Kronisk pankreatitt - vanskelig å diagnostisere sykdom, som i akutte for å oppnå en nøyaktig diagnose og klipse andre fordøyelsessystemet sykdommer som har lignende symptomer, er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose.
Først og fremst bør kronisk pankreatitt differensieres fra slike sykdommer som:
- intestinal tuberkulose;
- abdominal iskemisk syndrom;
- Solaris;
- magesår;
- bukspyttkjertel svulst;
- duodenalt sår;
- kronisk kolitt;
- kolelithiasis.
Den differensielle diagnose av pasienten og på grunnlag av resultatene av ukarakteristisk symptomer på disse sykdommer, feie bort alle sykdommer som kanskje ikke er i en bestemt pasient. Ved bruk av differensialdiagnose er vel etablert at pasienten kan bli diagnostisert bare en - kronisk pankreatitt, begynne å studere sykdoms komplikasjoner. For dette er følgende diagnostiske metoder tillatt:
- En elastasetest utføres, og prøver å bestemme omfanget av inflammatoriske prosesser i kjertelen. For å gjøre dette, vurdere tilstedeværelse og mengde av interleukiner, tumor nekrose faktor, blodplateaktiverende faktor og nivået for lipase og amylase.
- For å bestemme status for eksokrin kjertel insuffisiens, utøve evaluering indikatorer slik som en laboratorie diagnostiske metoder Lund test, test skatologisk benimpaminovy test-pankreoziminovy sekretin test. Like viktig for riktig diagnose av kronisk pankreatitt evaluere kliniske data, bestemmelse av mengden av avføring pasient, å undersøke den på fravær eller nærvær av skaperne og streatorei.
- Det er meget viktig for fullstendigheten av diagnosen av kronisk pankreatitt etablere graden av organiske lesjoner av de organer som ligger nærmest bukspyttkjertelen, kjertelen i seg selv. For disse formål utføre instrumentell undersøkelse av pasienten ved anvendelse av slike metoder som intravenøs cholangiography, radionuklid cholecystography, endoskopisk cholangiopancreatography, esophagogastroduodenoscopy, computertomografi, ultralyd og røntgen. Held
- bukspyttkjertelen diagnostikk for å bestemme pasientens forverring av kronisk pankreatitt, og også tumorer ved hjelp av laparoskopiske biopsi studier og tumormarkører.
bare etter at alle tester og differensialdiagnose av alvorlighetsgraden av akutt forverring av kronisk pankreatitt, kan man tilordne den mest hensiktsmessige metode for behandling.
Hvordan identifisere kronisk pankreatitt?
Som regel kan en slik medisinsk diagnose gjøres av en kompetent spesialist etter å ha utført en rekke diagnostikk. Først av alt utpeker legen en ultralydsundersøkelse av bukhulen. Kort, det kalles ultralyd. Denne prosedyren tillater deg å identifisere tegn på en sykdom, for eksempel slike kriterier som stramming av vevet i det syke organet.
Men etter en slik undersøkelse kan legen med full sikkerhet ikke etablere diagnosen. Derfor, uten feil, er det nødvendig å sende analysen av avføring og blod til enzymer, glukose. Deres sammensetning indikerer direkte de eksisterende problemene.
I tillegg utfører spesialisten en detaljert konsultasjon med pasienten. I løpet av denne lærer han om klager, generell helse, eksisterende sykdom og andre helsefaktorer. Og etter de beskrevne prosedyrene kan legen deklarere om tilstedeværelsen av kronisk pankreatitt.
Men noen ganger er det også tvistelige tilfeller når en spesialist har en rekke tvil. I dette tilfellet er tilleggsstudier tildelt. For eksempel, som: biopsi, computertomografi og mange andre.
Bekreftelse og formulering av en diagnose "kronisk pankreatitt"
grunnlag for utformingen av en diagnose, er slike faktorer:
- referansetegn som er identifisert i forskningen: neustochivy krakk, oppkast, bitter smak i munnen, plager i venstre øvre kvadrant;
- resultatene av laboratoriediagnostisering av kronisk pankreatitt: økt ESR-parameteren, tilstedeværelse av bilirubin, bestemmelse av et antall av spesifikke enzymer, redusert glukosetoleranse;
- Indikatorer for laboratorieundersøkelser: øke eller redusere størrelsen på bukspyttkjertelen.
Ordlyden av diagnosen en sykdom må nødvendigvis inneholde slike aspekter: opprinnelse, stadium, anatomiske orgelendringer, sykdomsforløpet, komplikasjon. For eksempel kan det se slik ut: "Kronisk pankreatitt, tilbakevendende strømning, eksacerbasjonsfase".
Har diagnostisert "kronisk pankreatitt", hva skal jeg gjøre?
Først og fremst bør du søke kompetent medisinsk hjelp. Spesialisten vil foreskrive en rekke medisinske prosedyrer, foreskrive noen medisiner. Informerer om behovet for å overholde type og type diett, samt opplysninger om nødvendig behandlingsregime. Dessverre er det umulig å helbrede sykdommen helt. Men når du tar medisiner, følger kostholdet og forskriver legen, kan helsetilstanden bli betydelig forbedret.