Komplikasjoner av divertikulose - perforering, blødning, ruptur av tarmdivertikulum, hva er faren for forverring?

click fraud protection

Noen personer( omtrent 1 av 5) som er tilfeldig eller systematisk diagnostisert med divertikulose på grunn av tilstedeværelsen av det tilsvarende symptomet, er i fare. Pasienter er vanligvis i avansert alder, når fordøyelsessystemet i kraft av dets anatomiske egenskaper begynner å virke vesentlig verre. Disse menneskene har ulike komplikasjoner forbundet med intestinal diverticula. Gruppen av de hyppigste eksacerbasjonene av disse patologiene, som oppstår fra den inflammatoriske prosessen som utvikler seg i dem, er perforeringen( brudd) av den anatomiske sekken. Som et resultat oppstår infeksjon og intern blødning, som er svært farlig for pasientens liv.

Mange pasienter er interessert i hvordan det er mulig å identifisere nye komplikasjoner som er forbundet med disse patologiske fremspringene, og hva er farlig for divertikulose i dette utviklingsstadiet? Først av alle pasienter som er i risiko for fremveksten av denne sykdommen, det vil si folk som er eldre enn 40 år, noe som fører passiv livsstil, bør kontrolleres regelmessig av en gastroenterolog, fordi unormale utstikkere oppstår ofte helt symptomfri og kan kun identifisere dem ved et uhell. Ikke glem om riktig ernæring. Maten skal konsumeres en stor mengde av fiber, noe som bidrar til normalisering av avføring og således hindrer utvikling av diverticular komplikasjoner, farlige for liv og helse av pasienten.

instagram viewer

Perforering

diverticulum perforering eller fullstendig brudd av en diverticulum dannet på veggene av fordøyelsesorganene - dette er den farligste komplikasjon som forårsakes av denne sykdommen. Patologi kan utvikles i tre retninger:

  • Med perforering av sakkulært fremspring i bukhulen utvikler nesten alltid diffus peritonitt;
  • I det samme tilfelle, når innholdet av dette negative enheter fordøyelsesorganer ut i rommet mellom platene av mesenteriet eller retroperitoneale hulroms abscesser oppstå;Hvis
  • inflammatorisk prosess utvikler seg i tarmen, det utvikler seg langsomt, diverticulum perforering kan føre stikker det til omkringliggende organer og forekomst av fistler.

Perforering av divertikula i seg selv er utseendet på et hull, som et resultat av hvilken en fistel dannes og slimhinnen faller inn i bukhulen. En slik komplikasjon av divertikulose kan oppstå selv i tilfelle av asymptomatisk sykdom. Ifølge medisinske indikasjoner er perforering i bukhulen en direkte indikator for umiddelbar kirurgisk inngrep. Hvis tiltak ikke tas i tide, kan det føre til akutt peritonitt.

Lignende i sin effekt på perforering er fullstendig brudd på divertikulaen, noe som fører til sannsynligheten for å utvikle en ondartet svulst i fordøyelseskanalen. Den eneste forskjellen er skalaen. Når revet, kommer hele kroppen av sakkulær fremspring i bukhulen, som også umiddelbart fører til en abscess eller peritonitt. Blødning

diverticulum

Denne sykdommen i 15% av tilfellene komplisert ved blødning, som forekommer både i perforeringene, og ved deres nakkeskader, hvor et stort antall nærliggende fartøy. Denne typen forverring av patologien kan være ubetydelig, stopper alene eller massiv når man ikke kan gjøre det uten hjelp av en spesialist. Som et resultat av massiv blødning utvikler pasienten posthemorrhagisk anemi, som i 10-20% av tilfellene slutter med dødelig utgang.

Hvis denne komplikasjonen oppstår i perforeringen av et divertikulum, kan det kun bestemmes av et stort antall skarlet sekreter fra endetarm, da smertesyndromet og andre tegn er fraværende. Behandling av denne typen patologi begynner vanligvis med intensiv behandling, foreskrevet etter en sigmoidoskopi. I tilfelle at massiv blødning forårsaket av perforering ikke stopper lenge, blir pasientene vist planlagt kirurgisk inngrep. For at operasjonen utført i forbindelse med denne komplikasjonen for å gi en positiv dynamikk, er det nødvendig å etablere stedet for lokalisering av patologi ved hjelp av en koloskopi. Operasjonen utføres ved metoden for segmentert reseksjon av tyktarmen, og hovedindikasjonene for den er ustabil hemodynamikk og stort blodtap, fremkalt av perforeringen av divertikulumet. Hvis det ikke var mulig å identifisere plasseringen av blødningskilden, under operasjonen, blir tyktarmen fjernet.

Hva er risikoen for divertikulose?

Snakker om risikoen som oppstår i denne sykdommen, er det verdt å huske at i de fleste tilfeller i tidlige stadier er det asymptomatisk. Av denne grunn oppdages en patologi enten ved et uhell eller i senere stadier, når betennelsen i fremspringet eller perforeringen har oppstått. I denne situasjonen er den eneste vei ut akutt kirurgisk inngrep. Bare med sin hjelp er det mulig å forhindre peritonitt, som alltid utvikler seg mot bakgrunnen av brudd på patologisk sekkdannelse, og redder pasientens liv. Indikasjoner for kirurgi er følgende eksacerbasjoner av patologien:

  • Perforering av divertikulum i bukhulen( helt eller delvis);
  • Intestinal obstruksjon, som kan føre til infeksjon på grunn av overflod av avføring;
  • Intern blødning i mage-tarmkanalen som følge av perforering, som ikke har en tendens til å opphøre;
  • Diverticulum komplisert av en abscess.

Noen av de ovennevnte fenomenene utgjør en trussel mot pasientens liv, og krever derfor vedtak av beredskapsforanstaltninger. Men selv i så fall, når sykdommen er oppdaget ved et uhell, og det har ingen spesifikke symptomer, dets tilstedeværelse i magen skaper en trussel som til enhver tid kan det begynne betennelse, som lett kan provosere en perforering unormal kul eller fullstendig brudd. For å unngå disse eksacerbasjonene, bør personer med risiko for å utvikle denne patologen revurdere deres livsstil, gjøre den mer aktiv og justere kostholdet og kostholdet.

  • Dele