carbuncle wąglik( lub krostkami maligna) - jest bezbolesny specyficzny przejaw skórze w postaci martwiczego zapalenia w chorobie palenisko wąglika. Patologia występuje w miejscu przenikania patogenu.
wąglika( lub wąglik) - ostre chorobotwórczych infekcji przesyłane od zwierząt, które występuje w przypadku ciężkiego zatrucia ostre zapalenie węzłów chłonnych z krwotokami, skóry i narządów wewnętrznych, co często prowadzi do śmierci. Ludzie w 98 - 99% przypadków choroba jest wyrażona w postaci karbunkuleznoy, którym towarzyszy tworzenie się granat podskórne. O tym, jak przekazywane wąglika u ludzi, o objawy, leczenie i zapobieganie, a my dzisiaj Pohorje. Cechy
choroba u ludzi
Ludzie wąglik występuje najczęściej w postaci karbunkuleznoy - czyli z rozwojem Karbunkuł z wąglikiem. W przypadku wykształcenia głowy, szyi, gardła i krtani śluzowej choroby jest trudne i grozi przejścia posocznicy jak obrzęk szybko uchwycić tkankę oskrzeli, co prowadzi do duszności i śmierci pacjenta.
W większości przypadków, utworzone historii jednego ogniska, a 10 - 13% przypadków rozwija się do 10 - 20 chorób skóry. bakterie, co prowadzi do pojawienia się chorób skóry - tworzące zarodniki bakteria - Bacillus anthracis.
zewnątrz i na rozwój widzenia wąglik Karbunkuł różni się od typowych form ropnych z następujących cech: edukacja
- centralnym paleniskiem z pozbawionej tkanki i parcha kruczoczarnych w miejscu pęknięcie bańki fioletowo-niebieski;
- formacja „potomnych” pęcherzyki, owrzodzenia wokół „Naszyjnik”;
- drętwienie i utrata wrażliwości na ból w strefie wąglik;
- brak zawartości ropnej.
więcej informacji na temat funkcji wąglika powiedzieć wideoklipu:
Klasyfikacja
patologiczne objawy występujące w realizacji wąglika coli skóry, - rozwój szmaragd, obrzęk i sucha martwica z rozpadu białek - spowodowane działaniem endotoksyny - truciznę, która przydziela Bacillus anthracis. Postęp
Fazy
Zmiany krostkami maligna rozwijają specyficzne etapy:
- W miejscu wprowadzenia bakterii na skórze pojawia się bezbolesne wiśniowy niebieski Spot( plamki żółtej), o średnicy około 1 - 3 mm, często mylony z ukąszeniach owadów.
- po 3 - 6 godzinach w miejscu występuje plamka wypukłego grudki( uszczelnienia), nieco wyższą niż skóra zaczyna swędzenie.
- przez 12 - 36 godzin, przekształca się w pęcherzyku grudki - niebiesko-fioletowy bańce około 3 mm z mętnego wysięku, że podczas napełniania krwawy płyn stopniowo ciemnieje. W takim przypadku pacjent jest poważnie dotknięty przez zwiększenie swędzenia. Pęcherzyk
- na 3 - 4 Chasa otwarty( sam lub zarysowanie) i ta część pojawia się wrzód ciemnobrązowe dna i ścian pokrytych serosanguineous( płyn wysiękowy z krwinek sączy przez ścianek kapilar).
- W następnych dniach rana obwodowej pojawiają się pęcherzyki „córka”, które łączą się ze sobą w celu zwiększenia powierzchni owrzodzenia 10 - 20 mm. W środkowym
- strupa owrzodzenia pierwszy ukształtowany - purpurowa i bezboleśnie, to z powodu śmierci komórek, kondensacja, krzepnie pozyskiwania czerń kolor i jest utworzone na przekrwienia zapalenia. Obrzęk wokół Karbunkuł w obszarach z luźnych włókien( twarz, szyja) często oddaje rozległy obszar. Zewnętrznie
- parch wygląda bardzo podobnie jak rozpalone węgla kamiennego, która doprowadziła do definicji wąglika w terminologii medycznej jako wąglika, co po grecku oznacza „węgiel”.Około
- wrzód zwiększa obrzęk tkanek miękkich, które stają się blado niebieskawy kolor, obrzękiem, przypominających galaretowatą masę.
Forms proces rozwoju
krostkami Maligna skórnych postaci wąglika wykonuje się w trzech różnych rodzajach:
Kiedy- karbunkuleznom patologia bakteriemii pojawia się i przechodzi przez wszystkie etapy typowych plam na czarnym parcha.
- edematous rodzaju charakteryzuje się tym, że główny obrzęk w początkowej fazie zapalenia skóry zwiększa bez widocznych pęcherzyków i rozwoju. Ale później na terenie opuchniętą następuje śmierć komórek( martwica) i tworzą dużą Karbunkuł.
- Dla pęcherzowe gatunków w miejscu wprowadzenia charakteryzuje się wyglądem prątków wielu pęcherzyków z krwawym wysiękiem. W miejscu ich otwarcia są rozległe martwicze owrzodzenie z czarnym parcha w centrum.
- Erizipeloidny widok przejawia patologii wielu rozwoju pęcherzyków z płynu surowiczego, które pękają, pozostawiając owrzodzenie martwicy ciemności.
Powoduje
wąglik występuje i rozwija się ze względu na przenikanie do ciała ludzkiego i bakterie Bacillus anthracis choroby wąglika w postaci skóry. Na patogennych bakterii wykazały wysoką odporność na agresję środowiska - jest łatwy do przetrwania w ekstremalnych temperaturach( 130 ° C), promieniowania słonecznego, suszenia, dezynfekcji.
osoba często zainfekowane przez uszkodzeniem wąglika Bacillus i drobnych ran na skórze i błonie śluzowej w kontakcie z żywych i martwych zwierząt, skór garbarskich, wykorzystania mięsa, jak również w kontakcie z patogenem wody i zanieczyszczenia gleby obficie przetrwalników bakterii.
Na czym są pierwsze objawy tej choroby, dowiemy się poniżej. Objawy
wąglika u ludzi
ukryty etap po wprowadzeniu patogenu może trwać od 5 - 8 godzin do 2 tygodni, ale zwykle trwa 2 - 3 dni. Dla większości ludzi zazwyczaj występowaniem karbunkuleznogo gatunków, co wpływa na obszary skóry nieobjęte odzieży.
Local
specyficzne objawy w miejscu prątków wprowadzających występują następujące zmiany patologiczne: Formacja
- stopniowy z szmaragd na miejscu, aby ciemnymi fioletowymi pęcherzykami, rozpiera powstawania wrzodów
- swędzenie zakażenie, któremu towarzyszy uczucie pieczenia;
- szybkie wytworzenie suchej czarnej martwiczej owrzodzenia w środku, otoczony jasnoczerwony zapalnych i obrzęków;
- brak ropienia i bólu po naciśnięciu parcha;
- wrażenie drętwienia w strefie martwicy;
- powiększenie węzłów chłonnych, i przekazywanie bólu i bez ropienia. Typowe objawy
około 8 z 10 tworzy karbunkuleznaya wąglika jest łagodne lub umiarkowane wywołuje reakcję.Objawy:
- umiarkowanie ciężki zespół trucizny z wąglikiem;
- temperatura ciała pozostaje normalna lub wzrasta do podnogi( 38 ° C);
- 14 - 20 dni zostaje odrzucony martwiczych tworzenie się strupa( lub bez), wrzodów, które szybko napełnianie granulacji( Young) tkanki łącznej;Wrzód
- jest zaciśnięty przez blizny.
łagodne choroby oraz rozwoju Karbunkuł zakończone pacjenta odzysku.
W umiarkowanym i ciężkim przepływu wąglika w nocie forma karbunkuleznoy:
- oznaczone osłabienie, złe samopoczucie, nudności, bóle głowy, wymioty;Wzrost temperatury
- w ciągu 2 dni, po pierwsze oznaki do 40 ° C, dreszcze;
- dysfunkcja serca i naczyń krwionośnych.
W korzystnym rozwoju 7 dnia choroby temperatura szybko zmniejsza ogólne i miejscowe objawy zatrucia się mniej wyraźny, zmniejsza obrzęk, zapalenie węzłów chłonnych ustąpienia objawów, Strup jest oderwany od 14 - 28 dni. Czasami proces ten jest opóźniony do 2 miesięcy.
Diagnoza Diagnoza wąglika Karbunkuł put:
- Na podstawie analizy miejscowych objawów na skórze, które obejmują:
- wygląd szmaragd;
- etapy rozwoju od miejsca do parcha;
- obecność swędzenia i pieczenia na etapie pęcherzyka;
- tworzenie suchego czarnego martwiczego strupu węgla;
- utrata wrażliwości na granat, ból i ropienie
- specyficznych objawów podczas badania:
- objawów Stefano, znamienny tym, że młot udarowy rozdmuchem na części około wąglik obrzęku często powoduje małe „pęcznienie” tkanka przypominający jitter galaretki. W strefie suchej martwicy bólu wąglik wąglik nie pojawić się nawet przy silnej stymulacji( lub ukłucia), co wyraźnie wskazuje, w diagnostyce i różnicowania wąglika wąglik z innymi rodzajami ropienia skóry.
- obrzęk węzłów chłonnych, który rozwija się w postaci chorób skóry, również przechodzi bez bólu i tworzenie ropa
- Na podstawie wyników badań laboratoryjnych, biorąc pod uwagę sytuację epidemiologiczną w tym regionie.
Badania laboratoryjne stanowi zastosowanie:
- rozmaz siewu na pożywce i izolowanie bakterie wąglika;
- metoda immunofluorescencyjna do wczesnej diagnozy;
- skóry alergiczne testy z antraksinom( hydrolizat Bacillus anthracis), która daje pozytywny wynik, od piątego dnia zakażenia wąglikiem. Gdy
choroba karbunkuleznoy materiał w postaci do badań są pęcherzyki i wewnętrzną zawartością wąglik, wrzodziejące izolacji, wysięk pod skorupą, jak również do krwi, kał, wymioty i plwociny. Leczenie
i objawowe wąglik powiedzieć ten film:
Leche z
terapeuta Matic i metod medycznych leczenia
wąglika Karbunkuł jak objawy i miejscowego stanu zapalnego na skórze, jest przeprowadzana wyłącznie w szpitalu na tle przyczynowego leczenia mającego na celu wyeliminowanie przyczyny choroby -zniszczenie bakterii wąglika.
Przepis dotyczy:
Specyficzny immunoglobuliny- protivosibireyazvennogo które podaje się domięśniowo w dawce o objętości 20 ml i 40 - 80 ml( dla łagodnego i umiarkowanego do silnego, odpowiednio).Stosuje się go wyłącznie po zabiegu odczulania, mającym na celu zmniejszenie wrażliwości organizmu na globulinę.Dawka dla całego kursu wynosi około 400 ml.
- Środki antybakteryjne.
- najczęściej stosowane penicyliny G, to dzienna dawka jest obliczana na podstawie ilości 200 000 - 300 000 jednostek na kilogram masy ciała pacjenta i podzielono na 8 - to znaczy, że antybiotyk podawano co 3 godziny. Również użyć
- oksacylina( dziennej dawce 8 g), ampicylinę( do 4 - 6 g na dzień).
- W alergię na antybiotyki serii penicyliny, cyprofloksacyna, erytromycyna, chloramfenikol, Morfotsiklin( 0,3 - 0,5 g domięśniowo co 6 godzin), oleandomycyny( makrolidy) wewnątrz żyły lub mięśni w dziennej dawce 2 g. Z reguły wybór dawki i kombinacji antybiotyków określona przez lekarza w analizie stopnia ciężkości choroby. Jednak leczenie jest kontynuowane w każdym razie nie mniej niż 8 - 10 dni - w celu osiągnięcia pozytywnego wyniku wyraźny: usuwanie obrzęków i stanów zapalnych w obrębie węzłów carbuncle chłonnych, wzrost zatrzymania wąglik, z powodu owrzodzenia występujące „córka” pęcherzykach, stabilizując normalną temperaturę.W ciężkich przypadkach
- stosowane cefalosporyny( 4 - 6 g na dzień), chloramfenikol( 3 - 6 g na dzień), gentamycynę( 240 - 320 mg dziennie).Obserwacje pokazują, że aktywne bakterie są zabijane w tkankach Karbunkuł już w ciągu 5 godzin po rozpoczęciu terapii antybiotykowej penicylin. Pod wpływem rozwojem antybiotyków wąglik występuje pozytywne zmiany - gwałtownie maleje obrzękiem, zmniejszeniem całkowitej zatrucie dzięki masywnej zniszczenia wąglika, ale antybiotyki proces oddawania parch żadnego efektu.
- zastosowanie jednocześnie antybiotyki, środki przeciwgorączkowe przeciwzapalne( Ketonal, Teksamen, Deksalgin).
- procedury nośne obszar napromieniania wąglik lampy kwarcowe, w celu dodatkowego przyspieszenia dezynfekcyjny zaostrzenie choroby wrzodowej, usuwania obrzęków.
- Miejscowe leczenie
pytanie konieczność miejscowym leczeniu postaci karbunkuleznoy choroby uzyskuje się w medycynie nie jest wyjątkowa. Według niektórych ekspertów, wąglik z wąglikiem nie wymaga miejscowego leczenia. Inne zgodne z następującymi schematami:
- wąglik przemyto antyseptyczne Liquids nałożenie suchej sterylny opatrunek, który jest wymagany, aby zniszczyć po użyciu.
- bez powikłań wąglik prowadzi głębokie tkanki obkalyvanie jego strefę podstawową i przylegającą roztwór Novocaine 0,25 - 0,5%, w objętości 10 ml penicyliny i streptomycyny( każdy w ilości 100000 jednostek pieniądze).
chirurgicznie
Według niektórych ekspertów, chirurgii dla wąglika Karbunkuł jest niepraktyczne i może prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji i prawdopodobieństwo zatrucia krwi( sepsa).
Widok alternatywny uwzględnia potrzebę działania w zaniedbanych przypadkach. Używać znieczuleniu miejscowym i prowadzi się cięcie( liniowych lub w kształcie krzyża, gdy bakteriemia większe).wycięto tkanki nieożywione całkowitym napełnieniu wacika ran nasączonej NaCl lub maściami - penicylinę sintomitsinovoy, sulfonamidy.zapobieganie chorobom
Karbunkuleznaya wąglik wymaga obowiązkowych środków zapobiegawczych, które obejmują:
- Ogólne środki zapobiegające zakażeniu zwierząt hodowlanych, z którymi dana osoba ma kontakt. Działania te są prowadzone przy stałym monitorowaniu epidemii wśród zwierząt przez służby weterynaryjne.
- Aktywna obserwacja przez 2 do 3 tygodni dla dorosłych i dzieci, które miały styczność z zakaźnymi zwierzętami lub spożywały mięso.
- postępowania potencjalnego ognisk prawdopodobieństwem wystąpienia epidemii wąglika rocznej szczepieniu ludzi i zwierząt, szczepionki STI suche. Zapoznanie
- dorosłych, młodzież 14 lat i dzieci swoistej immunoglobuliny w dawce 20, 10, 5 ml.
- natychmiastowa hospitalizacja z podejrzeniem zakażenia człowieka z wąglikiem w osobnym pokoju z wydaniem osoby( zazwyczaj - jednorazowej) przedmioty higieny, ubrania, naczynia.
- codziennie komory leczenie przy użyciu roztworu chlorku rtęciowego w proporcji od 1 do 500, w połączeniu z 3% fenolu. Wszystkie opatrunki są spalane po użyciu. Pacjenci
- szpitalne rozliczeniowe karbunkuleznoy postać wąglika dopiero po odrzuceniu parch, ran i blizn. Powikłania
po wystąpieniu i progresji krostkami maligna możliwe: carbuncles rozwoju
- na błonie śluzowej dróg oddechowych, przełyku, a następnie perforacji( przez ścianę naruszenie) i masywnego krwawienia;
- rozwój wtórnej sepsy, która występuje, gdy pałeczka wąglika dostanie się do krwi i rozprzestrzenia infekcję w całym ciele.
- ciężkie patologią, zwłaszcza gdy bakteriemia tworzy się głowy, szyi i górnych dróg oddechowych, przy czym duża veroyatnot niedotlenienie spowodowane obrzęku stopniowej i zatrucia krwi( posocznicy) z niekorzystnego. Przewidywania
przypadku choroby ludzkiej Wąglik rokowanie w postaci karbunkuleznoy korzystne w większości przypadków, ale w przypadku braku obróbki zgonów wąglik wąglik wynoszą 10 - 20%.
Więcej informacji na temat guzka wąglika zawartego w filmie Eleny Malysheva: