Periostitis - en betennelse av det tynne men tett bindevev membranen som dekker benet( periosteum).Først inflammatorisk prosess utvikles i det ytre og indre lag av periosteum og deretter strekker seg til alle lagene.
Periostitis - særlig i de senere stadier - en sykdom som krever øyeblikkelig operativ bistand til tannlegen, og i noen tilfeller, oral og maxillofacial kirurg. Hvis tiden ikke har utført en obduksjon abscess eller pus evakuert, betennelse, kan trenge inn i blodet føre til sepsis( generell blodforgiftning) og død. Dette er de realiteter som vi forsømmer.
Periostitis øvre og nedre kjever er kalt periosteal betennelse, er en type av de mest vanlige komplikasjonene, dannet i avansert behandling av karies. Fare sykdom i at betennelse utvikler første symptomer og dekker den indre og deretter det ytre laget av periosteum.
Hva er periostitt?
Periostitis øvre og nedre kjever - inflammatoriske og smittsomme prosess som finner sted i kroppen av kjeven eller periosteum av alveolar prosessen.
Årsaker til periostitis i kjeven følgende:
- Ubehandlet karies tid .Intrigue periodontitt er at prosessen går først ubemerket, purulent eksudat hoper seg opp rundt tannroten gradvis. Ved den minste eksponering for inflammatorisk fokus er aktivert og den inflammatoriske prosessen går til benet. En akutt purulent periostitt utvikler seg.
- tilstedeværelse i munnhulen hos ikke-patogen Staphylococcus .Hvis en pasient nylig har vært utsatt for en akutt viral luftveisinfeksjon, kan hans kropp være fortsatt ganske svak til å motstå aktivering av stafylokokk-bakterier. Som et resultat, forårsaker Staphylococcus hyperergic betennelse, hurtig gjennomtrengende av periodontal område til periosteum.
- Akutt purulent abscess utvikler ofte i mye neglisjert periodontitt .
Avhengig av mulig forurensning i form av penetrasjons periosteum er de følgende former av sykdommen:
- odontogen ( prosess knyttet til tann sykdom);
- Hematogenic ( prosessen i forbindelse med spredning av smitte gjennom blodet);
- Lymphogenous ( prosessen i forbindelse med spredning av smitte gjennom det lymfatiske Relations);Traumatisk
- ( på grunn av mekanisk skade av seg selv periosteum).
I de fleste tilfeller Periostitis kjeve oppstår som en komplikasjon av periodontitt, eller som en komplikasjon etter tannuttrekking, særlig når det forut hypotermi, influensa, angina, etc.
symptomer på periodontitt
første tegn på sykdommen er en liten svelle gummier( se. Bildet).Videre er det en økning hevelse, og med det, økt smerte sensasjon. Det neste trinnet, som følger med akutt periostitis - abscess( purulent inflammasjon av vev), som er den viktigste årsaken til ødem i ansiktet.
Akutt abscess utvikler seg raskt, ledsaget av følgende symptomer:
- tyggegummi abscess;
- smerte i betente periosteum;
- rødhet fra betent tannkjøtt delen;
- svelling av vevet i ansiktet, ofte kinn ved forandring arrangement;
- utilpasshet organisme;
- hodepine;
- økning i livmorhalsen og submandibulære lymfeknuter;
- subfebril kroppstemperatur;
- mangel på appetitt.
I noen tilfeller er abscess kjeve ledsaget av en fistel, der pus kommer ut. Periostitis i denne manifestasjon er farlig fordi smertene avtar, og dette kan føre til at pasienten å ignorere kampanjen til legen. Som i sin tur fører til utvikling av kronisk periodontitt. Tid har ikke stoppet infeksjonen sprer seg til det omgivende vev og deretter uttrykt som osteomyelitt eller magesår.
Kronisk periostitis
oftest utvikler i periosteum av kjeven og annen lokal betennelsesreaksjon i form av en tett ødem, som ikke vesentlig endre ansiktstrekk.
Benet tykkes på stedet for betennelsen, og lymfeknuter øker. Samtidig kan munnens slimhinne ha hevelse og rødhet. Kronisk periostitt i lang tid passerer ikke og kan utvikle seg i 4 til 8 måneder, og noen ganger flere år, som får seg til å føle periodiske eksacerbasjoner.
Diagnose av
De fleste tegn på periostitt i kjeven diagnostiseres under rutinemessig tannprøve. Til funnene inkluderer symptomer: infiltrering, hyperemi, svingning, samt deformering av kronene til pasienter med tenner og andre tegn på periostitt.
Kronisk periostitt diagnostiseres ved hjelp av røntgenmetoden, men det er ikke mulig å identifisere denne akutte form av sykdommen ved fravær av uttalt endringer i strukturen til periosteum.
Konsekvenser av
Alle purulente foci er fulle av infeksjonsspredning både på tilstøtende vev og organer, og på hele kroppen. Purulent periostitt kan føre til følgende sykdommer:
- osteomyelitt i kjeften;
- phlegmon myke vev av hode og nakke;
- øvre mediastinitt;
- sepsis.
Det er sannsynligheten for disse formidable komplikasjonene som krever umiddelbar behandling ved første tegn på purulent betennelse.
Hvordan behandle en periostitt?
Å vente og håpe at ødemet vil passere uavhengig, og smerter vil opphøre - det er ikke nødvendig. Periostitt i kjeften er en av de sykdommene som ikke går forbi av seg selv. Det er obligatorisk å hjelpe en spesialist, nemlig en dental kirurg.
Hvis periostitt oppdages i et tidlig stadium, så skal behandlingen ta antibiotika for å hindre betennelse og hevelse. Etter at symptomene på periostitt er redusert, blir den forårsakende tannen enten behandlet eller fjernet. Dette avgjøres av legen på grunnlag av visuell inspeksjon, røntgen og pasientens humør.
Den hyppigst utførte kirurgiske behandlingen av periostitt. I dette tilfellet, under lokalbedøvelse, blir den betennte delen av tannkjøttet kuttet, deretter flussen dreneres, vasket med en antiseptisk oppløsning. Etter operasjonen anbefales pasienten å nøye følge hygienen i munnhulen innen få dager, og ikke forsømmer regelmessig skylning med de foreskrevne midler.
Allerede etter fjerning av periostitt, er antibiotika foreskrevet for å eliminere infeksjonen, redusere betennelse i tannkjøttet og akselerere prosessen med regenerering. Mulig bruk av slike antibiotika med periostitt, som Rifampicin, Ceftriaxon, Clindamycin, Penicillin, etc.