Os divertículos de Zenker de todos os divertículos esofágicos são encontrados com maior freqüência. Na maioria dos casos, são encontrados em homens com mais de 70 anos. Esta patologia é uma protrusão sacramental das máquinas do órgão oco do sistema digestivo.É formado na área do esfíncter entre as fibras musculares.
Existem três estágios da doença:
- Primeiro. Existe uma pequena protrusão do esôfago.
- Em segundo lugar. O saco formado começa a partir da articulação esofágica da faringe e detém-se.
- Terceiro. A educação é grande e se espalha para o mediastino.
Causas da doença
Etiologia até hoje não é totalmente compreendida. Existe uma teoria de origem inata.
Muitos especialistas atribuem muita importância ao aparecimento de patologia no campo da cobertura muscular fraca. Quando a pressão intraluminal aumenta, o envelope altera seus contornos, estrutura e protrudes.
Isso pode ocorrer no fundo:
- processos inflamatórios,
- contrações espásticas,
- pressão constante.
Tudo isso leva ao aparecimento de uma protrusão hernial entre as fibras musculares. Existem vários outros fatores de risco que afetam o desenvolvimento do divertículo de Zenker. Estes incluem desenvolvimento prejudicado do feto no útero, hereditariedade ou ferimento na faringe e esôfago.
A patologia afeta gravemente o desempenho de todos os sistemas corporais, pois pode espremer outros órgãos e inflamar-se.
Sintomas do divertículo do centro
Os sintomas geralmente dependem do tamanho do defeito formado. Se a patologia é pequena, os sinais podem ser fracos ou passar despercebidos. No primeiro estágio, pode aparecer uma transpiração na garganta, secura da mucosa.
As manifestações clínicas incluem:
- dificuldade de deglutição de alimentos sólidos e secos,
- sensação de coma na garganta,
- Pershenion,
- aumentou a produção de saliva.
Pode surgir mau hálito. Em casos raros, há uma assimetria visível do pescoço. Se a protrusão da hernia pode levar a uma violação da respiração e à falta de ar.
Complicações de
Se houver inflamação na parte inferior do divertículo, aparecem erosões e úlceras. Em casos extremos, há perfuração, que é a causa de muitas complicações. O último pode ocorrer devido a métodos instrumentais de diagnóstico, por exemplo, som e gastroscopia.
Para complicações frequentes é o fleuma do pescoço. Esta é uma inflamação do tecido purulento causada por uma microflora patogênica. Quando a doença ocorre, há uma acumulação difusa de pus. O primeiro sinal é uma dor severa no pescoço.
Na ausência de tratamento para o divertículo de Zenker, pode desenvolver-se mediastinite e pneumonia. A primeira doença se manifesta pela inflamação entre os órgãos do tórax.
Diagnóstico
Um dos principais métodos é a radiologia.É conduzido em diferentes planos. Com o uso de preparações especiais, a cavidade da formação é pintada. Graças a isso, torna-se possível determinar não apenas sua disponibilidade, mas também suas dimensões, forma e comprimento.
Se a passagem de bário é atrasada durante o estudo, isso indica o desenvolvimento de diverticulite.
Imagem de raio-X do divertículo central
Para determinar a natureza da mudança, utiliza-se a fibro-esofagoscopia. Permite avaliar o estado da mucosa usando a ótica de fibra de vidro. O método é altamente preciso, porque permite que você visualize todas as mudanças que ocorrem na mucosa.
O exame instrumental por palpação do pescoço, medição da acidez gástrica, biópsia e análise citológica está concluído.
Tratamento
Ao escolher o regime de tratamento ideal, um médico pode interromper sua atenção de forma conservadora e cirúrgica. Se o tratamento com medicamentos não ajuda, então uma operação é prescrita.
Método conservador significa manter um sistema dietético. Depois de comer, o divertículo é drenado. Em alguns casos, a lavagem é adicionalmente utilizada.
Os métodos radicais são usados quando se trata de protrusões grandes e de crescimento rápido. Eles são cortados sob anestesia geral. Para isso, uma pequena incisão é feita na garganta.
Se a formação não é muito grande, então é suturada, a correção da mucosa do esôfago é realizada. Para tais manipulações, um endoscópio é usado. Essa abordagem pode reduzir significativamente o risco de complicações.
Em conclusão, observamos que quando os primeiros sintomas aparecem, é recomendável gargarear e enxaguar as sobras. Isso irá lidar com o odor desagradável e evitar o desenvolvimento de reações inflamatórias.
Vídeo mostra a operação para a diverticulite zenker: