Metadon vedlikeholdsprogram( terapi): essensen av metoden, indikasjoner, effektivitet

click fraud protection

Å bli kvitt narkotikamisbruk er en lang, komplisert og noen ganger ufullstendig prosess. Mer enn 30% av narkomaner vil ikke stoppe ved ønsket om å leve i evig glede. Omtrent samme antall pasienter er svært tørstige for å kvitte seg med kreft for heroin, men de virker ikke. For denne gruppen ble substitusjonsbehandling med metadon introdusert.

Metadon vedlikeholdsterapi

bruk av metadon i avhengighet Terapi - dette er ikke et universalmiddel for anestesi samfunn, snarere er det utskifting av en av de potent stoff ved et annet, billigere, og, viktigst av alt, lovlig.

Metadon popularitet som en erstatning for heroin og morfin feide verden på 70-tallet av XX-tallet. Det var da i USA at metadon ble først testet på en liten sirkel av narkomaner. Resultatene som ble oppnådd var så overveldende at etter bare et par år ble denne metoden innført i mange land - Australia, Holland, Estland.

vestlige statistikk viser at ulovlige handlinger i rekkene av narkomane som er på metadon fra seks måneder til fem år, faller fra 100% til 8%, og blant verten juridiske stoffet i mer enn fem år - er bare 6%.

dag metadonprogrammet offisielt godkjent av WHO, er det sterkt anbefalt at FNs kontor for narkotika og kriminalitet, og regnes som den mest lovende løsninger på problemene forbundet med narkose rundt om i verden.

Til tross for støtte fra verdens ledende organisasjoner, støtter Russland, sammen med Tyskland, Sveits og Frankrike, sterk innføring i denne metodologien. Fra metadonbehandlingen gikk også åtte amerikanske stater og en rekke australske byer ned.

Essensen av programmet

Praktisk sett utføres metadonbehandling som følger. En narkoman med en diagnostisert avhengighet av opiater tilbys en spesielt valgt dose av offisielt godkjent metadon for ham. Dosering av stoffet bestemmes strengt individuelt for å fjerne symptomene på heroinavbrudd fra pasienten, men ikke å tillate rusmiddelforgiftning.Å være under påvirkning av metadon forblir narkomanen i lydhodet og nykter bevissthet, kan utføre komplekse former for arbeid, være i familien, oppdra barn.

Faktisk er metadon det samme stoffet som heroin og morfin, men mellom dem er det betydelige forskjeller:

• Metadon er mange ganger billigere enn heroin.
• Virkningen av en injeksjon av heroin varer i ca fire timer, og narkomaner må stikke stoffet 3-4 ganger om dagen. Dosen av metadon beroliger narkomanen fra 12 til 24 timer.
• heroin ble injisert, og den høye risikoen for vene skade og infeksjon narkoman hepatitt C, HIV og andre farlige sykdommer. Bruken av metadon utelukker muligheten for infeksjon, da stoffets former er tabletter og sirup.
• Metadon motsetning heroin gjør det umulig å få en buzz, fulgt og jaget brorparten av narkomane. Derfor er mange narkomaner ikke klar til å starte rehabilitering.
• Ifølge mange narkomaner er effekten av metadon på psyken mange ganger sterkere enn heroin, og det er umulig å nekte bruk av dette legemidlet uten medisinsk hjelp. I tillegg er ikke alle medisinske behandlingssentraler i stand til å kurere avhengighet av metadon, ofte blir narkomaner med sterk avhengighet av metadon ikke godkjent for behandling i det hele tatt.

Substitusjonsbehandling er ikke egnet for alle rusmisbrukere uten unntak, ellers ville det ikke være et stopp fra de som ønsker å få lovlig rusmiddel gratis.

Kun følgende typer pasienter faller inn i metadonprogrammet:

1. Pasienter med diagnostisert avhengighet av opiater. Avhengig av andre stoffer, for eksempel amfetamin eller apotek, kan ikke tas for rehabilitering.
2. Pasienten må ha lovlig alder.
3. Diagnosen bør ta minst to år.
4. Det må være et rekord på misbrukerens kort at han tidligere var utsatt for ulike typer terapi og rehabilitering, men ingenting har gitt resultater.

Behandlingsskjema

Som nevnt ovenfor beregnes doseringen av legemidlet for hver pasient separat. Det er imidlertid generelle anbefalinger basert på langsiktige observasjoner av effektiviteten av teknikken. Studier viser at de beste resultatene oppnås ved bruk for vedlikeholdsterapi en dose på 80-100 mg per dag. Dosen økes gradvis, i begynnelsen av behandlingen kan den være så lav som 20-30 mg per dag, og deretter tilsettes 10 mg per tilsetning oftere enn to ganger i uken.

Metadonbehandling kan fortsette i ganske lang tid til stoffet gir det ønskede resultatet og ikke fører til bivirkninger.

Ved bruk av metadon er pasientene pliktige til å slutte å bruke opioider, som bekreftes ved vanlige urintester. I tilfelle testene bekrefter bruk av heroin, er pasienten utelatt fra metadonprogrammet.

Effektivitet tross for at Verdens helseorganisasjon anbefaler sterkt bruk av metadon i sosialisering rehabilitering av narkomane, effektiviteten av denne metoden reiser mange spørsmål.

tilhengere bruke nye stoffet føler at proffene i programmet er uforlignelig større, nemlig:

1. addicting stoffet lovlig og kontroll av opplaget av offentlige myndigheter for å redusere den kriminelle narkotikahandel på det svarte markedet.
2. Ikke-injeksjonsmetode for metadoninntak reduserer risikoen for HIV-infeksjon og andre livstruende infeksjoner.
3. Legemidlet er utstedt gratis, så det er ikke nødvendig å skaffe penger for en dose med kriminelle midler.
4. Mangelen på en berusende effekt av stoffet er det første skrittet til et nyktert liv. Deretter lærer pasientene å leve uten noe legemiddel i det hele tatt.
5. Bli vant til å leve uten heroininjeksjoner, narkomaner er snart enige om andre metoder for å kvitte seg med avhengighet.

Motstandere av substitusjon av ett stoff for en annen tror at metadon er en forferdelig ondskap og forverrer bare den triste statistikken.

Som overbevisende argumenter fører de følgende:

1. Nesten en fjerdedel av narkomaner er immun mot metadon.
2. Metadon - dette er ikke måten å bli kvitt narkotikaavhengighet, avhengighet forsvinner ikke, de fleste narkomane for å få sin del av buzz, og til slutt tilbake til heroin. Imidlertid krever de en dose heroin dobbelt så mye som før. Eller tar oral metadon narkomane for å "fange opp" med alkohol eller syntetiske stoffer som er uten sammenlikning verre enn tilbake til heroin.
3. Metadon forårsaker alvorlig tvangsmessig avhengighet som er mye tyngre enn heroin, men behandlingen er forbundet med store økonomiske investeringer og er alltid gjort i et sykehus, mens heroinavhengige, fast bestemt på å ta banen til nøkternhet, er det i stand til å overføre abstinenssymptomer uten hjelp av leger.
4. Metadon er et meget giftig stoff. Saker av overdosering av metadon er ikke så sjeldne, stoffet fører ofte til å stoppe pusten og kardial aktivitet. Gitt det faktum at halveringstiden av metadon er svært store, narkomane, som bestemte seg for å gå inn etter en stund heroin, en veldig stor risiko for å få den sterkeste overdose.
5. Bruk av metadon er først og fremst lovlig tillatelse til å ta medikamenter. Det er umulig å behandle rusmiddelavhengighet ved hjelp av andre kraftige stoffer.

Tilsynelatende har denne teknikken mange tilhengere, men også mange motstandere. Det er klart at substitusjonsbehandling vil aldri bli et fullverdig alternativ til behandling av alvorlig avhengighet, og vil bare tillate den rusavhengige til å sosialisere i samfunnet. Men dette er allerede en prestasjon. Og likevel er det ikke sannsynlig at substitusjon av ett stoff for en annen i det minste løser problemet med narkotikamisbruk. Etter å ha blitt fast besluttet på å bryte med avhengighet, må narkomannen ta veien til et edru liv, og ikke søke frelse i et nytt stoff.
På video, fordeler og ulemper ved metadonutskiftningsterapi: