Rak pęcherzyka żółciowego: pierwsze objawy i objawy, przerzuty, stadia, przyczyny, leczenie

click fraud protection
W ogólnych

struktur na skalę patologii nowotworowej raka pęcherza żółciowego, odpowiada za około osiem procent( i to nie więcej niż 0,5% onkologicznych patologii jelita), dlatego wiele GPS jest nieznany specyfika strategii wykrywania i leczenia.

Najczęściej nowotwór złośliwy rozwija się z komórek błony śluzowej dna pęcherzyka żółciowego lub jego szyi.

oznaczanie i statystyki raka

rak pęcherzyka żółciowego jest sklasyfikowany raczej rzadkie nowotwory złośliwe tkanki narządu ten mający kształt fasola, jest w dolnej części w wątrobie oraz do przechowywania i gromadzenia Płynny - żółciowych.

Produkowana przez komórki wątroby żółć jest nieodzowną częścią procesu trawienia.

zdjęciu Ultrasonografia, co pokazuje, raka pęcherzyka żółciowego

Kobiety poddano go do czterech razy częściej niż mężczyźni. Z reguły choroba ta dotyka pacjentów w wieku powyżej pięćdziesięciu lat.

Powoduje czynniki ryzyka

Konkretne przyczyny są winowajcy raka pęcherzyka żółciowego, nie jest znana, to uważa się, że większość aktywację onkogenów przyczyniają się następujące czynniki ryzyka: obecność

instagram viewer

  • predyspozycji genetycznych i przypadków podobnych chorób w historii rodzinnej.
  • Dłuższy kontakt z substancjami rakotwórczymi będącymi częścią chemii gospodarczej.
  • Prace nad szkodliwą produkcją związaną z produkcją gumy i wytopu metali.
  • Obecność inwazji pasożytniczej( klonica, przywr) lub wrzodziejącego zapalenia okrężnicy.
  • Uzależniony od picia alkoholu i palenia tytoniu.
  • Nadużywanie pokarmów solonych, wędzonych, tłustych i smażonych.
  • Zakwaterowanie na obszarach o niekorzystnej sytuacji ekologicznej.

predyspozycje do raka pęcherzyka może być również obecność:

  • długo istniejących kamieni żółciowych( zakładając, że impuls do tkanki nabłonka jest dysplazja przewlekłego zapalenia i urazu stała);
  • , stwardniające zapalenie dróg żółciowych( zapalenie wątroby);
  • polipów gruczolakowatych o średnicy większej niż jeden centymetr;
  • przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • marskości żółciowej;
  • wrodzone zwłóknienie i policystyczna choroba wątroby. Różne typy

histologia złośliwe nowotwory pęcherzyka jest podstawą do jego oddzielenia w różnych typów dokumentów:

  • gruczolakoraka;
  • scirrer;
  • według raka o niskim stopniu złośliwości;
  • w wyniku raka śluzówki;
  • stały rak;
  • rak płaskonabłonkowy.

Wszystkie typy charakteryzują się wysokim stopniem złośliwości i tendencją do wczesnych przerzutów( najczęściej przy użyciu dróg limfatycznych).

Pierwsze objawy raka pęcherzyka żółciowego

We wczesnych stadiach choroby konkretne oznaki są praktycznie nieobecne. Zazwyczaj na tym etapie rozwoju raka pęcherzyka żółciowego wykrytego przypadkowo podczas badania histopatologicznego tkanki zajęte podczas pęcherzyka żółciowego z calculous pęcherzyka żółciowego.

Jedna dziesiąta pacjentów ma migrujące zakrzepowe zapalenie żył( tzw. Zespół Tussauda).W tym zespole zakrzepica żylaków powstaje w różnych częściach ciała, praktycznie nie nadaje się do leczenia.

Czas dozheltushnogo okresie ze względu na lokalizację ogniska nowotworu i jego bliskość do dróg żółciowych sposobów. Gdy umiejscowienie guza w Ogon i korpus trzustki dozheltushny okres trwa dłużej niż w przypadku uszkodzenia głowy lub kanałów wątrobą.

Ogólne objawy

Wraz z dalszym rozwojem nowotworu złośliwego rozwija się intensywna żółtaczka mechaniczna, której towarzyszy cały zespół objawów.

W wielu przypadkach są pierwszymi, którzy wskazują na obecność daleko idącego procesu.

żółtaczkę spowodowane inwazji guza lub mechanicznego ściskania żółciowych, co uniemożliwia swobodny przepływ żółci do światła dwunastnicy. Dla

okresu żółtaczki siebie stojak żółtaczka charakteryzuje się znacznym wzrostem w wątrobie, obecność nudności, wymiotów, świąd stałą zmianę barwy moczu( przyciemnienia go) i stolec( rozjaśnienie).Zablokowanie

tkanki raka dróg żółciowych prowadzi do obrzęku lub ropniaka z pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych( przewodu żółciowego) oraz wtórnym marskości żółciowej.

uszkodzenie komórek raka wątroby, prowadzi do wystąpienia objawów niewydolności wątroby, wyrażone letargu niepożądane spowolnienie umysłowe ostre osłabienie mięśni( Adynamia).

rak pęcherzyka żółciowego osiągnął późniejsze kroki prowadzące do otrzewnej rakowatość, obrzęk jamy brzusznej( wodobrzusze) i skrajnego wyczerpania organizmu( wyniszczenie).

Etapy choroby

  • W stadium zerowym zmutowane komórki, skoncentrowane na wewnętrznej ścianie pęcherzyka żółciowego, zaczynają aktywnie atakować zdrowe tkanki. W chorobie etapie
  • 1, znamienne obecności niewielkiej wydłużonego owalu lub nowotworów, lokalizowania na ściance pęcherzyka i nieco wystającą w jamie. Zewnętrznie podobny do polipa, charakteryzuje się szybkim wzrostem. Nowotwór pierwszego etapu jego rozwoju jest dwustopniowy. Podczas pierwszego, ściany pęcherzyka żółciowego są uszkodzone: warstwy wewnętrzne i tkanki łącznej. Podczas drugiego etapu nowotwór wychwytuje komórki tkanki mięśniowej i inną warstwę łączną.
  • Dwa etapy są również charakterystyczne dla rozwoju nowotworu w stadium 2.W pierwszym zaburzeniu ulega otrzewna trzewna. Następnie proces nowotworowy rozciąga się na tkanki trzustki, wątroby, grubego i jelita cienkiego i najbliższych naczyń limfatycznych.
  • W 3 etapach nowotwór złośliwy wpływa na naczynia krwionośne wątroby, dając możliwość rozprzestrzeniania się w organizmie. Etap 4 charakteryzuje
  • odległe przerzuty i odległych narządów i uszkodzeń naczyń chłonnych. Sposoby

przerzutowy rak pęcherzyka może przerzutów w trzech sposobów:
  • przez kiełkowanie w sąsiedniej tkanki( wątroby, trzustki, okrężnicy i jelita cienkiego, naczyniach limfatycznych).
  • Droga limfogeniczna( przez naczynia limfatyczne).
  • Sposób krwiotwórczy( wzdłuż naczyń krwionośnych wraz z przepływem krwi).

Diagnostyka

przedłużonym bezobjawowe przeciekanie i niskiej specyficzności jej objawy są winowajcy, że większość( 70%), raka pęcherzyka żółciowego zdiagnozowano na etapie nieoperacyjnym guzem.

  • W badaniu fizykalnym pacjenta ujawnia badanie palpacyjne wzrost pęcherzyka żółciowego, wątroby i śledziony, oraz w obecności infiltracji w jamie otrzewnej.
  • Diagnostyczna laparoskopia służy do określenia czynności guza i obecności przerzutów.
  • USG jamy brzusznej i pęcherzyka żółciowego mogą nie tylko zidentyfikować szereg patologicznych zmian, jakie zaszły w nich w wyniku nowotworu, ale także, aby pomóc wycofania biomateriałów w trakcie punkcji.
  • W razie wątpliwości wykonuje się biopsję wątroby lub przezskórną biopsję pęcherzyka żółciowego.
  • W krwi pacjenta mierzy się stężenie antygenu zarodkowego nowotworu i wykonuje się jego analizę biochemiczną.
  • uszlachetnia wykonanej diagnostyki CT, przez metody przezskórnej transhepatic cholangiografii, MR, cholangiopankreatografii wstecznej i holestsintigrafii.
  • Leczenie raka pęcherzyka żółciowego powinno być radykalne. Podczas diagnozowania na wczesnych etapach( 0, I i II) wykonywana jest prosta lub rozszerzona cholecystektomia( usunięcie pęcherzyka żółciowego).
  • W etapie III raka odbywa się w ciągu operacji nasypowej cholecystektomia zawierająca ponadto inny i wycięcia chorej tkanki, prawego płata wątroby. W obecności wskazań wykonuje się usunięcie trzustki i dwunastnicy( pankreatoduodenektomia).Gdy
  • nieoperacyjnym nowotworem obsługiwać złożone środki paliatywne zmniejszyć o rekanalizacji żółtaczkę( odzyskiwania strumienia) przewodu żółciowego lub nową ścieżkę przepływu żółci przez nałożenie powierzchni żółciowych przetoki. Rodzaje

standardowe leczenie

Po wykonaniu operacji chirurgicznej, a także w obecności guzów nieresekcyjnych pęcherzyka żółciowego muszą być prowadzone chemioterapii i radioterapii. Opinii

pacjentów Usunięto rak pęcherzyka żółciowego

Katarzyna:

My matki usunięto pęcherzyka żółciowego, regionalnych węzłów chłonnych i część wątroby, pęcherzyka żółciowego podczas pracy i regionalnych węzłów chłonnych( nowotworu wykrywano w drugim etapie).Po operacji spędził dziesięć dni na oddziale intensywnej terapii, poczuł silne osłabienie i mdłości.

Została wypisana ze szpitala w zadowalającym stanie. Niedawne MRI pokazało liczne guzy płuc, powiększenie wątroby, obecność płynu w jamie brzusznej, rozrost nadnerczy, gruczołu powiększeniem węzłów chłonnych.

Po operacji bóle lewej strony stały się trwałe, czasem są podawane do brzucha i pleców. Jeśli nie bierzesz pod uwagę bólu, stan matki jako całości jest normalny. Ma dobry apetyt i normalne trawienie( choć kolor stolca jest nadal lekki).Po chemioterapii włosy wypadają silnie. Przewidywania przeżycia

przypadku raka pęcherzyka żółciowego tylko korzystne rokowanie choroby przypadkowo wykrytego we wczesnym etapie w trakcie operacji usuwania ciała( cholecystektomii).

W takich sytuacjach średnia długość życia pacjentów nie przekracza trzech miesięcy. Aby żyć około roku, możliwe jest nieznaczne( nie więcej niż 15%) ilości chorego. Pięcioletnia przeżywalność operowanych pacjentów nie przekracza 13%.

Film o diecie po usunięciu pęcherzyka żółciowego:

  • Dzielić