Różne schematy leczenia uzależnień od nadciśnienia

1

patologii nadciśnienie ogólnie podzielić na dwa rodzaje:

1. pierwotny( kluczowe) nadciśnienie lub - choroba, która przejawia się przez zwiększenie ciśnienia w nieobecności oczywistych powodów towarzyszy postępującego uszkodzenia tętnic. Ten rodzaj nadciśnienia wykrywa się u 90% pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi.
2. wtórne nadciśnienie - choroba charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi, i występuje jako komplikacja innej choroby. Polecamy odwiedzić

2 Ogólne zasady terapii

Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego są bardzo zróżnicowane. Są one reprezentowane przez kilka grup farmakologicznych. Każda grupa leków ma swój własny wpływ na organizm.

podstawowe leki do leczenia nadciśnienia:

1. inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę( ACE).Przedstawiciele tej grupy: enalaprylu( renitek, ENAP), perindopril( Prestarium A), ramipryl( innymi użytkownikami tritatse).antagoniści receptora AT1
   instagram viewer
2. ( leki układu renina-angiotensyna): losartanu( Cozaar), walsartan( Diovan), irbesartan( Aprovel), eprosartan, telmisartanu.
3. blokery kanału wapniowego( CCB): Nifedypina( Corinfar) amlodypina - dihydropirydyny;werapamil, diltiazem - non-dihydropirydyna.
4. Diuretyki: hydrochlorotiazyd, indapamid.
5. Beta-blokery metoprolol, bisoprolol, nebiwolol, karwedilol.
6. preparaty kombinowane: tenorik, CO-renitek, ENAP H gizaar, CO-diovan, Prestancia.

Ważne: tylko lekarz może przepisać każdy z tych leków!

3 Racjonalne połączenia leków

Lekarze opracowali specjalne schematy leczenia nadciśnienia. Kombinacje różnych leków prowadzą do zwiększonej redukcji ciśnienia.

najczęściej w leczeniu nadciśnienia, stosując następującą kombinację leków: inhibitory ACE

1. ( ENAP) + CCB dihydropirydyny( amlodypina) + tiazydu( hydrochlorotiazyd), - połączenie to jest najlepsze połączenie leków coraz częściej stosowane w leczeniu pacjentów z samoistnym nadciśnieniem tętniczym, 2,3 etapy.antagonista receptora AT1
2. ( Cozaar) + że tiazydy nedigidropiridinovyh CCB( werapamil).
3. Dihydropirydyna BCC + beta adrenoblocker + antagonista receptora AT1.
4. beta-blokerem( bisoprolol) + diuretykiem tiazydowym antagonista dihydropirydyno wapnia( Corinfar).

Każdy z tych sposobów leczenia jest własne niuanse termin:

• inhibitory ACE są wskazane do chronicznej niewydolności serca, choroby niedokrwiennej serca, zawału mięśnia sercowego, przerostu lewej komory, nefropatii nadciśnieniowego, cukrzycy, zaburzeń rytmu serca. W tej grupie leków niewiele przeciwwskazań do stosowania( w wieku do 18 lat, ciąża i laktacja), ale wiele ograniczeń do stosowania - zwężenia tętnic nerkowych, tocznia rumieniowatego układowego, wiek powyżej 65 lat, na raka, choroby nerek i dny moczanowej.
• blokery receptora angiotensyny( receptor AT1) są stosowane do tych samych oznaczeń nadciśnienia jeśli nie jest kaszel lub innych efektów ubocznych inhibitorów ACE.W tej grupie leków przeciwwskazania i ograniczenia stosowania są takie same jak w przeszłości.
• Beta-blokery są stosowane w IHD, CHF, tachykardii, po ataku serca. My, członkowie rodziny wiele przeciwwskazań: przedsionkowo-komorowego, bloku zatokowo-przedsionkowego, bradykardia, astma oskrzelowa, POChP, pheochromocytoma, choroby naczyń obwodowych, w wieku 18 lat.
• antagoniści dihydropirydyny wapnia są stosowane w podeszłym wieku z chorobą wieńcową, miażdżycę tętnic szyjnych, samodzielnie wzrost skurczowego( „heart”) ciśnienia. Leki te nie powinny być stosowane do dwóch tygodni po zawale mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, bradykardia, a także w czasie ciąży.

4 taktyka terapeutyczny do leczenia nadciśnienia wtórnego

leczeniu nadciśnienia wtórnego jest nie tylko w redukcji wysokiego ciśnienia krwi, ale również w rozwiązywaniu przyczyn to spowodowane.

W leczeniu nadciśnienia tętniczego wtórnego nerek przewidziana jako środków przeciw nadciśnieniu( klonidyna, beta-blokery, w połączeniu z furosemid) lub środki przeciwpłytkowe( lub Curantylum Trental), niesteroidowe leki przeciwzapalne( indometacyny lub ibuprofenu).

jako lek w terapii pacjentów z nadciśnieniem nerkowym wtórnego wykorzystania tabletek: CCB, diuretyki i beta-blokerów. Inhibitory ACE w tym przypadku są stosowane z dużą ostrożnością, ponieważ mogą powodować ostrą niewydolność nerek.

Jeżeli wzrost ciśnienia tętniczego spowodowanego przez choroby nadnerczy( gruczolakiem lub stercza), tabletki spironolakton służą - oszczędzający potas środek moczopędny, najczęściej w połączeniu z kaptoprilem, który wzmacnia działanie obniżające ciśnienie. Oprócz leków przeciwnadciśnieniowych, zawsze przepisywane są glikokortykosteroidy. Kolejna niebezpieczna choroba nadnercza, w której ciśnienie może wzrosnąć do 300/160 mm.gt;Art.i więcej, jest pheochromocytoma. Jedyna metoda, która pozwala pozbyć się nadciśnienia z tą chorobą, jest chirurgiczna. Leczenie farmakologiczne wykonuje się przed operacją lub w przypadku odmowy zabiegu chirurgicznego. W terapii stosuje się tabletki alfa-blokerów - fentolaminę lub doksazosynę.

Guzy przysadki powodują chorobę Isenko-Cushinga, która powoduje nadciśnienie. W tym przypadku używana jest tabletka veroshpiron. W przypadku nadciśnienia tętniczego lub złośliwego przebiegu nadciśnienia tętniczego zalecany jest kaptur lub coronfar. Leczenie lekami przeciwnadciśnieniowymi( tabletki) stosuje się do czasu wykonania operacji lub radioterapii gruczolaka przysadki.

Ponieważ nadciśnienie występuje w wyniku dużej liczby przyczyn, może być zdiagnozowane zarówno u dzieci jak iu dorosłych.

W przypadku skarg na częste bóle głowy, ogólne osłabienie, zmęczenie, krwawienie z nosa, ciśnienie krwi należy mierzyć.

tonometria mogą być wykonywane w domu lub w klinice - w gabinecie otrzymaniu pierwszej pomocy, jak i terapeuty. Jeśli wysokie ciśnienie krwi występuje często, jest to powodem do niepokoju. W takich przypadkach konieczne jest poddanie się badaniu jakościowemu, przestrzeganie zaleceń lekarza i leczenie odpowiednimi lekami. Może to znacznie przedłużyć życie i poprawić jego jakość.