Pokrzywka cholinergiczna: powikłania, objawy, leczenie, rokowanie

click fraud protection
Pokrzywka cholinergiczna

- skóra reakcja alergiczna, która rozwija się, gdy dana wrażliwość na zwiększone wytwarzanie odporności na korpusie neuroprzekaźnika acetylocholiny-alergen. Nam dzisiaj będą rozpatrywane przyczyny, objawy i leczenie pokrzywki cholinergicznego u dorosłych i dzieci, a także jej zapobiegania i innych aspektów choroby. Właściwości

choroba

pokrzywka cholinergiczna( Ule) - reakcje alergiczne skóry, która rozwija się w szczególności czułość odporności na zwiększone wytwarzanie neuroprzekaźnika w organizmie alergenem( substancja czynna, która reguluje transmisję impulsów nerwowych) acetylocholiny. Cholinergicznych rozwój pokrzywka

zaczyna się od pobudzenia komórki tkanki łącznej, wywołany przez stres i temperatury ładunku. Gdy to ma miejsce w organizmie i uwolnienie acetylocholiny -etyloaminy( histaminy), wraz z rozszerzeniem naczyń i naruszenie ich przepuszczalności ścian. Płyn jest łatwo oddzielić od mikronaczyń w tkance międzykomórkowej, powodując obrzęk podskórne.

instagram viewer

cholinergiczne pokrzywka( zdjęcie)

Powoduje

ustalono, że ta forma pokrzywka występuje tylko u chorych z różnymi postaciami alergii. Jeżeli dana osoba ma predyspozycje do alergii i szczególną wrażliwość na acetylocholinę, prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę jest bardzo mała. Tylko łączenie tych przyczyn może wywołać pokrzywkę cholinergiczną.

Istnieje kilka czynników, w której produkty amplifikacji acetylocholiny, wywołując system odpornościowy w tej postaci choroby:

  1. nieprawidłową odpowiedź organizmu ze znaczącym i nagłe zmiany temperatury ciała( wysokie temperatury).Dzieje się tak, w trakcie lub po w gorącej kąpieli wodnej lub pod prysznicem, wanną lub saunie, podczas korzystania z hot rozszerzenie naczyń, napojów, ostrych gorące posiłki, gdyż wszystkie te „wydarzenia” powodują gwałtowne uwalnianie histaminy.
  2. stres fizyczny, który prowadzi do zwiększonego uwalniania potu i dalsze uwalnianie acetylocholiny.
  3. Emocjonalne doświadczenia, wyraźny stres.
  4. Infekcje z wysoką temperaturą;
  5. choroby współistniejące, w których często jest specjalny wrażliwość organizmu na acetylocholinę, wśród których:
    • funkcje zaburzenia układu hormonalnego;
    • choroby układu trawiennego;
    • patologia żołądka i jelit;
    • dysfunkcja tarczycy;
    • wegetatywny i cardiopsychoneurosis.

Powoduje cholinergicznej pokrzywki omówione w filmie: objawy

cholinergicznych objawami pokrzywki

osobliwością rozwoju cholinergicznego pokrzywki bardzo szybko( od 1 minuty do 1 godziny), przy czym reakcję układu odpornościowego do oddziaływania z głównych czynników prowokatorów:

  • stresujące zdarzenia;
  • aktywność fizyczna z poceniem;
  • ciepła woda lub "skok" temperatury ciała.

objawy kliniczne typowo jednoznaczny i oznaczają: pokrzywka

  1. ( jak blistry z pokrzywy) jest bardzo świądem, lekko wypukłe pęcherzyków 1 - 3 mm, blado różowy w środku, wzdłuż krawędzi otoczone paskiem obrzęk jasny różowy około 20 - 40 mm.
  2. Wysypka powoduje silne swędzenie i pieczenie.wysypki
  3. pojawiają się na całym ciele, ale większość z nich znajduje się w szyi, klatce piersiowej, ramionach. Rzadziej występują w dolnej części ciała i nóg. Często pęcherzyki
  4. i region spuchnięte łączyć ze sobą, tworząc strefę obrzęku świąd, góruje nad zdrowej skóry. Podczas rozwiązywania czynnik
  5. prowokatorem objawy skórne często znikają w ciągu 20 - 90 minut( rzadkich usztywniający 2 - 7 dni).

Kiedy intensywnie wyrażone reakcje nadwrażliwości na acetylocholinę są przypadki rozwarstwienia górnej warstwy skóry, który jest niebezpieczny stan, w którym trzeba specjalnego leczenia i hospitalizacji. Ponieważ acetylocholiny odnosi mediatorów układu nerwowego są szczególnie podatne na to, że istnieją inne patologiczne objawy nadmiernej stymulacji układu nerwowego

  • biegunka, skurczowy ból brzucha;
  • zwiększał wydzielanie śliny, ślinotok, nudności i wymioty;
  • gwałtowny wzrost temperatury następuje zwykle w przypadku nawrotu( ponownego) cholinergicznych pokrzywki.

Diagnostyka

cholinergicznego pokrzywka jest diagnozowana po prostu, jeśli czas na zasięgnąć porady. Metody

Podczas diagnozowania za pomocą następujących technik: obudowę

  1. podejrzenia patologii w celu potwierdzenia diagnozy jest zwykle wykonywane za pomocą tak zwanej próbki prowokacyjnym stymulacji lub alergią na leki. W tym celu podaje się podskórnie substancję pacjentowi podobnemu do acetylocholiny. Jeżeli w ciągu 5 - 25 minut, oznaki reakcji alergicznych - pokrzywka, pęcherze, swędzenie, zaczerwienienie, diagnoza może być uważany potwierdzone.
  2. Innym przykładem wykonania jest prowokacja alergiczna stymulacji cieplnej prowokacji uwalnianie acetylocholiny i histaminy.

Ponieważ zmiana temperatury jest czynnikiem prowokator pokrzywka cholinergiczna, pacjent jest proszony wyrzucić do kolanka w gorącej wodzie( 42 - 45 ° C) w ciągu kilku minut. Jeżeli w ciągu 5 - 30 minut po tej prowokacji czerwieni skóry, pęcznieje i pęcherze umieścić, - diagnoza zostanie potwierdzona.

Jednak ze względu na fakt, że w wielu reakcjach skórnych, o różnym charakterze, są bardzo podobne objawy, pacjentom podawano dodatkowe badania krwi dla alergenów, aby wykluczyć inne prawdopodobne przyczyny pokrzywki.

Testy

główne testów diagnostycznych u pacjentów z pokrzywką:

  1. krwi kliniczne wykrywania eozynofilii( wysoka zawartość kwasochłonnych we krwi wskazuje na pewną uczulenia ciała, to znaczy na przejściu z normalnego nieprawidłowej wrażliwości na alergen, a także objawów infekcjichoroby pasożytnicze i autoimmunologiczne).
  2. Badanie moczu jest powszechne.
  3. Zbieranie tkanek( biopsja) w celu wykluczenia zapalenia naczyń pokrzywki.
  4. Testy alergiczne zaprojektowane w celu wykluczenia jakiejkolwiek innej formy alergii skórnej. Zróżnicowanie

cholinergiczne pokrzywka muszą być zróżnicowane( odróżnić) z ewentualnych innych schorzeń o podobnych właściwościach. Jest:

  • pokrzywkowe zapalenie naczyń, zapalenie naczyń hipereozynofilowego w onkologii;pokrzywka kontaktowa
  • ( reakcja skóry występuje w miejscu kontaktu z czynnikiem strącającym);
  • świerzbiący;
  • rumienia( wielopostaciowy, stały, guzkowaty);
  • reakcje anafilaktyczne;
  • stany przejściowe pokrzywka swędząca wysypka pod koniec ciąży znika po urodzeniu dziecka;
  • zmiany pasożytnicze( helminthiases, infestation kleszcza).

specjalistów, którzy muszą odwiedzają pokrzywkę rozwój: alergolog dermatologa( podejrzewane innych chorób skóry i naczyń), reumatologa( w celu uniknięcia choroby ogólnoustrojowe) onkolog, parazytologii, endokrynolog( aby uniknąć tarczycy).

Dalej opisano, jak leczyć pokrzywkę cholinergiczną.

Leczenie Leczenie tej postaci uli daje wynik szybko i na długi czas, tylko w przypadku terapii skojarzonej, z uwzględnieniem chorób wewnętrznych pacjenta. A głównym zadaniem wyeliminowania objawów pokrzywki jest identyfikacja i leczenie choroby podstawowej, co wywołało jego wygląd. Leczenie

cholinergicznej pokrzywka i inne rodzaje omawianych wideo poniżej:

terapeutyczny sposób

Leczenie

podstawą pokrzywka cholinergiczna różni się od standardowego schematu skóry i innych rodzajów alergie, ponieważ reakcja jest substancją, która tworzy sam korpus, a także wykazuje nadmierną wrażliwość na jego nadmiaru. Dlatego powszechnie stosowane leki przeciwalergiczne nie dają wyraźnego efektu lub są bezużyteczne.

Jednak, aby całkowicie zrezygnować przeciwhistaminowe źle, ponieważ wielu pacjentów są w stanie zmniejszyć świąd, obrzęk i uspokoić pacjenta.

główne fundusze lokalne w celu złagodzenia objawów skórnych - maść, żele, kremy z włączeniem atropiny i ekstraktu belladonna. Są używane do 2 - 3 razy dziennie. Dobry efekt terapeutyczny podaje krem ​​La-Kri, Advantan, żel Fenistil, Gistan-H.

leczniczych metodą

Leczenie pacjentów z cholinergicznym pokrzywki pomocą leków polega na zastosowaniu następujących bloków farmakologiczne:

Ponieważ patologia występuje uwalniając acetylocholinę do leczenia pokrzywki tego typu są przede wszystkim konieczne leków holinoblokatory jednocześnie posiadających działanie uspokajające:

  • Bellantaminal, Bellaspon, Belloidum( 1 tabletka 2 - 3 razy dziennie przez miesiąc);
  • podskórne wstrzyknięcie roztworu siarczanu atropiny 0,1%( w ciężkich przypadkach, wiele efektów ubocznych).

przeciwalergiczny w tej postaci pokrzywki zwykle złagodzić objawy, jeśli w tym samym czasie istnieją inne objawy alergii ule - łzawienie oczu, zapalenie spojówek, nieżyt nosa, kichanie, swędzenie nosa i oczu. Wybór zależy od podatności pacjenta na dany lek i jego skuteczności.

Łagodne alergizacji desygnowany zgłoszeń 1 - 2 razy dziennie Takie środki tłumiące działanie histaminy jako Telfast( średnia 180 mg), Claritin( 10 mg) na miesiąc, ketotifen ciągu 3 miesięcy, dwa razy dziennie do 1 mg, dzieciod pół roku do 3 lat - po 0,5 mg w syropie. A także Cetrin, Erius, Kestin, Elert, Alerzin.

  • w umiarkowanych przepływu przeciwhistaminowych generacji pokrzywka i C są używane do uspokojenia 2 - 4 dni po iniekcji( dożylnie lub domięśniowo) Tavegil 0,1%, 2,5% Suprastin.
  • Jeżeli pacjent reaguje słabo antyhistaminowego H1, które hamują receptory histaminy H2-antagonistami receptorów dodaje: cymetydyna 300 mg do 4 razy dziennie, w dawce 150 mg ranitydyny, famotydyny 20 mg dwa razy dziennie.
  • przypadku zmiany swędzenie wysypka rozłożone w całym organizmie, co powoduje problemy ze snem zaburzenia układu nerwowego, ogólne osłabienie, drażliwość, domięśniowo lub dożylnie hormonalne środki do krótkoterminowej deksametazon 4 - 12 mg prednizolonu 30 - obudowy 90.
  • ciężkiego swędzeniezwłaszcza na tle nawrotu cholinergicznego pokrzywka, występujące w postaci przewlekłej, wymaga się zastosowania środków uspokajających, aby zapobiec wyczerpaniu układu nerwowego

Novopassit, tabletek pospolity forte wiTamino ogródki B1, B6, B12, Neyromultivit, Milgamma i bardziej poważne pieniądze, gdy wyraził silne swędzenie: fenobarbital, Atarax i innych środków uspokajających. Wskazania

dla wskazań do hospitalizacji hospitalizacji

:

  • ciężkiej pokrzywki, którym towarzyszy obrzęk krtani, grożącej uduszenia;
  • rozwarstwienie górną warstwę skóry właściwej z rozległymi obrzęki wysypki. Zapobieganie

na cholinergicznego pokrzywka choroby u dziecka i dorosłego są uważane poniżej. Zapobieganie

Znajomość prowokatorów czynników, które mogą powodować pokrzywkę cholinergiczne - podstawa profilaktyki tej choroby. zapobiegania nawrotom można ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie zanieczyszczenia czynnika strącającego.

Środki zapobiegawcze, którymi należy się zająć:

przy kąpieli i prysznica( nie wyższej niż 36 - 37 ° C)
  • nie wykorzystują gorącą wodę;
  • , aby uniknąć sytuacji, niebezpiecznych załamań nerwowych, stresów, emocjonalnego przeciążenia;
  • jeśli uniknąć sytuacji stresowych, konieczne jest wcześniej podjąć i przeprowadzić z nimi najbardziej odpowiednie środki uspokajające zawiedzie( egzamin powołanie lub odwołanie, sąd, itd.);
  • jak cholinergiczne pokrzywka rozwija się tylko wtedy, gdy istniejący skłonność do alergii, jak również chorób, które wywołują uwalnianie acetylocholiny, że nadal istnieje potrzeba utrzymania hipoalergiczny diety, nawet jeśli analiza próbek alergenu niezidentyfikowanej swoiste bodźce;
  • unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i pocenie się w czasie wytężonej fizycznej i emocjonalnej, dla których trzeba przerwać pracę, gry sportowe, taniec, nawet gdy światło pot na twarzy;
  • jeśli wysypka towarzyszy kaszel, skurcz oskrzeli, łzawienie oczu, kichanie, zapalenie spojówek i innych przejawów alergii, jest pilnie potrzebne, aby skierować do alergologa, pulmonologa w celu uniknięcia rozwoju patologii wewnętrznych i możliwego rozwoju wstrząsu anafilaktycznego.

Kiedy nawet małe swędzenie, pożądane jest, aby czekać, ale na jej wyeliminowanie tradycyjnych leków:

  1. pokrzywa( ka) do parzenia 250 ml wrzącej wody, w obronie, odkształcenie i napojów jak herbata. Po 2 dniach świąd ustępuje.
  2. Ledum( 2 łyżki. Łyżki) do 1 litra wrzącej wody do oziębienia, przesączono i rozpuszczono w nieogrzewanego zbiornika kąpielowego. W ten sam sposób użyj glistnika.
  3. Wycisnąć sok z koperkiem i nasmarować je swędzącą wysypkę.

Porozmawiajmy dalej o komplikacjach uli. Powikłania

Ten rodzaj pokrzywki mogą być niebezpieczne dla zdrowia i życia ludzkiego. Prawdopodobnie wystąpić następujące powikłania:

  1. Czesanie swędzące pęcherze na ścieranie przenika łatwo zakażenie powodujące rozwój choroby ropne skóry;
  2. Wraz z rozwojem typowych objawów pokrzywki może zacząć gwałtownie obrzęk krtani lub anafilaktyczny( uczulenie) wstrząs, który jest praktycznie kilka minut może spowodować śmierć pacjenta z uduszenia i niewydolności serca w szoku. Dlatego konieczne jest ścisłe monitorowanie wszystkich objawów pokrzywki cholinergicznej.

Poniżej przedstawiono rokowanie uli. Prognoza pogody

dość korzystne, zwłaszcza jeśli czas, aby rozpocząć leczenie choroby podstawowej, prowokuje atak uli, unikać prowokatorów czynniki uniemożliwiające przejście patologii w przewlekłej postaci rzutowo.

wiele przydatnych informacji na temat cholinergicznego pokrzywki omawianym w tym filmie:

  • Dzielić