otrzymania neuroleptyki i preparaty dopaminugnetayuschih mogą wykazywać różnorodne reakcje uboczne, z których jednym jest zespół neuroleptyczny.
zespół neuroleptyczny u pacjentów z alkoholizmem
podobnym stanie odnosi się do niebezpiecznych reakcji ubocznych, które mogą pojawić się u pacjenta w trakcie trwania leczenia lub po jej zakończeniu, gdy odpowiednie leki są anulowane.
Leczenie przeciwpsychotyczne jest aktywnie stosowane w odniesieniu do uzależnienia od alkoholu, ale w ściśle ograniczonych dawkach leków. Chociaż niektórzy pacjenci mają wystarczającą ilość tej dawki, tak że organizm reaguje na leczenie zespołu neuroleptycznego.
Ta komplikacja znacznie pogarsza stan pacjenta, prowadząc do niepełnosprawności i negatywnej socjalizacji. Powody
Nie ma wyraźnego lista czynników przyczyniających się do rozwoju zespołu neuroleptycznego. Większość specjalistów uważa, że zaburzenia neurologiczne wystąpić z powodu pochodzenia blokowania receptorów dopaminy oraz kolejne reakcje wyrównawcze na skutek braku równowagi rozwija których substancje biorące udział w przekazywaniu proces nervnoimpulsnoy i podkorowe rozłączenie połączenia między substancją a wzgórza. Chociaż
wywołać zespół neyrolepsii jest stosowanie dowolnej grupy leków przeciwpsychotycznych, najczęściej reakcję tę obserwowano w tradycyjnych narzędzi. U pacjentów z alkoholizmem taka reakcja jest wykrywana znacznie częściej, w postaci złośliwego zespołu neuroleptycznego. Schemat
postacie kliniczne
neyrolepsii zespół może rozwijać się w różnych postaciach klinicznych różniących objawowych manifestacji, więc muszą być rozpatrywane indywidualnie:
- ostra dystonia;
- złośliwy zespół neuroleptyczny;
- Akathisia;
- Neuroleptyczny parkinsonizm;
- Późna dyskineza.
neuroleptyczny parkinsonizm
Ta forma zespołu jest najczęstszym i znajduje się w połowie pacjentów poddawanych leczeniu neuroleptyczny. Ta postać kliniczna rozwija się głównie u starszych kobiet już na początkowym etapie leczenia.
OPINIA SPECJALISTÓW!
Elena Malysheva:
"Czy alkohol jest wyleczony? Tak! Użyj skutecznego środka domu. .. »
Czytaj więcej. ..
charakterystyczne objawy tej postaci są neyrolepsii:
- sztywności tkanki mięśniowej;
- Opóźniona aktywność ruchowa;
- Ruch jest przerywany;
- Wyraz twarzy staje się mizerny;
- Drżały kończyny;
- Aktywne wydzielanie śliny jest obecne;
- Mamy zaburzenia sfery społecznej, poznawczej i emocjonalnej wydaje się brak zdolności do otrzymywania przyjemności, obojętność dla środowiska, stopniowego zanikania sotssvyazey i innych.
Charakterystyczną cechą tej postaci parkinsonizmu jest brak progresji objawów obserwowanych symetrię zaburzeń neurologicznych. Aby pozbyć się syndromu, wskazane jest wycofanie leku i zastąpienie go innym lekiem. Wkrótce po podjęciu niezbędnych kroków objawy zespołu neuroleptycznego ustępują.Jeśli
parkinsonizm jest stabilna, to jest przedstawione gospodarstwa terapii odtruwania jak pozaustrojowego plazmaferezy lub hemosorption.
ostra dystonia
Dla takiej postaci charakteryzującej się mimowolnymi ruchami powolnymi lub cyklicznie powtarzających się szybko, co prowadzi do zgięcia-przedłużenie kończyn lub ciała. Ostra forma dystoniczne się w około 4% z pacjentów, a w szczególności odnosi się do takiej postaci wczesnych powikłań terapii neuroleptykami.
statystyki wskazują, że to powikłanie jest zazwyczaj utworzona w ciągu pierwszych 5 dni po rozpoczęciu terapii lekami psychotycznych lub zwiększania dawki. Podobny stan można zaprojektować jeszcze po przejściu z jednego trybu na inny otrzymywania, na przykład, gdy pigułki otrzymuje zastrzyków.
ostra dystonia najczęściej u młodych pacjentów płci męskiej w wieku poniżej 30 roku życia oraz osoby uzależnione od alkoholu.
do ostra dystonia Typowy
- dystoniczne skurczów tkanki mięśni szyi i głowy;
- Mimowolne otwarcie ust lub utrata języka;
- Krivosheya, przechylając głowę do tyłu lub obracając ją;
- Niewidoczne grymasy;
- wyłupiaste oczy i tak dalej.
Aby wyeliminować zespół trzeba zrezygnować lub znacznego zmniejszenia dawki środka przeciwpsychotycznego.
Akatyzja Ten warunek jest zdefiniowany jako dążenie do ciągłego przemieszczania się w celu zmniejszenia dyskomfortu emocjonalnego i psychologicznego oraz wewnętrzny niepokój. Ten stan występuje w przybliżeniu u 20% pacjentów przyjmujących leki przeciwpsychotyczne, w przede wszystkim w pierwszym tygodniu lub po czasie.
akatyzja swoista manifestacja:
- Wewnętrzne uciążliwy dyskomfort, zmuszając pacjenta do poruszania mimowolnie;
- stereotypowe aktywności ruchowej, takich jak częste zmiany postawy, wiercić, stukając palcami lub stopami, drapanie uszu, głowy, twarzy i tak dalej.
późnych dyskinez
Ta forma różni się późnym początku. Jest często nazywany zespołem pozapiramidowym. Szczególnie często patologię stwierdza się u starszych kobiet z alkoholizmem. Zaczyna się syndrom mimowolne drgania mięśni na twarzy, mlaskania, pokazywać język, żucie, ssanie mimiki i tak dalej. Severe późnych dyskinez towarzyszy pharyngo- i skurcz krtani, zaburzenia układu oddechowego, a następnie skurcze wpływa na mięśnie kończyn i ciała, co powoduje, że pacjent nieświadomie porusza lub szczotkipalce, podczas gdy proces chodzenia staje się zniekształcony.
postaci deficytu nazywa się wada jatrogenne. Obraz kliniczny tej formy neyrolepsii podobnym do schizofrenii i pojawia się:
- letarg;
- Hamowanie funkcji psychofizycznych;
- Stan apatyczny;
- Opóźnienie mowy;
- Osłabienie;
- Zakłócone stężenie uwagi;
- Głupota;
- Obojętność;
- emocjonalna niedostatek i inni.
Poprzez zmniejszenie dawki lub wyeliminować objawy syndromu lek zmniejsza się lub zanika całkowicie.
złośliwy zespół neuroleptyczny
Ta forma zespołu jest stosunkowo rzadkie, ale jest najbardziej niebezpieczna dla ludzi. Najczęściej rozwija się u osób uzależnionych od alkoholu, paleniem, z zaburzeniami nervnosistemnymi, urazów mózgu, itp
złośliwych neuroleptyczny zespół Charakterystycznym: .
- obecności zaburzeń wegetatywnego, takie jak nietrzymanie moczu, wzrostu ciśnienia, szybkiego oddechu, lub pulsacji, itp.;
- Zwiększenie temperatury ciała;
- Nadmierne napięcie mięśni;
- Zaburzenia świadomości;Objawy
- psychiczne, takie jak otępienie, problemy, urojenia, omamy i innych zaburzeń psychotycznych.
Pacjenci z podobnej formy zespół neuroleptyczny wymagających intensywnej terapii, ponieważ prawdopodobieństwo śmierci( 10-12% przypadków).Objawy
Istnieje kilka stopni zespołem neyrolepsii rozwój:
- Early;
- Zaostrzenie;
- Chroniczny.
przewlekły formy zespołu rozwija się w długotrwałego leczenia neuroleptycznego lub po odstawieniu leków i terapii spowodowane takich naruszeń są eliminowane przez wiele miesięcy. Przewlekłe stopień zespół neuroleptyczny
poprzedza długoterminowej terapii neuroleptykami i charakterystycznych objawów zespołu może trwać przez resztę życia. Rozpoznawania awarii
jak zespoły skomplikowane podobieństwo do wielu różnych stanów patologicznych i wymaga użycia wielu sprzętu, techniki laboratoryjnej i poradnictwo psychiatrycznym.
Leczenie
Czy choroba występuje samoistnie?- nie. Leczenie zespołu neuroleptycznego zależy od jego postaci. Często, aby zatrzymać chorobę, wystarczy anulować lub zmniejszyć dawkę leków. Zwykle neuroleptyk zastępuje nietypową postać, diazepam. Przypisywanie funduszy holinolitiki jak Trihexifendil lub Biperidena, witamina B₆.Czasami wskazane jest dodatkowe wyznaczenie β-blokerów, takich jak anaprilin lub propranolol. Za późno
neuroleptycznego dystonii pokazano podawanie toksyny botulinowej i odbiór clonazepam i przeciwdrgawkowe al. Późne dyskinezy docelowego wymaga tokoferolu i centralne sympatykolitycznym rezerpina podoba. Kiedy zespół neuroleptyczny złośliwy wymaga wykwalifikowanej opieki alarmowy, więc leczenie jest wskazane w warunkach intensywnej terapii z użyciem leków przeciwgorączkowych, amantadynę, diazepam, heparyna, elektrowstrząsami terapii.
Prognozy
Wczesne rozpoznanie zespołu neuroleptycznego i terminowego anulowania neuroleptycznego zapewnić korzystny wynik. Ale niestety zawsze istnieje ryzyko nawrotu tego stanu. Ponadto, struktury mózgu, które nie niszczą życia pacjenta, nie mogą zostać całkowicie utracone, co wywołuje rozwój różnych zaburzeń neurologicznych. A ze złośliwym zespołem neuroleptycznym istnieje realne ryzyko śmierci.
Wykład wideo na temat zespołu neuroleptycznego: