Medfødt stenose av tricuspid( tricuspid) ventil: behandling, diagnose

click fraud protection

anomali er medfødt, og kan også forekomme i løpet av livet som følge av en rekke årsaker. Kunnskap om naturen av sykdommen i de fleste tilfeller hjelper det å unngå ukontrollert utseende. Egenskaper

sykdom

ventil system organiserer mekanikken i blodstrømmen. I høyre halvdel av hjertet atrium og ventrikkel er forbundet gjennom trikuspidalklaffen. Dens funksjon er å føre det venøst ​​blod fra atrium i ventrikkelen, og forut reversere sin bevegelse. Videre transport av blod skjer gjennom lungearterien i lungene.

skader av forskjellig art vanskelig å strømme ventilen fra atrium inn i ventrikkel av venøst ​​blod, noe som medfører andre brudd og feil. Atrium er ikke i stand til helt riktig måte overføre blod inn i ventrikkelen, slik at trykket øker i denne. Kompenserende mekanismer

kroppen vil tilpasse seg til situasjonen, atrium er deformert og strukket. forsinkelse av venøs blodstrøm i høyre atrium innebærer stagnasjon i den systemiske sirkulasjonen.

I en enkel og tilgjengelig form som er stenose av trikuspidalklaffen, vil fortelle deg neste video:

Skjemaer stenose trikuspidalklaff

patologi har forskjeller og er delt inn i former, avhengig av graden av åpning sammentrekning:

• skarp stenose - er når det er en innsnevring av mindre enn 1,5cm2;
• patologi manifesterer seg med en mindre kraft: alvorlig stenose, innsnevring av 1,5 ÷ 2,5 cm2;
• moderat stenose blir uttrykt i en liten innsnevring ventil 3 ÷ 2,5 cm2.

årsaker

faktorer, effekten av noe som fører til en ventil stenose, er av en annen natur.

• betennelse av de indre hjertemembraner kan forårsake ervervet ventil stenose, inkludert trehstvorchatogo. K dette kan føre til sykdom:
  • lupus erythematosus,
  • revmatisme,
  • fibroelastose,
  • infeksiøs endokarditt,
  • karsinoid syndrom.
• begrensning Trikuspidalklaff kan skyldes betennelse av det indre foringslag av muskelceller. Ventilen er ikke skadet, men på grunn av betennelse i musklene mindre håndterbare. En annen grunn

anstrengt blodstrømmen kan bli utløst med hele ventilen som oppstår hindringer:

• tilsynekomst av tumorer i vena cava,
• opprettelse dannelse i det høyre atrium.

Medfødt trikuspidalstenose er forbundet med skadelige effekter på fosteret i perinatalperioden:

• ioniserende stråling,
• giftige stoffer,
• ugunstig miljø.

Ofte patologi finnes som en del av andre lidelser - Ebstein anomali. Nå la oss finne ut hva som er karakteristisk for trikuspidalklaff stenose. Symptomer

i en stor sirkel det er blod stasis, noe som innebærer en endring i helsetilstanden. Det:

• trøtt,
• ubehag i magen på høyre side på toppen,
• kald fuktig hud,
• pulserende blodåre på halsen,
• dyspné,
• ubehag i hjertet, en følelse av falming.

Neste vi vil snakke om diagnosen medfødt stenose av trikuspidalklaffen.

Diagnose

• Når du lytter til et stetoskop, bestemmer spesialisten støykarakteristikken for denne patologien. Noen ganger er åpningen av ventilen ledsaget av et klikk.
• Et elektrokardiogram kan oppdage en endring i størrelsen på høyre hjertekammer. Innsnevringen av ventilen vil indikere en markert økning i atriumet, ventrikkelen forstørres vanligvis litt.
• Radiograf - gir mulighet til å se skyggen av den hule venen og avgjøre om det er en økning i atriumet.
• Et ekkokardiogram er en metode som kan klargjøre detaljene i hjertets indre struktur trygt og informativt.

Behandling

Så vanskelig passasje av blod fra atrium til ventrikkelen kan være på grunn av ulike årsaker, er det viktig å nøyaktig angi dem. Det er nødvendig å behandle en sykdom som forårsaker patologi. Avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen, er ventilen valgt for å løse problemet.

Ved liten smalning utføres ikke kirurgi. En terapeutisk kurs er foreskrevet. Hvis ventilen har gjennomgått mer alvorlige endringer, er metoden for korreksjonen valgt.

Terapeutisk vei

For å redusere hevelsen, som skyldes overbelastning i sirkulasjonen, gjør en justering i kosten.

• Et sunt kosthold er valgt. Det første kravet er restriksjon av salt i kostholdet. Det er tillatt per dag å konsumere det i et beløp som ikke overstiger tre gram.
• Daglig væskeinntak er begrenset. Tillatt fra en liter til en og en halv.

medisinert

For å redusere svellemidler velges:

• angiotensin-converting-enzym-inhibitor administrert for å hindre hjertesvikt;
• diuretika - motvirke oppbevaring av overflødig væske;
• -kaliumholdige - bidrar også til uttak av væske, støtter hjertets muskel.

Operasjon

• Dersom ventilen har gjennomgått en ujevn belastning, da den er erstattet med en protese:
  • mekaniske ventiler er laget av metall, er angitt for dette formål,
  • biologiske proteser laget fra animalsk blodårer.
• Hvis ventilen kan rekonstrueres, utføres en korrigerende operasjon for å eliminere feilen.
• Hvis bildet av sykdommen tillater det, koster det en palliativ. For å eliminere innsnevringen utføres en ballongvalvulotomi.

Det er en kjegle rekonstruksjon av Trikuspidalklaff, kan man se fra den følgende video:

Forebygging

sykdom ikke å skape forutsetninger for sykdommer som utløser den innsnevring av ventilen, er det nødvendig å følge de enkle regler.

• i inflammatoriske prosesser for å finne årsaken og som behandles også:
  • tid til behandling av tenner,
  • ta hensyn til kronisk betennelse i mandlene, hvis det finnes indikasjoner - for å fjerne mandlene. Når
• huse barnet kvinne skal beskytte seg mot eksponering:
  • skadelige kjemikalier,
  • ioniserende stråling.
• Slokk av kroppen.

Komplikasjoner av

Patologien til tricuspid-ventilen er full av konsekvenser.

• Hjertets rytme kan forstyrres. Dette skyldes i sin tur feil i elektrisk ledningsevne. I atriumet er det opprettet forutsetninger for ukoordinert sammentrekning av enkelte muskelområder.
• Lungearterien kan blokkere tromben som vises på ventilen og kan komme av og vandre når som helst.
• Inflammasjon av membranene rundt ventilen er mulig.

Etter operasjonen, pass opp:

• I tilfelle av implantatet:
  • I ugunstige forhold protesen av det biologiske vev blir ødelagt, og det er et behov for ny operasjon. På
  • dannede ventil koagulere, noe som gjør det vanskelig å arbeide.
  • antikoagulanter som er foreskrevet for en rask intervensjon for å unngå blodpropper, kan utløse ved en viss dose av en hemoragisk slag. Hvis
• båret ekspansjonsventil:
  • Hvis uttalte separasjonsklaffene - dårlig ytelse av ventilen.
  • Hvis det oppstår betennelse i ventilen, kan det forekomme stenose igjen.

prognose

Etter å ha identifisert pasient innsnevring av ventilen mellom det høyre atrium og ventrikkel syn på levealder kan være med en mye spredning. Minimumsperioden er noen dager. I beste fall - noen tiår.

Denne forskjellen er avhengig av faktorer:

• om pasienten er opererbar
• samtidige sykdommer,
• årsaker til stenose,
• grad av tilstanden forårsaket av en abnormitet av ventilen.