Paratonsillar abscess er en opphopning av pus i vev i halsen, ved siden av en av mandlene. Utviklingen av denne sykdommen oppstår på grunn av infiltrasjon av smittsomme patogener( streptokokker, stafylokokker og andre) i nær-meandinal cellulose. Ofte forekommer paratonsillar abscess som en av komplikasjonene av kronisk tonsillitt eller tonsillitt.
Denne lesjonen er relativt vanlig hos voksne, og er svært sjelden hos spedbarn og barn. I milde tilfeller kan en abscess forårsake smerte og hevelse i vevet, og i alvorlige tilfeller kan blokkere halsen. I slike tilfeller er det vanskelig å sluke, tale og til og med puste.
Hva er faren for en paratonsillar abscess?
Denne sykdommen er ekstremt farlig på grunn av den høye sannsynligheten for å få pus i de dypere vevene i nakken. Som en konsekvens kan utvikle flegmone( purulent betennelse i det myke vevet i halsen), mediastinitis( inflammasjon av vev i brysthule), septikemi( blodforgiftning), akutt laryngeal stenose( innsnevring av lumen av strupehodet og asfyksi);Risikoen for død er ikke utelukket. Alle disse konsekvensene er en tung grunn til sykehusinnleggelse av pasienter.
Grunner til
Hvorfor oppstår paratonsillar abscess, og hva er det? De viktigste årsakene til paratonzillitt og paratonsillarabces er Streptococcus pyogenes av gruppe A og Staphylococcus aureus;stor betydning er også anaerobe mikroorganismer. I tillegg kan paratonsillarabcessen ha en polymikrobiell etiologi.
Paratonzillit og peritonsillar abscess utvikles i tilfelle av gjennomtrengning av organismen fra sykelig mandel krypter gjennom sin kapsel inn i det omgivende vev og intra paratonsillar plass. Som et resultat dannes et infiltrat, som i fravær av tilstrekkelig terapi passerer inn i stadiet av purulent smelting og paratonsillarisk abscess dannes( se bilde).
Det tar vanligvis noen dager etter at en sår hals, kan pasienten selv føler noen lettelse, men så igjen plutselig kroppstemperaturen stiger til et tilstrekkelig høyt tall( 38-39) grader Celsius, føler han en skarp smerte i halsen når du svelger. Ofte er smerten lokalisert bare på den ene siden. I fremtiden er det to mulige utfall av situasjonen, eller denne betennelsen går uavhengig av hverandre under påvirkning av behandling, eller om 3-4 dager dannes en såkalt paratonsillar abscess.
Klassifisering Det er tre varianter av peritonsillar abscess, som hver har sin egen karakteristiske trekk:
- anterior superior - forekommer i 90% av tilfellene. Dette skyldes en dårlig utstrømning av pus fra amygdalaens øvre pol, som fører til akkumulering av den og videre spredning til cellulose.
- Bak - avslørt i hver tiende person som ble syk. Det kan bli komplisert av ødem i strupehode, og som en konsekvens av et brudd på pusten.
- Nedre - er sjelden. Dens utvikling er som regel forbundet med en odontogen årsak. Brystet ligger i cellulosen bak den nedre tredje palatalbuen mellom palatin og lingual mandler.
Symptomer på peritonsillar abscess
Ved en peritonsillær abscess symptomer er svært lik symptomene på angina. Det første advarselsskiltet er alvorlig sår hals. Likevel, når vi åpner munnen, ser vi en hovent hals med endringer som ligner sår.
Symptomer på paratonlesillar abscess utvikler seg oftest i følgende rekkefølge:
- kroppstemperatur stiger kraftig til 38-39 ° C;
- problemer med å svelge;
- sår hals, vanligvis ensidig( men bilateral utvikling av abscess er ikke utelukket);
- ved svelging, smerte kan gis til øret, tennene eller nakken i nakken hvor halsen gjør vondt
- smerte øker dramatisk når du prøver å åpne munnen;
- kan ikke åpne munnen helt på grunn av krampe i masticatory muskler;
- svakhet, muskel smerte;
- pasientens tilstand hvis venstre ubehandlet, blir raskt forverret, er det tegn på mikrobiell forgiftning: hodepine,
- kvalme, svimmelhet, diaré;
- forstørrelse av lymfeknuter under underkjeven, på nakkeknappen.
peritonsillar abscess, hvis den forblir ubehandlet, kan føre til svært alvorlige konsekvenser - pustevansker, infeksjon av tilstøtende organer, lungebetennelse. Derfor, hvis du ser tegn som tydeligvis angir absessen, må du snarest gripe til handling.
peritonsillar abscess: bilde
Hvordan sykdommen, tilby å vise detaljerte bilder. Komplikasjoner
Typisk for peritonsillar abscess ender utvinning, men ved høy virulensegenskaper patogene flora og svekker kroppens forsvar kan utvikle alvorlig komplikasjon som flegmon parafaringealnogo plass, er det ledsaget av slike sykdommer:
- rus;
- pasienten opplever sterk salivasjon;
- problemer ved åpning av munnen;
- høy kroppstemperatur;
- pasienten blir vanskelig å puste, og han nesten ikke kunne svelge.
spesielt farlig i overgangen abscess purulent mediastinitis, noe som fører til følgende konsekvenser peritonsillar abscess:
- tromboflebitt;
- blødning av livmorhalsbeholdere;
- septiske prosesser;
- smittsomt toksisk sjokk;
- vevnekrose.
Hvordan behandle peritonsillar abscess
forstås at peritonsillar abscess ikke kan behandles hjemme. Alle rettsmidler som brukes til å behandle ondt i halsen, er ineffektive. Selv om abscess er moden, og du trodde at pus strømmet ut - langt fra det. De fleste av de patologiske purulente innholdene forblir i dybden av myke vev. Over tid vil den patologiske mikrofloraen fremme dannelsen av purulente masser. Pus i abscess vil bygge opp til den når en kritisk masse, og det vil ikke skje igjen utgytelse.
Avhengig av symptomene, behandling av peritonsillar abscess ved bruk av tre hovedmetoder :
- Kombinert terapi - den mest effektive metoden for behandling, som er basert på en passende kombinasjon av forskjellige behandlingsmetoder.
- konservativ terapi - bruken av medikamenter for lokal og generell handling, fysioterapi. Effektiv ved tidlig påvisning av inflammatorisk tonsillitt.
- Kirurgisk behandling er en radikal behandling som involverer fjerning av skadede vev.
Hvis behandlingen peritonsillar abscess initiert på en riktig måte, basert på en gunstig prognose. Ellers er det mulig å utvikle mer alvorlige komplikasjoner, inkludert sepsis. Tradisjonelle medisiner er også mye brukt ved behandlingen av byllen: amygdala skylle avkok av kamille, eukalyptus, lage damp inhalasjon. Det er også nødvendig å følge kostholdet. Pasienten anbefales å spise varm og flytende mat.
Forebygging
grunnlag for forebygging av sykdommen er en betimelig henvisning til legen, ved behandling av kronisk infeksjon brennpunkter, sanitær munn- og neselommene, styrking av immunsystemet, herding, god ernæring og mosjon. Tidlig diagnose og rettidig behandling gir en sjanse til full og rask gjenoppretting.