Os métodos de pesquisa objetivos clínicos no campo da otorrinolaringologia desempenham um papel importante no diagnóstico de diversas doenças. Estas formas de visualizar a patologia são valorizadas pela falta de intervenção invasiva. Um desses métodos de exame de órgãos ORL é a faringoscopia.
O que determina a faringoscopia
Este método de pesquisa ajuda o especialista a descobrir os seguintes dados de patologia: estágio de desenvolvimento
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- localização de patologia;
- variedade.
Assim, na presença de um paciente com amigdalite, através da faringoscopia, o médico repara o inchaço da mucosa faríngea, das amígdalas palatinas, a ampliação. Na parede traseira da faringe, o especialista visualiza os pequenos grãos formados, uma coloração branco-amarelada( isto é característico do estágio folicular da doença).
Se o paciente tiver uma amigdalite lacunar, pode-se encontrar a placa, a presença de exsudato purulento. Se você remover a espátula com uma espátula, o sangramento não começará.
Se o paciente desenvolver uma faringite, o médico verá as úlceras das amígdalas palatinas, ataque severo.É possível sangrar quando se remove tal placa com uma espátula.
Na presença de abscesso faríngeo, o paciente mostra uma protrusão da mucosa na região da parede posterior da faringe( mais próxima do lado direito).
Estrutura da faringe
Indicações
Indicações para as quais o médico pode prescrever a faringoscopia pode ser a assunção da presença, progressão no paciente de várias doenças dos órgãos ORL, processos tumorais, várias anomalias, matéria estranha. Para cada tipo de exame, existem indicações especiais.
A rinoscopia traseira é prescrita com:
- para um objeto externo dentro da nasofaringe;
- inflamação da mucosa de vários órgãos da nasofaringe( arco, khohan, paredes, tubos auditivos);
- patologias de amígdalas nasais;
- anormalidades no desenvolvimento da nasofaringe, os orifícios dos tubos auditivos, os khohans nasais.
Para orofaringoscopia, o especialista geralmente direciona se:
- tem um objeto externo dentro da orofaringe;
- dor de garganta;
- de vários tipos de abscessos( tonsilar / paratonsilar);
- anomalias, manifestadas em diferentes estruturas da cavidade oral, faringe. Inflamação
- da área investigada( gengivite, glossite, pulpite, faringite, uvulite, amigdalite, estomatite);Hipertrofia
- de amígdalas palatinas;Tumores
- da área investigada.
Esta técnica de imagem pode ser atribuída para avaliar o conteúdo da cripta das amígdalas.
No que diz respeito à laringoscopia indireta, é prescrito por um especialista com a suposição de que o paciente possui estreitamento laríngeo
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- anormalidades de vários órgãos;Tumores
- no campo do exame;Inflamação
- da amígdala lingual;
- patologia das cordas vocais;
- do abscesso retrofaríngeo;
- é um objeto estranho dentro da laringe, laringe, torções em forma de pera;
- doenças inflamatórias da laringe, paredes mucosas laterais da faringe, epiglota.
Tipos de
Na prática, as ENTs podem usar vários tipos diferentes de faringoscopia. A escolha do método apropriado é realizada levando em consideração a região faríngea em que há uma violação. A faringe é dividida em 3 partes:
- nasofaringe;
- orofaringe;
- a laringofaringe.
Para o exame de cada um desses departamentos, respectivamente, esses métodos de pesquisa são utilizados:
- rinoscopia posterior;Mesofaringoscopia
- ;Hipofaringoscopia
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Superior
Para realizar a visualização da nasofaringe, o médico precisa de um instrumento médico - um espelho( nasofaríngeo), espátula. Para evitar a ocorrência de sensações desagradáveis no paciente durante o exame, o médico aquece o instrumento médico com água morna antes do procedimento.
Média
Oopharyngoscopy é considerado o método mais popular de faringoscopia.É realizada por meio de um refletor. Geralmente, ao realizar este método de exame, o médico precisa de uma espátula, boa iluminação, que pode ser artificial, natural.
Lower
O exame é realizado por um especialista usando um instrumento médico - um espelho gutural. Para garantir que o sujeito não experimente nenhum desconforto, esta ferramenta deve ser pré-aquecida.
Este método de diagnóstico permite que o otorrinolaringologista avalie o estado dessas áreas: amígdala lingual, raiz da língua, ciclo vocal, torção em forma de pera, parte inicial da traqueia, cordas vocais, laringofaringe mucosa, epiglota.
Como a endoscopia da faringe é realizada, veja em nosso vídeo:
Tipos de
Existem três tipos de exame que consideramos( rinoscopia reversa, mesofaringoscopia, hipofaringoscopia).Cada um deles é usado para examinar uma área específica da cavidade oral. Vamos considerar cada um deles com mais detalhes.
Rinoscopia traseira
Este método de pesquisa promove a visualização do cofre, aberturas dos tubos auditivos, khohans nasais, paredes laterais da nasofaringe, amígdala do nariz.
Este tipo de exame geralmente é prescrito para detecção:
- de um corpo estranho;
- características anatômicas, malformações de formação de trompas de Eustáquio, nasofaringe, nariz de hoan;
- patologia da amígdala nasofaríngea;Inflamação
- nas mucosas do nariz, trompas de Eustaquio, nasofaringe.
O exame não dura muito( 1 a 2 minutos).Para inserir um espelho especial dentro da garganta, o especialista deve pressionar a raiz da língua para baixo com uma espátula. O espelho colocado dentro deve ser muito cuidado, de modo a não tocar em estruturas aleatoriamente diferentes da faringe, porque isso irá provocar vômitos. Ao respirar durante o procedimento, o paciente deve atuar apenas com o nariz.
Mesofaringoscopia
Este método de exame é considerado o mais freqüentemente prescrito na prática ENT.É usado não apenas por otorrinolaringologistas, mas também por outros especialistas( terapeutas, pediatras).
Este procedimento é realizado se:
- patologia das amígdalas palatinas;
- inflamação da mucosa oral, garganta;
- de abscesso tonsilar, paratonlesírico;
- de um objeto estranho dentro da nasofaringe;
- defeito da orofaringe, cavidade oral;Amosilite
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- na orofaringe.
O exame é realizado por meio de uma espátula, o ENT empurra a raiz da língua para baixo. Realizando um exame, o especialista chama a atenção para a condição, cor da mucosa de todas as áreas da área da boca, língua, amígdalas palatinas, gengivas, palato( duro / macio), paredes da garganta.
Para examinar o conteúdo das criptas das amígdalas, o especialista pressiona suavemente o arco da frente da amígdala. Isso espreme o conteúdo da cripta. Para avaliar corretamente um indicador como a mobilidade do palato macio, o médico solicita ao examinado que pronuncie a letra "A".
Hipofaringoscopia ou laringoscopia indireta
A laringoscopia indireta é realizada para examinar a laringe. Para a pesquisa, você precisa de um espelho gutural, uma fonte de iluminação. As razões para a nomeação da visualização são:
- estenose da laringe;
- presença de corpo estranho;
- patologia das amígdalas;
- anormalidades das cordas vocais;
- malformações congênitas;Inflamação
- na mucosa laríngea;
- abscesso faríngeo.
No exame, a ENT mantém a língua do paciente com os dedos( enquanto usa um guardanapo).O médico puxa o assunto ligeiramente para frente e para baixo.
A respiração do paciente durante a realização deste exame deve ser calma, livre. Deve ser feito pelo nariz. Às vezes, um especialista pede os seguintes sons: "E", "Y".
Quando o paciente tem um reflexo mordaz marcado, ele é uma mucosa de irrigação por um agente anestésico.
Complicações após o procedimento
Normalmente, após o exame da laringe, cavidade oral, não são observadas complicações. Ocasionalmente, podem ocorrer alergias a agentes anestésicos locais usados em clínicas.
Como é realizado o exame visual de órgãos otorrinolaringológicos em nosso vídeo:
Contra-indicações
Não há contra-indicações para tal inspeção.