som krydder.
  • Devyasila. Avkjøling av irsk mos og linfrø.Ta 1 ss.skje hver og kok i 0,5 liter vann i 20 minutter.
  • Et preparat fra en gingko biloba plante.

Muskeldystrofi kan utvikle seg i alle aldre, men hvis vi snakker om tidlig barndom, så handler det om Duchennes myopati. Detaljer om denne sykdommen.

Hodepine kan være et symptom på cervikal osteokondrose. Effektive forebyggings- og behandlingsforanstaltninger er her.

Livstid i vaskulær demens

Fordi utviklingen av vaskulær demens er mer komplisert enn hos andre arter, avhenger forventet levetid på de tiltakene og scenen hvor demens ble oppdaget. Men dessverre går det ikke over 5-6 år med sjeldne unntak.

Forebygging av vaskulær demens er lettere enn herding, fordi det ikke finnes universell medisin for demens. Og selv om forventet levealder med diabetes er lav, i kraft for å forbedre pasientens livskvalitet, ikke bare ved hjelp av medisinering og rettidig diagnose.

Pasienter med demens er svært viktige for å kommunisere med kjære.

vaskulær demens. Hvordan lagre minne og sinn, telecast "Live sunn":

  • Dele