Pertussis er en bakteriell sykdom som overføres av luftbårne dråper fra en syke til en sunn person. Bakterier under hosting flyter ut av luftveiene fra de smittede og gjennom nesekaviteten gjennomtrer bronkialslimhinnen av en nærliggende person. Der irriterer de reseptorene og forårsaker uhemmet hoste, som bokstavelig talt vender seg til oppkast.
vaksine mot kikhoste er i ferd med å gjøre 3 måneders alder med vaksiner mot difteri og tetanus - anvendes normalt, DTP-vaksinen. Av de tre komponentene i pertussis vaksinen er det vanskeligst å bære. Og det skjer ofte at svekkede barn eller barn som tidligere har uttalt reaksjoner på vaksinasjonen, blir vaksinert med et ADA-preparat som ikke inneholder pertussi.
Tidlig vaksinasjon tillater 80% å redusere risikoen for sykdommen, og hvis infeksjonen fortsatt oppstår, går sykdommen lettere.
Causative agent for pertussis
Hvorfor forekommer pertussis, og hva er det? Såkalt smittsom, meget smittsom sykdom som påvirker luftveiene og nervesystemet, og er ledsaget av karakteristiske angrep av konvulsiv hoste. Den kausive agensen av kikhoste er Borde-Zhang( kikhoste), overført fra de syke til den sunne luftbårne dråpen, med hoste.
pertussis-pinner kan være av tre undertyper - aggressiv og vanskelig å strømme første typen av infeksjon, og mer fordelaktig til moderat - den andre og tredje typer stenger. Men i utviklingen av kikhoste, spiller alderen og helsetilstanden til barnet også en viktig rolle.
sykdom Perioder :
- inkubasjonsperioden - 2-14 dager,
- innledende eller kataralsk periode - 2-14 dager,
- periode av kikhoste - fra en måned eller mer,
- utvinning - 1-2 måneder.
Det overføres av kikhoste ved luftbårne dråper, som sprer seg fra eieren av 2,5 meter til sidene. Gjennom pleie elementer stav ikke er overført, og mottakelighet for kikhoste er 70-100%, avhengig av graden av tetthet av gruppene og lengden på oppholdet i teamet. Kikhoste kan bli syk i alle aldre fra nyfødtperioden, som oftest rammer barn i den kalde årstiden - fra november til mars, da praktisk talt ingen på turer og sitte hjemme eller i hagen. Forekomsten av sykelighet er omtrent hvert tredje til fem år, den overførte pertussien gir livslang vedvarende immunitet.
I en alder av opptil ett år er kikhoste svært vanskelig, og dødsfallet er høyt - 50-60% av de som er syke blant uvacciniserte barn. Etter vaksinering mot pertussi, sykdommen, hvis den utvikler seg, fortsetter den ikke så uttalt, uten karakteristiske anfall.
Symptomer på kikhoste
Inkubasjonsperioden for kikhoste er 6-20 dager( vanligvis 7 dager).Ved pertussi hos et barn er hovedsymptomet anfall av alvorlig spasmodisk hoste, gjentatt i lang tid( se bilde).
Men de første tegn på kikhoste hos barn likne normal ARI: utmattelse, tap av matlyst, rennende nese lys, en sjelden tørr hoste, feber( vanligvis opp til 37-37,5 grader, i noen tilfeller - opp til 39 grader).
Dag etter dag øker hosten, på 12-14 dagers sykdom, det er spasmodisk, paroksysmal. Om natten har hosteangrep en tendens til å bli hyppigere, og forhindrer barnet i å sove fredelig. Avhengig av sykdomsforløpet kan anfallene vare i 4-5 minutter og gjenta opptil 20 ganger om dagen. På slutten av en host av hoste, kan et barn klage over smerter i brystet og magen. I noen tilfeller er sykdommen ledsaget av oppkast.
Sykdommen oppstår i tre stadier( katarral, paroksysmal og gjenopprettingsstadie).Generelt varer sykdommen 6-8 uker.
- Katarakt .Barnets generelle tilstand forblir uten uttalt forandringer. Kroppstemperaturen kan stige til subfebrile( 37,5oS).Det er tørr hoste, verre om kvelden og om natten. Den hoste gradvis blir obsessive, blir det gradvis omdannet til paroksysmal. Kanskje en rennende nese, tap av appetitt, angst og irritabilitet. Symptomene ligne på faryngitt, laryngitt, tracheitis. Jo mer alvorlig sykdom, jo kortere catarrhal trinnet. Siden barnas første leveår varighet catarrhal perioden er 3-5 dager, i eldre barn - opp til 14 dager.
- Paroksysmal .Symptomer på ARI ikke-eksisterende, og hosten blir obsessive, krampaktig. Dette skjer i den andre eller tredje uken av sykdommen. Det er på dette stadiet ikke kan registrere kikhoste hos barnet ved den karakteristiske hoste. En erfaren barnelege umiddelbart identifisere hvilken type hoste: whooping det eller ikke. Og for dette er det ikke behov for noen diagnose, laboratorieforskning. Symptomer på kikhoste i immunisert barnet på dette stadiet vises mye mykere. Det skjer ofte at kikhoste er overført uten diagnose: hostet, og alt gikk uten behandling.
- tillatelse periode( 2 til 4 uker) .I løpet av denne perioden, mobiliserer kroppens immunsystem dens styrke, og med hjelp av antibiotika vinner den aggressive. Hosten senker, anfall blir mindre hyppige. Passerer "hane" karakteren av hoste. Sammensetningen av spytt endringer - det blir mukopurulent og gradvis opphøre å skille seg ut. Gradvis over tid er alle symptomer på sykdommen og barnet er i bedring.
alvorlig kikhoste hos barn kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner, så som hypoksi, noe som resulterer i forstyrret blodstrømmen til hjernen og hjertemuskelen. Hvis feil metode for behandling av kikhoste hos barn kan være komplikasjoner i luftveiene, utviklet pleuritt, emfysem, lungebetennelse. Også i den stillestående lungevev kan utvikle andre bakterier.
sykdomsforløpet hos spedbarn
Kikhoste hos spedbarn tar svært alvorlig, er inkubasjonstiden kortere. Kort Katarr scenen blir langvarig paroksysmal periode.
Classic hoste kan ikke, den er erstattet av nysing, angst, gråt, tar barnet fosterstilling. Repriser, hvis noen, er ikke klart definert. Kanskje apné( puste) under et angrep eller mellom angrep, er særlig farlig søvnapné.De yngre barna har stor risiko for komplikasjoner.
Hva er kikhoste - bilde
Blood on
kikhoste i de tidlige stadier når symptomene på kikhoste hos barn ennå ikke har uttrykt, å diagnostisere sykdommen hjelper analyse for kikhoste. Den holdes bakteriologiske metode, når det tas i nesesvelget hos pasienten slim dyrket koloni av bakterier og bestemme deres art, eller, om nødvendig, oppnå et resultat i løpet av kort tid, PCR-metode som gjør det mulig å avsløre tilstedeværelsen av pertussis holder seg direkte å smøre.
tillegg anvendes serologiske tester som viser tilstedeværelse av blod eller slim i halsen antistoffer mot pertussis.
pertussis hos barn Behandling
større antall syke barn som behandles hjemme, men under tilsyn av en lege. Men det er tilfeller hvor sykehus - en livsnødvendighet. Det:
- spedbarn opp til seks måneder av livet;
- komplisere løpet av kikhoste;
- kikhoste i kombinasjon med andre sykdommer;
- kikhoste har nedsatt barn;
- alle alvorlige former for kikhoste.
hovedsakelig i kikhoste kreves karantene( 25 dager fra den første dag av sykdommen).Det er nødvendig at sykdommen ikke har vært videre spredning, men denne pasienten bør ikke utsettes for andre infeksjoner, for ikke å få komplikasjoner. I denne forbindelse, redde andre barn fra de syke og ta alle forholdsregler for å ikke-spredning av sykdommen.
Mat og drikke bør gis til barn ofte, i små porsjoner, og når oppkast - for å mates igjen. Frisk luft forenkler angrepene, så barnet trenger å organisere turer. Behandling bør skje i et avslappet miljø, da hostende angrep blir provosert av nervøs spenning og følelsesmessige forstyrrelser.
Behandling av kikhoste hos barn innebærer nødvendigvis antibiotikabehandling. Fra riktig valg av stoffet avhenger av sykdommens varighet og alvorlighetsgraden av tilstanden til babyen. Også for behandling av sykdommen foreskriver legene bruken av antikonvulsiva midler, antitussive midler og svulster, beroligende stoffer, homøopatiske medisiner.
Hvis du ikke behandler kikhoste, kan det etter 2-3 uker utvikles til lungebetennelse. I tillegg, hvis et barn har en alvorlig form for kikhoste, kan det være forsinkelser i utviklingen av nervesystemet( taleforsinkelse, distraheret oppmerksomhet).
Hvordan behandle kikhoste hos barn - sier Komarovsky
Pertussis hos barn og dens symptomer, understreker Komarovsky, med mild sykdom, vanskelig å diagnostisere.
I formuleringen av en rettidig og korrekt diagnose blir barnelege hjulpet av oppmerksomhet og observasjon. For at alt skal bli klart, se videoen "Pertussis: Symptoms in Children".Ikke ta panikk hvis du har pertussi, men ikke miste våkenhet.
Forebygging av kikhoste - eneste inokulasjon
Hovedforanstaltningen for forebygging av kikhoste er vaksinasjon. Uansett hvor mange motstandere av obligatorisk vaksinering mot pertussi sier, er faktumet fortsatt: hvis barnet ikke blir vaksinert, er risikoen for å bli syk, ganske høy, spesielt hvis barnet er aktivt i kontakt med andre barn. Og denne risikoen øker jevnt samtidig med veksten av avslag og urimelige medisinske avvik fra vaksinasjoner.
I dag blir kighoste ofte diagnostisert på senere stadier, noe som kompliserer behandlingen og fører til komplikasjoner. Det er en annen, en administrativ faktor. Hvis pertussis er funnet på barnelegeområdet, er dette en nødsituasjon som krever å fylle ut mange papirer, "klargjøre forholdet" med hygienepidemiologisk stasjon, etc. Derfor diagnostiserer diagnosen kikhoste ikke å annonsere.
Vaksinasjon utført til et sunt barn( eller nesten sunt, ikke-kontraindisert) er nesten trygt. Den hyppigste ubehagelige effekten av det er temperatur og smerte på administreringsstedet til vaksinen, men disse effektene kan unngås hvis det brukes moderne rensede vaksiner( som Infanrix eller Pentaxim).