Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - objawy i leczenie u dorosłych

click fraud protection

ropne zapalenie opon - ropne zapalenie błony mózgu spowodowane przez paciorkowce, pneumokoki, gronkowce, Pseudomonas aeruginosa, bakterii coli, etc. Choroba z ropnym zapaleniem opon mózgowych występuje u osób w każdym wieku. Czynniki ryzyka

obejmują: palenia, nasłonecznienie, częste stres, hipotermia, nadmiernego spożycia alkoholu, choroby gardła, dusznicy bolesnej, ostre infekcje układu oddechowego. Przyczyny

najczęstszych patogenów zapalenia opon ropnych są przedstawicielami mikroflory bakteryjnej - meningokoków, pneumokoków, Haemophilus influenzae( Bacillus grypy), Pseudomonas aeruginosa, różne rodzaje gronkowce i paciorkowce, gonokoków, salmonelli, E. coli, środki duru i listeriozy.

ropne zapalenie opon mózgowych Ale czasami rozwija i zakażenia grzybicze( często nadal ma ropne, znak surowiczy) - kryptokokoza, kokcydioidomykoza i kandydozy. Przyczyną może stać ropne zapalenie opon mózgowych proste, na przykład, niektóre rodzaje ameb. Podstawowym ropne zapalenie opon mózgowych

instagram viewer
  1. , spowodowane przez meningokoków jest przenoszony głównie drogą kropelkową: zapalenie opon mózgowych infekcja występuje podczas kichania, kaszlu, pocałunku, poprzez zakażonych śliną i tak dalej. Wtórny
  2. zapalenie opon mózgowych , która jest powikłaniem innych procesów zapalnych( rhinogenous, otogenny, zębopochodne i tak dalej) zazwyczaj nie są zakaźne. Ropne zapalenie opon mózgowych

wtórna wtórne ropne zapalenie opon mózgowych

nastąpić w obecności ropnej naciskiem w organizmie. Mogą one rozwijać się zarówno w wyniku bezpośredniego zakażenia septycznego ognisk w oponach, takimi jak zapalenie ucha ropne lub zapalenie zatok przynosowych zakrzepicy opony twardej, ropień mózgu albo przerzutów septycznego ognisk, który znajduje się w odległości, na przykład, gdy ropnie lub oskrzelipłuc, zapalenie wsierdzia i tak dalej. w ropne zapalenie opon mózgowych czasami komplikuje penetrujące urazy czaszki. Aktywatory

wtórne ropne zapalenie opon mózgowych mogą być różne bakterie: - pneumokoków gronkowce, Haemophilus influenzae Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa listerelly. Objawy

ropne zapalenie opon mózgowych

Na początku zapalenia opon mózgowych u dorosłych przejawia objawy podobne do tych, z wielu innych chorób. Po ich zauważeniu musisz jak najszybciej udać się do lekarza, aby zapobiec poważnym komplikacjom. Później rozwija się ropne zapalenie opon mózgowych, którego objawy są dość specyficzne.

Okres inkubacji wynosi 1-5 dni. Choroba rozwija się ostro: silny chłód, temperatura ciała wzrasta do 39-40 ° C.

wschodzących i szybko rośnie silny ból głowy z nudnościami lub powtarzające się wymioty. Mogą być bzdury, pobudzenie psychoruchowe, drgawki, upośledzenie świadomości. We wczesnych godzinach podklejane objawów powłoki( sztywne mięśnie szyi objaw Kernig), rośnie do 2-3-go dnia choroby.

  1. Kerning Symptom - osoba chorego nie jest w stanie całkowicie wysunąć swoich nóg.
  2. objawem Brudzinskogo -nekontroliruemoe pacjent wyginanie stawów biodrowych i kolanowych.

Głęboki refleks jest animowany, a te brzuszne są zredukowane. W ciężkim możliwie nerwu czaszkowego, zwłaszcza pary III i VI( opadanie powiek, anisocoria, zez, podwójne widzenie), co najmniej - VII i VIII pary. W 2-5 dniu choroby często dochodzi do erupcji opryszczki na ustach.

Czasami są też różne wysypka skórna( więcej) dzieci krwotocznego, co wskazuje meningokokemia. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest mętny, ropny, płynie pod zwiększonym ciśnieniem. Wykryto

neutrofilowe pleocytoza( do kilkudziesięciu tysięcy komórek w objętości 1 litra), zwiększenie zawartości białka( do 1-16 g / l), niski poziom cukru we krwi i chlorków. W wymazach z osadu płynu mózgowo-rdzeniowego po Grama wykryć meningokoki. Można go również wyizolować ze śluzu pobranego z gardła. We krwi - leukocytoza( do 30 - 109 / L) i wzrost ESR.

dzieci w wieku przedszkolnym choroba często przybiera postać zapalenia opon i mózgu, w których wiodącym objawem jest aktywność fizyczna, splątanie, objawy uszkodzenia nerwów czaszkowych - zez, paraliż twarzy i gardła. Jeżeli taki przepływ dość szybko dochodzi etap porażenie, a przeszkodą płynu mózgowo-rdzeniowego z kanałami ropą rozwijają wodogłowie.

W przypadku posocznicy meningokokowej występują wyraźne zespoły o zwiększonej przepuszczalności naczyń i koagulacji wewnątrznaczyniowej. W tym samym czasie na skórze powstały nieregularne ogniska krwotoków, wystające ponad powierzchnię skóry i martwica - obszary martwicy.

Powikłania

Powikłania i konsekwencje zapalenia opon mózgowych u dorosłych są bardzo niebezpieczne dla zdrowia i życia ludzi, można ich uniknąć, jeśli leczenie choroby rozpocznie się w odpowiednim czasie.

Następstwa ropnego zapalenia opon mózgowych obejmują: zespół mózgowo-rdzeniowy

  • ;
  • ból głowy;
  • zwiększone zmęczenie;
  • niestabilność uwagi;
  • niezdolność do przedłużenia napięcia;
  • drażliwość;
  • kaprysy;
  • łzawienie;
  • głupota;
  • nadmierna aktywność ruchowa;
  • letarg ogólny;
  • powolne myślenie.

Wczesnym i groźnym powikłaniem, któremu może towarzyszyć ropne zapalenie opon mózgowych, jest obrzęk mózgu, który prowadzi do ucisku pnia mózgu z umieszczonymi w nim istotnymi ośrodkami. Ostry obrzęk mózgu występuje z reguły w 2-3 dniu choroby, w formie błyskawicy - w pierwszych godzinach.

Prognoza

Według niektórych doniesień, w 14% przypadków ropne zapalenie opon mózgowych prowadzi do śmierci. Jednakże, z początkiem i prawidłowo przeprowadzonym leczeniem, ropne zapalenie opon mózgowych ma ogólnie korzystne rokowanie.

Po zapaleniu opon mózgowych, osłabieniu, zaburzeniach mózgowo-naczyniowych, niedosłuchach czuciowych i niektórych słabych ogniskowych objawach można zaobserwować.Ciężkie następstwa ropnego zapalenia opon mózgowych( wodogłowie, amauroza, głuchota, otępienie, epilepsja) w naszych czasach są rzadkością.

Leczenie ropnego zapalenia opon mózgowych

Ropne zapalenie opon mózgowych dzięki kompetentnemu i terminowemu leczeniu ustępuje całkowicie po dwóch tygodniach. Przy pierwszych oznakach choroby pacjent musi zostać hospitalizowany i zidentyfikowany na oddziale intensywnej terapii.

Po pierwsze, lekarz przepisuje podawanie leków przeciwbakteryjnych, które wywierają wpływ bezpośrednio na mózg. Jeśli po trzech dniach przyjmowania leków z tej grupy nie nastąpi poprawa, zaleca się powtarzające się nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego. A potem leki się zmieniają.

W celu usunięcia objawów zatrucia ropnym zapaleniem opon mózgowych u dorosłych podaje się dożylnie płyny. Ponadto, leki moczopędne są stosowane do usuwania toksyn z krwi.Środki łagodzące są przepisywane w przypadkach ciężkich i częstych napadów. A do przywrócenia krążenia mózgowego przepisywane są specjalne leki.

  • Dzielić