A amilase pancreática pertence ao grupo das enzimas digestivas que participam ativamente do metabolismo dos carboidratos. A amilase pancreática secretada no plasma sanguíneo pertence ao tipo P e existe também uma enzima tipo S sintetizada pelas glândulas salivares. A principal função da substância é dividir as moléculas de amido em oligossacarídeos, que são formas mais simples de carboidratos.
O processo de digestão e assimilação de alimentos em carboidratos depende em grande parte do nível de conteúdo de amilase. Alterações nas análises podem ser características de uma série de doenças inflamatórias ou metabólicas. A indicação mais freqüente para a análise desta enzima é a suspeita de processos patológicos no pâncreas e muito menos freqüentemente em outros órgãos.
Amilase no sangue na pancreatite
O dano à estrutura celular resultante da pancreatite leva a uma liberação maciça da secreção do pâncreas, na qual a amilase está presente. Um aumento nos níveis séricos ocorre dentro de algumas horas após a exacerbação do processo e persiste por até 3-5 dias. Se a atividade da enzima exceder a norma mais de 5 vezes, há todos os motivos para suspeitar de uma forma aguda da doença.
Existem casos em que a amilase do sangue na pancreatite aumenta ligeiramente ou até mesmo mantém-se dentro dos limites normais, mas esses resultados de análise não podem refutar completamente o diagnóstico. O nível da enzima não indica a gravidade do curso do processo, mas se os indicadores não retornarem ao normal há muito tempo, podem ser esperadas complicações.
Nível de amilase na pancreatite
O conteúdo total da enzima normalmente difere em diferentes faixas etárias e parece ser o seguinte:
- 5-65 U / l em crianças até 2 anos;
- 25-125 Unidades / l - de 2 anos a 70 anos;
- 20-160 U / l em pessoas com mais de 70 anos.
O nível de amilase na pancreatite pode aumentar várias vezes, especialmente com um processo agudo ou exacerbação de inflamação crônica. Além disso, uma característica da doença é uma concentração aumentada da enzima na urina. Observações clínicas mostram que o excesso de conteúdo normal pode atingir até 30 vezes. A informatividade da análise bioquímica sobre esta enzima é bastante alta e equivale a quase 90%.
Amilase para pancreatite crônica
Com curso prolongado da doença, as contagens de sangue bioquímicas podem diferir pouco do nível normativo. Assim, a amilase na pancreatite crônica é ligeiramente aumentada nos estágios iniciais do processo, com uma aproximação adicional da norma e, em alguns casos, ainda mais baixa do que ela. Um aumento acentuado na enzima é característico apenas de períodos de exacerbação, acompanhados de uma forte sintomatologia.
Uma vez que o processo crônico pode ser acompanhado de diferentes graus de atividade enzimática em diferentes pacientes, esta análise não é informativa e determinante no diagnóstico. Para aumentar o grau de sensibilidade dos resultados, recomenda-se a realização dos testes no primeiro dia do tratamento hospitalar, duas vezes após exames instrumentais e com a intensificação da síndrome da dor.
Alfa-amilase na pancreatite
Esta enzima digestiva é o índice total que representa a atividade secreção do pâncreas e das glândulas salivares. A alfa-amilase na pancreatite aumenta devido à sua fração pancreática, valores normais dos quais variam de 0 a 50 U / l. Outra característica específica é o aumento da enzima na urina.
Um estudo fraccional do nível desta enzima é muito importante para o diagnóstico. Assim, em casos de curso crônico, os casos são comuns onde o índice de enzima total é normal e o índice de enzimas pancreáticas é elevado, atingindo 75-80%.Tais indicadores podem indicar um agravamento do processo. A redução da fração de secreção pancreática na alfa-amilase total é característica da atrofia e fibrose dos tecidos dos órgãos durante a pancreatite a longo prazo.