Gdy dana osoba wykazuje oznaki silnego zaburzenia jelitowego, nie należy przyjmować leków samoleczalnych w nadziei, że nieprzyjemne objawy znikną same, ale warto natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu przeprowadzenia koniecznego badania diagnostycznego. Wszakże takie przejawy mogą ukryć wystarczająco dużo strasznych patologii narządów przewodu pokarmowego, z których jednym jest choroba Leśniowskiego-Crohna.
Praktycznie zawsze rozwija się na typie chronicznym i jest bardzo trudny do zdiagnozowania i leczenia, zwłaszcza w przypadku utraty czasu i postępu choroby. Ponadto choroba Crohna ma wiele odmian. Najdokładniejszą ich klasyfikację można znaleźć w ICD 10, pod kodem 50. Zebrano wszystkie przejawy tej patologii, co daje specjalistom możliwość ustalenia najdokładniejszej diagnozy i wyznaczenia odpowiedniego leczenia.
Charakterystyczną cechą choroby Leśniowskiego-Crohna jest to, że wpływa nie tylko na części jelita grubego, ale na cały przewód pokarmowy, w tym na żołądek, przełyk i odbyt. Stwarza to pewne trudności zarówno w wykrywaniu postaci choroby, jak i w powoływaniu terapii lekowej. Ponadto zmiany patologiczne występują we wszystkich warstwach ścian narządów trawiennych, a nie tylko w błonie śluzowej.
Objawowe w tej chorobie często przypomina ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, które jest najeżone faktem, że prawdziwą diagnozę można postawić tylko podczas operacji usunięcia wyrostka robaczkowego. W związku z trudnością w dokładnym określeniu tej patologii zapalnej, lekarze zwykle stosują metodę diagnostyki różnicowej, która pozwala określić z największą dokładnością kształt rozwijającej się choroby.
Klasyfikacja choroby Leśniowskiego-Crohna
Choroba ta ma kilka postaci. Ta klasyfikacja choroby Leśniowskiego-Crohna opiera się na lokalizacji patologicznych zjawisk w układzie pokarmowym:
- Ileocolite. Jest to najczęstsza odmiana tej choroby, porażka spowodowana procesem zapalnym, w którym grube i kręte jelita są odsłonięte;
- Ileit. Przy tej postaci choroby Leśniowskiego-Crohna zmiany patologiczne występują tylko w jelicie krętym;
- Gastroduodenitis. Występuje rzadziej niż inne typy i charakteryzuje się tym, że żołądek ma największy wpływ na stan zapalny.
Ze wszystkich odmian należy zauważyć gastroduodenalną formę rozwoju tej patologii, zlokalizowaną w żołądku. Chociaż jest bardzo rzadki( nie więcej niż 5% wszystkich objawów tej choroby), przynosi pacjentowi największe problemy. Są one związane z tym, że owrzodzenia zlokalizowane w głównym narządzie trawiennym są trudne do zdiagnozowania i bardzo często przyczyną ich pojawienia się nie jest choroba Leśniowskiego-Crohna, ale inne choroby zapalne żołądka. W konsekwencji prowadzi to do odroczenia początku odpowiedniego leczenia na czas nieokreślony.
Symptomatyczne dla takiej lokalizacji choroby Leśniowskiego-Crohna odpowiada w większości wrzód żołądka( silny ból w nadbrzuszu, wymioty z krwawym wydzielaniem, utrata masy ciała).W tej postaci leczenie powinno być wykonywane za pomocą leków blokujących wydzielanie żołądkowe.
Choroba Leśniowskiego-Crohna - przyczyny choroby
Chociaż uważa się, że choroba Leśniowskiego-Crohna dotyka ludzi w wieku od 20 do 40 lat, ale stwierdzono, choć rzadko w wystarczającym stopniu, oraz u dzieci w każdym wieku. Na nich objawy patologii postępują zwykle bardziej intensywnie niż u dorosłych, ale szansa na pełne wyleczenie jest większa.
Mimo że etiologia choroby Leśniowskiego-Crohna pozostaje niejasna, w wielu badaniach zidentyfikowano grupę dzieci najbardziej narażonych na tę chorobę.W nim w przeważającej części możemy włączyć tych, którzy mają czynnik dziedziczny. Można ją nazwać główną przyczyną rozwoju tej patologii w przewodzie żołądkowo-jelitowym we wczesnym wieku.
Jeśli jeden z rodziców lub krewnych cierpi na tę lub podobną patologię narządów trawiennych, wzrasta procentowy udział prawdopodobieństwa wystąpienia choroby Leśniowskiego-Crohna u dziecka. Również na występowanie choroby, następują również następujące przyczyny:
- naruszenie systemu odpornościowego organizmu, gdy przestaje rozpoznawać własne komórki i zmagać się z nimi;
- negatywny wpływ czynników zewnętrznych, takich jak różne infekcje, niewłaściwy styl życia i niezdrowa dieta.
Rodzice dzieci, u których występują te czynniki, powinni obserwować z podwójną uwagą wszelkie objawy, które mogą sygnalizować rozwój choroby Leśniowskiego-Crohna u dziecka.
Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna
Obraz kliniczny tej choroby zapalnej jest dość zróżnicowany. Zaczyna się z reguły stopniowo. Jeśli zignorujesz niepokojące objawy i nie rozpoczniesz leczenia na czas, choroba Leśniowskiego-Crohna przybra postać przewlekłą, która jest prawie niemożliwa do wyleczenia.
Głównym objawem klinicznym u dzieci, występującym w pierwszym rzędzie, jest biegunka z bardzo częstym( do 10 razy dziennie) zapotrzebowaniem na defekację.Stołek zawsze zawiera plamienie.
Kolejnym obowiązkowym objawem tej patologii, która występuje zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, ból brzucha. W początkowym stadium choroby Leśniowskiego-Crohna są dyskretne i całkowicie niezwiązane z przyjmowaniem pokarmu. Wzmocnienie zespołu bólowego występuje w miarę rozwoju patologii, gdy podczas posiłku lub procesu wypróżniania staje się skurcze. Najnowsze stadia choroby Leśniowskiego-Crohna charakteryzują się u dzieci największą intensywnością i wzdęcia.
Ta choroba ma ogólne objawy fizjologiczne. Należą do nich stan gorączkowy, gorączka, utrata masy ciała, znaczny spadek masy ciała i ogólne osłabienie. Dla dzieci, które mają historię tej patologii przewodu pokarmowego, charakteryzuje się opóźnieniem wzrostu, a także rozwoju seksualnego.
Chorobie Leśniowskiego-Crohna mogą towarzyszyć objawy pozajelitowe, z których najbardziej charakterystyczne dla tej choroby są zaburzenia naczyniowe, zapalenie jamy ustnej, alergie.
W przypadku, gdy patologiczny proces zlokalizowany jest w odbytnicy, dzieci będą miały zmiany w układzie żółciowym, wątrobie i stawach. Ponadto, z jakiegoś nieznanego powodu mogą wystąpić wysypki na skórze. W przypadku lokalizacji zapalenia w jelicie cienkim pozajelitowe objawy choroby Leśniowskiego-Crohna stają się wodonerczem i kamicą nerkową.Ponadto, aktywny etap choroby czasami powoduje pojawienie się aftowych owrzodzeń w jamie ustnej pacjenta.
Planowanie ciąży i choroba Leśniowskiego-Crohna
Ze względu na to, że patologia ta dotyka pacjentów w dość młodym wieku, wielu pacjentów jest najbardziej zaniepokojonych zgodnością tej choroby z ciążą.Zwłaszcza, że spadek płodności u kobiet z tą chorobą prawie się nie dzieje.
Chociaż wielu współczesnych lekarzy kategorycznie zakazuje rodzenia dziecka i porodu w chorobie Leśniowskiego-Crohna, badania zachodnich specjalistów pokazują, że podczas remisji procesy te przebiegają bez szczególnych patologii. Szansa na posiadanie zdrowego potomstwa u kobiet, których przewód pokarmowy jest dotknięty tą ciężką chorobą, jest nie mniejsza niż reszta, ale pod warunkiem utrzymującej się remisji.
Największym problemem w ciąży jest diagnostyka różnicowa niezbędna w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Powodem tego jest to, że nie można wykonać badania rentgenowskiego jelita, a kolonoskopia i sigmoidoskopia są utrudnione przez przemieszczenie jelita grubego przez macicę.
Podczas uporczywej remisji powinien wystąpić proces rodzenia dzieci, a ponieważ na występowanie powikłań ciąży istotny wpływ ma stopień aktywności procesu zapalnego występującego w narządach trawiennych. W przypadku aktywnej postaci choroby Leśniowskiego-Crohna zwiększa się ryzyko hipotrofii płodowej, poronień samoistnych i przedwczesnego porodu.
Wiele osób niepokoi kwestia, w jaki sposób ciąża wpływa na przebieg choroby Leśniowskiego-Crohna. W tym miejscu można jednoznacznie stwierdzić, że w przypadku, gdy potomstwo dziecka przypada na okres remisji, pozostanie ono przez cały okres ciąży. Dlatego tak ważne jest, aby kobieta z tą patologią, przed podjęciem decyzji o urodzeniu dziecka, skonsultowała się ze specjalistą i przeszła pełne leczenie.
Daje to bardzo dużą szansę normalnego zajścia w ciążę i urodzenia zdrowego dziecka. Nawet jeśli w pierwszych miesiącach ciąży płód wystąpi zaostrzenie, specjalista przepisze takie leki, które nie są przeciwwskazane i nie zaszkodzi ciału kobiety w ciąży, a także przyszłego dziecka.
proces porodu u pacjentów z chorobą Crohna najczęściej przeprowadza się przez cesarskie cięcie. Metoda ta wymaga nawet jeśli ciąży przez cały czas przebiegał bez żadnych zmian patologicznych, co występuje choroba blizny odbytu i uszkodzeń krocza. ICD-10 Międzynarodowa Klasyfikacja
Crohna Chorób jest pojedynczy dokument regulacyjny przeznaczony do pomiaru przyczyn różnych chorób i zgonów spowodowanych przez nich. Do takich chorób zapalnych jak choroba Leśniowskiego-Crohna, kod ICD 10 przydzielony 50. Pod nim można znaleźć wszelkiego rodzaju choroby.
klasyfikowane tej patologii zapalnych w dokumencie normatywnym według następujących kodów:
- K50.0 się pod MCU 10 jest taki rodzaj choroby Crohna, które są zlokalizowane w jelicie cienkim;Pod kodem
- 50,1 przedstawia taki wariant patologii, w których zachodzą zmiany zapalne w jelicie grubym;
- K50.9 klasyfikuje rozliczony postać tej choroby.
jednak kodem 50,8 zebraniu wszystkich innych postaci choroby Crohna, wśród których są ziarniniakowe zapalenie jelit, ziarniniak jelita i jest zapalenie przewodu pokarmowego, co prowadzi do tworzenia się na wewnętrznej powierzchni przewodu narządów przetoki
Dokładne przyczyny klasyfikowano w ICD 10 odmian chorobyCrohna są nadal nieznane, więc nawet najmniejszy przejaw zaburzeń żołądkowo-jelitowych, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą.Dzięki odpowiednim czasie diagnozy może być najdokładniej wykryć nieprawidłowości, prawdopodobnie w celu ustalenia przyczyny jej występowania i rozpocząć wczesne leczenie. Program