aneurisme bihulene - en sjelden medfødt eller ervervet hjertesykdom, som er en fingerlignende eller poseformede fremspring ved siden av aorta halvmåneformet ventiler. I de fleste tilfeller er denne feilen medfødt og forekommer hos gutter. Funksjoner
sykdom
Aneurisme sinus av Valsalva er mest vanlig i området av høyre koronar sinus, en fjerdedel av tilfellene - i baksetet( ikke-koronar) sinus og bare fem prosent av pasientene det er registrert i området av venstre koronar sinus. Aneurysm av alle tre bihulene forekommer av og til, men dette tilfellet er så sjeldent at de fleste kardiosurger ikke forekommer i praksis. Den aneurysmale sekken kan nå en størrelse på tre centimeter.
Svært ofte avslutter en aneurisme med en eller flere perforeringer som gjør at aorta-rotene kan kommunisere med det tilsvarende hjertekammeret. Leger skiller flere mønstre av aneurysmbrudd i visse deler av hjertet.
- Den venstre og sentrum høyre koronar sinus aneurisme tendens til å sprekke på utgangen av høyre ventrikkel avdelingen.
- En aneurisme av høyre side av høyre sinus bryter inn i enten det høyre atriale hulrom eller innstrømningen av høyre ventrikel.
- svært sjeldne aneurisme av venstre koronar sinus vanligvis brutt ikke-kardiale, inn i hulrommet i høyre atrium og høyre ventrikkel.
Om årsakene til rot-aneurysmer ved sinusnivået i Valsalva, les videre.
Årsaker til
Hovedårsaken til sinus aneurisme i Valsalva regnes som dårlig arvelighet. Hos personer med nære slektninger som er syke med ulike defekter i hjertemuskelen, er sannsynligheten for et barn med en defekt mange ganger høyere. Vanskelig forbigående graviditet og dårlig fosterutvikling i livmor kan også forårsake aorta-aneurisme i sinus av Valsalva.
basert opplæring av lyte innleiret svakhet forbindelse annulus og aorta, noe som fører til en svekkelse av mediene( midtre membran aorta) og aneurysmidannelse. Ved fødselen av et barn kan det ikke oppdages en defekt. I fremtiden, under en aneurysmisk sekk øker i størrelse, blir veggene tynnere og som et resultat tåre. Rupturen av en aneurisme i en pasient forekommer mellom 25 og 40 år, men noen ganger i barndommen.
Ervervet DIA kan oppstå etter overføring av komplekse inflammatoriske og degenerative sykdommer, samt alvorlige brystkreft. Alle disse årsakene fører til dystrofi av bindevevet, som ligger på den indre overflaten av bihulene.
Symptomer Små barn aneurisme bihulene er nesten alltid asymptomatiske. Karakteristiske tegn kan manifestere seg bare i nærvær av gjennombrudd som oppstår under fysisk anstrengelse:
For forebygging og behandling av hjerte-og karsykdommer, anbefaler våre lesere stoffet "NORMALIFE".Dette er et naturlig middel som påvirker årsaken til sykdommen, helt forhindrer risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. NORMALIFE har ingen kontraindikasjoner og begynner å virke innen noen timer etter bruk. Effekten og sikkerheten til stoffet har blitt gjentatt vist ved kliniske studier og langsiktig terapeutisk erfaring.
Lyttenes mening. .. & gt; & gt;
- hjerterytme slått ned;
- kvalme;
- blek utseende;
- tap av bevissthet;
- akutte brystsmerter;
- kortpustethet;
- svimmelhet.
Diagnostics
fysiske tegn kan identifisere noen tegn til sinus av Valsalva aneurisme:
- kontinuerlig og høyt systolisk bilyd i øvre del av brystet;
- lungehvile;
- Pasteur tremor;
- støy fra baksiden ved hjertebunnen.
Diagnose er som følger:
- elektrokardiografi viser ingen spesifikke endringer. I noen tilfeller kan den tilsynelatende overbelastning av begge ventriklene og atrioventrikulær blokkering og nodal rytme. Fonokardiografi avslører høy amplitude støy.
- ekkokardiografi detekterer status av bihuler, den proksimale aorta, aorta-ventilen, og hele den omgivende struktur. Ved hjelp av transosofageal ekkokardiografi, kan du finne den eksakte plasseringen av rupturen og bestemme graden av blødning.
- brystrøntgenbilde som viser et økt volum av hjertet, spesielt høyre av sin avdeling og øket lunge mønster.
- retrograd aortography metode( innføring av kontrastmiddel i aortaroten) kan skille aneurysmal sac sted, dets størrelse og tilstedeværelse av perforeringer.
- også til å påvise denne mangel ved hjertet kardiolog foreskriver IWG hjertemuskelen og ventrikulografi.
Neste vi vil snakke om metoder for behandling av aneurisme arterie sinus av Valsalva.
om hvordan ser aneurisme bihulene, lære deg fra følgende video:
Behandling Medikamentell og terapeutisk
Konservativ behandling av aneurismer av bihulene er rettet mot hemodynamisk stabilisering, eliminering av arytmi, forebygging og behandling av infeksiøs endokarditt og kardial iskemi.
Det er viktig å vite hva slags piller og andre legemidler som forbrukes i aorta sinus av Valsalva aneurisme. ACE-hemmere, diuretika, nitrater og β-adrenoblokere brukes. Standard profylakse av endokarditt utføres.
På hvordan å gjenopprette fra en aorta aneurisme av sinus av Valsalva ved kirurgi, les nedenfor. Operasjon
aortaaneurisme Valsalva sinus
DIA Fjerning er bare mulig ved kirurgi - via drift. Plast av aneurisme av bihulene i Valsalva utføres. Kirurgisk inngrep utføres når kunstig sirkulasjon er forbundet. Hjertekirurger utfører en operasjon gjennom høyre deler av hjertemuskelen.
Reseksjon av aneurisme og etterfølgende plast og suturering utføres, som styrkes med spesielle pads. Om nødvendig utføres også protese reparasjon av aortaklappen og ytterligere plast av ventilene.
Ved brudd på aneurismen bihulene utført Kateterbasert lukking. Det utføres under kontroll av ekkokardiografi ved bruk av spesielle enheter. Plastiteten av aneurysmen i sinus av Valsalva gir 100% gjenoppretting.
kjøre supracoronary protese oppstigende aorta
sykdomsforebygging
Forebygging av sykdom inkluderer:
- opprettholde en sunn livsstil;
- går i frisk luft;
- ingen fysisk aktivitet;
- vanlig oppfølging med en kardiolog
- spesialistråd.
Komplikasjoner mulige komplikasjoner av denne hjertefeil:
- myokardial iskemi og angina;
- infektiv endokarditt( svært ofte er denne sykdommen forbundet med mikroskopiske brudd);
- Akutt eller progressiv sinus av Valsalva med kongestiv hjertesvikt eller aortaventilinsuffisiens;
- komprimering av hjertesviktens ledningssystem etterfulgt av blokkaden;
- aortopulmonal eller aortobromhial fistel;
- systemisk emboli med forstyrret blodstrøm gjennom den utvidede ubrukte sinus. Prediksjon
letalitet insidens for det meste forekommer ved brudd av aneurismen og følge bihuler dem akutt alvorlig aortaventilen insuffisiens. Hvis du ikke betjener oppstår sinus gjennombrudd, døden inntreffer i omtrent et år, og noen ganger litt senere. Alt avhenger av sin beliggenhet og størrelse på blodsykdommer.
Etter operasjonen overlevelse prognose er meget god, særlig hvis det ikke var noen skade på aortaventilen. Det dødelige utfallet er bare fem prosent av den totale pasientmassen.
Prognose hos pasienter med ubrytelig blemish er ukjent, siden sykdommen er helt asymptomatisk.