Tumorer av hjernestammen er en av CNS-sykdommene, som manifesteres av en rekke symptomer. Medulla oblongata og midtbroen påvirkes.
I 90% av tilfellene har sykdommen en glial opprinnelse. Glia-celler er celler som skaper de nødvendige forholdene for sentralnervesystemets fulle funksjon.
Statistikk
Det er 20 personer med denne diagnosen per 100.000 personer. Sykdommen utvikler seg hos mennesker i ulike aldre, rase, kjønn.
Malign tumor har kode i henhold til ICD-10 C71.7 [
Tumorer i hjernestammen påvirker nukleare formasjoner som utfører veier, men sjelden forårsaker utstrømning av cerebrospinalvæske. Sistnevnte skjer bare i forsømte trinn og når man utvikler seg ved siden av syliske vannrør.
Arter av
Neoplasmer som påvirker bagasjerommet er delt inn i godartet og ondartet.
Den første utsikten er preget av en langsom økning. Noen ganger tar det mer enn 15 år. Ondartet fører til rask død.
Til tross for at tumorer er lokalisert i forskjellige områder, påvirker de ofte broen.
Stamtumørene er delt inn i:
- Primær stamme , dannet ved intramuskulær eller eksofytisk type. De dannes bare fra svulsten i selve tabellen.
- Sekundær stamme , som kommer fra andre hjernestrukturer. De utvikler seg fra cerebellum, den fjerde ventrikel, bare til slutt spire inn i stammen.
- De parasittiske formasjonene til fører til deformering av stammen eller er ganske enkelt plassert med den i nært samspill.
Klassifiser svulster og ved vekstegenskaper. Hvis de tar utvikling fra egne celler og danner et skall, skyver vevet vekk, snakker vi om ekspansiv vekst. Hvis neoplasma utvikles til andre vev, kalles det infiltrerende. I en diffus svulst i hjernestammen, som forekommer i 80% av tilfellene, oppdages ikke grenseverdiene til svulsten mikroskopisk.
Årsaker til svulster
Eksakte forutsetninger for utseende forblir gjemt, men eksperter fokuserer på arvelige faktorer og oppnår høye doser ioniserende stråling.
I det første tilfellet endres cellens genetiske informasjon. Dette fører til det faktum at de begynner å ha egenskapene til tumoral, ukontrollert multiplisere og senke den vitale aktiviteten til andre celler.
Predisponering til neoplasma er tilstede hos personer som tidligere har fått behandling med stråling fra dermatomykose i hodebunnen.
I dag er denne metoden ikke brukt, men moderne metoder for strålebehandling fører også til dannelse av ondartede celler.
Det er forslag om at utseendet av hjernestamkreft forårsaker vinylklorid. Denne gassen brukes til fremstilling av plast.
Symptomer på hjernesvulstumorer hos voksne og barn
Det er mange strukturer i hjernestammen, slik at sykdomsforløpet kan være annerledes. Hos barn på grunn av utviklingen av kompenserende mekanismer i nevrale vev, har neoplasmer ofte et langt asymptomatisk kurs.
I fremtiden avhenger symptomatologien av plasseringen av neoplasma og typen av svulst. Hos voksne er det vanskelig å identifisere fokal symptomer.
I førskolebarn er de første alarmerende tegnene tap av appetitt, en reduksjon i mental og motorisk aktivitet. På schoolboys er det en betydelig nedgang i gang, endring av atferd, forekomst av kronisk tretthet. Nesten alltid er det en bevegelsesforstyrrelse.
Etter hvert som svulsten vokser, øker symptomene. Private migrene, kvalme, oppkast er vedlagt. Brudd på kardiovaskulær og respiratorisk senter av en trunk ignorerer. Dette er dødsårsaken.
Utseendet til nye atferdsreaksjoner
- aggressivitet,
- irritabilitet,
- apati.
Hvis svulsten er ondartet, går kramper sammen, frykt for lys.
Diagnose av neoplasmer
Studien innebærer et bredt spekter av diagnostiske aktiviteter. En foreløpig diagnose er laget av en nevrolog.
Hovedverdien er gitt:
- Datatomografi, som gir mulighet til å skaffe seg informasjon om sammensetningen av vev, identifisere patologier og overvåke dynamikken. Under prosedyren blir bildet av hjerneseksjonene på forskjellige nivåer oppnådd.
- SCT er en metode som tillater ultra rask skanning av strukturer, derfor brukes den til pasienter som er i alvorlig tilstand. Lar deg fange selv de minste avvikene i strukturen.
- MR med injeksjon av kontrastmiddel. Denne metoden avslører dannelsen av en liten størrelse, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av en eksofytisk komponent. Dette tillater oss også å forhåndsvise tilstedeværelsen av vekst av neoplasma og graden av infiltrasjon.
Takket være disse teknikkene er tumoren i hjernestammen differensiert fra multippel sklerose, encefalitt, hjerneslag, hematom.
I tillegg utføres angiografi. Metoden er nødvendig for å bestemme spesifisiteten av blodtilførselen til formasjonen og karene som mate svulsten. For å oppnå tumorprøver, utføres en biopsi. Prosedyren utføres ved minimalt invasive kirurgiske metoder ved hjelp av ultralyd eller røntgenkontroll.
Behandling av patologi
Å forbedre pasientens tilstand vil bare bidra til en radikal omfattende tilnærming som består av:
- kirurgisk behandling,
- kjemoterapi,
- strålebehandling.
Den første teknikken tar sikte på å fjerne formasjonen med maksimal mulig bevaring av sunne koffertvev. Kirurgisk inngrep blir mulig etter kraniotomi, det vil si å åpne hullet på et forhåndsvalgt sted for å få tilgang til svulsten.
Strålebehandling kan også brukes i situasjoner der kirurgisk behandling er kontraindisert. Metoden anbefales ikke for barn under tre år, da videre fysisk og intellektuell tilbakevending utvikler seg. Spesielle prosedyrer brukes til å utføre prosedyren, som tillater å påvirke svulsten fra forskjellige vinkler.
Denne retningen kalles stereotaktisk radiokirurgi. Først utføres en undersøkelse for å bestemme den nøyaktige plasseringen. Deretter utføres bestråling på en spesiell teknikk.
kjemoterapi er rettet mot å undertrykke veksten av ondartede celler. For å gjøre dette, brukes narkotika som virker på dannelsen, noe som gir minst bivirkninger. Denne metoden kan brukes til babyer som ennå ikke har nådd tre år.
De fleste av legemidlene injiseres intravenøst i blodet ved bruk av droppere og injeksjoner. Noen ganger bestemmer legen å introdusere medisinering gjennom et langt rør som knytter seg til en stor vene på brystet. Kjemoterapi utføres syklisk.
Prognose av sykdommen
Det antas at ved fjerning av hjernestammen i barndommen, er prognosen flere ganger bedre enn hos voksne.
Godartede svulster kan vokse til 15 år og har ingen symptomer, men de fleste formasjoner i hjernestammen er ondartede.
I dette tilfellet oppstår det dødelige utfallet innen få år eller måneder etter debut av symptomene. Vanligvis gjennomført behandling forlenger bare livet litt.
Operasjon for hjernestamme svulst er vist i denne videoen: