A otite purulenta é uma doença infecciosa comum. A forma aguda é de 25-30% de todas as doenças da orelha. A infecção penetra através de um tubo especial. Com doenças do nariz e nasofaringe, são formadas alterações patológicas nesta parte, que permitem que os micróbios entrem na orelha média sem problemas.
Otite celular purulenta ICD-10: etiologia
A classificação ICD-10 possui códigos de H66.0 a H 66.9.Existem dois fatores principais que levam ao desenvolvimento do problema: uma violação das funções do tubo auditivo e a presença de infecção no ouvido médio. A trompa de Eustáquio permite igualar a pressão no tímpano.
Graças a cílios especiais, o muco se move da orelha média para a nasofaringe. Se houver inchaço da mucosa, um corpo estranho, um tumor, então o tubo pode ficar entupido. Causas adicionais da doença incluem: trauma
- , deficiência de imunoglobulina
- , predisposição genética
- .
Fatores de provação e causas da doença
Os processos purulentos ocorrem como resultado do aumento da atividade de estreptococos, estafilococos, difteria e bacilo tuberculoso. Para desenvolver uma forma aguda de otite purulenta, são necessárias certas condições, por exemplo, a sensibilização do organismo aos micróbios. Na maioria das vezes, a otite purulenta aparece no contexto de doenças virais, é a sua complicação.factores predisponentes
incluem: subarrefecimento
- ,
- hipovitaminose, excesso de trabalho
- , processos inflamatórios
- na nasofaringe,
- entrar a quantidade apropriada microflora orelha virulentas.
Sintomas de
O primeiro chamado para iniciar o desenvolvimento de uma forma purulenta de otite é um aumento na temperatura corporal, o aparecimento de calafrios. Dor de cabeça começa a aparecer, o que é seguido por:
- congestão do ouvido, dor
- nos ouvidos, sensação
- transfusão líquido, secreções
- do canal auditivo.
- o último primeiro tem um caráter leve e aquoso.
O que acontece na orelha com otite
Espécie
Separar a otite purulenta em dois tipos:
- aguda,
- crônica.
aguda Esta forma é causada pela entrada de bactérias no ouvido médio. A inflamação leva ao inchaço do tubo auditivo.
A mucosa das seções é fina e a camada inferior funciona como um perioste.À medida que a patologia se desenvolve, a mucosa espessa, as erosões aparecem na superfície. O ouvido médio está cheio de exsudado. Primeiro, ele usa uma forma serosa, mas finalmente se torna purulento.
No pico do desenvolvimento da doença, a cavidade do tambor está completamente cheia de pus, e a própria película de tambor é coberta com um revestimento branco. Sob a pressão, o último explode, começa a saída de pus, que dura 6-7 dias.sintomas
e causas de otite média purulenta aguda:
inflamação crónica, que são característicos de um fluxo constante de pus da cavidade do ouvido adulteração membrana resistente e perda auditiva progressiva. Esta espécie geralmente se desenvolve na ausência de tratamento adequado em estágio agudo ou é conseqüência de uma ruptura traumática da membrana timpânica.
De acordo com estatísticas, 0,8-1% da população sofre deste formulário. Em 50% dos casos, a doença se desenvolve na infância, começando por otite catarral. Devido a complicações intracranianas graves, a doença é grave, não só para a saúde, mas também para a atividade da vida. Na maioria das vezes, a forma crônica de otite é bilateral e muito raramente de lado direito ou de lado esquerdo.transição
forma um aguda a um crónica associada a vários factores:
- imunidade baixa resistência,
- antimicrobianos de selecção erradas,
- patologias das vias aéreas superiores, co-morbidades
- .
Etapas de
Para a forma purulenta de otite caracterizada pelos estágios:
- dopers,
- perfurado,
- reparativo.
Nem todas as doenças passam por todos os três estágios. Com o tratamento certo, a doença já pode adquirir o curso abortivo na primeira etapa.
No estágio inicial( préperforador), os pacientes se queixam de uma dor aguda que dá à região temporal. Crescendo, torna-se intolerável. A dor ocorre devido à infiltração inflamatória das mucosas.Às vezes, a dor ocorre quando sente e estuda o processo mastoideo. Isto é devido à inflamação da mucosa. Há barulho e desconfiança. Existem sinais de intoxicação, a temperatura corporal atinge 38-39 graus.
O estágio perfurado é caracterizado por perfuração da membrana timpânica e aparência de supuração. Com isso, a dor diminui rapidamente, o bem-estar melhora. As alocações são muito abundantes no início, às vezes com uma mistura de sangue. Em seguida, eles começam a diminuir gradualmente, mas, em média, duram 5-7 dias. Se a doença é aguda, a perfuração é pequena e redonda.
estágio reparador.É caracterizada pela cessação de picoses. Na maioria dos casos, ocorre cicatrização espontânea da perfuração e restauração da audição. Pequenos danos à membrana timpânica são restaurados rapidamente o suficiente.
Diagnóstico
Para a história médica, uma análise de uma anamnese da doença é coletada. Lor apresenta um diagnóstico preliminar com aparência de dor pulsante, que se intensifica no processo de mastigação, deficiência auditiva e sensação de pressão. O aumento da temperatura corporal e o aparecimento de secreções da orelha também são sintomas de uma forma purulenta.
Ensaios
O paciente é então enviado para dar um exame geral de sangue. Ele mostrará a presença de inflamação da natureza bacteriana no corpo. Normalmente, há leucócitos, ESR elevados e mudança da fórmula de leucócitos para a esquerda.
É tomado para exame e exsudado diretamente da fonte de inflamação.É estudado para a definição de bactérias e maior sensibilidade aos antibióticos.
Survey
O médico conduz:
- Otoscopia. Exame do canal auditivo externo com o auxílio de um funil de orelha ou otoscópio. Examine Capistrount
- .Identifica se a perda auditiva está associada à inflamação ou à doença do nervo auditivo.
- Radiografia, ressonância magnética. Permite estabelecer precisamente a presença de inflamação nas cavidades do ouvido médio e no processo mastoideo.
- Paracentesis. Retido às vezes. Uma punção timpânica é realizada para determinar o conteúdo.
Tratamento
Como o diagnóstico não é difícil, um paciente pode receber um conjunto de efeitos terapêuticos.
Medicação
Para eliminar a infecção bacteriana, várias gotas, antibióticos e medicamentos são prescritos para eliminar os sintomas associados.
Drops
A maioria das gotas com um tímpano rompido e a otite purulenta são proibidas. Porque eles só podem exacerbar o curso da doença. Apesar de boas críticas no tratamento de otite em adultos e crianças com perfuração da membrana timpânica, otipax não pode ser usado. A exceção é Otof gotas. Eles são indicados no tratamento da secreção purulenta.É um medicamento antimicrobiano.
Outra gota que não tem ação antiinflamatória, mas analgésica - Anauran. Esse medicamento é indicado em formas agudas e crônicas.
Antibióticos
Além de usar gotas de orelha, os antibióticos são prescritos. Um remédio popular é a amoxicilina, que possui efeito antimicrobiano e anti-séptico. Aminoglicosídeo também é uma droga para o uso local de injeção, mas é permitido tomar mais de 14 dias. As drogas podem ser administradas na forma de comprimidos ou cápsulas, em casos graves, são utilizadas injeções.
Outras drogas
Com febre acima de 39 graus, os agentes antipiréticos são prescritos. Eles podem ser baseados em paracetamol ou ibuprofeno. Se a otite purulenta é uma conseqüência da ARVI, então, para uma recuperação mais rápida, o médico prescreve medicamentos antivirais e imunoestimulantes.
Remédios populares
A otite purulenta com a ajuda de métodos de medicina tradicional não é recomendada para tratamento. Isto é devido ao fato de que você não consegue adivinhar como esse ou aquele método funcionará em um caso particular.
Como tratar a otite purulenta sem complicações no nosso vídeo:
Fisioterapia
O tratamento fisioterapêutico é prescrito para reduzir os sintomas e restaurar a audição. Entre os métodos de impacto:
- UHF-therapy,
- laser therapy,
- ultra-sonografia.
Se é necessário administrar um antibiótico rápido na área afetada, a eletroforese com antibióticos é prescrita.
Intervenção cirúrgica
Se o tratamento conservador não conduz ao efeito desejado, então o efeito operatório é usado. No processo inflamatório, uma boa saída de conteúdo é importante.
Para fazer isso, é designado para excluir granulações e pólipos. Atribui e derruba o tímpano. Um pequeno orifício é feito na membrana, no qual um pequeno tubo é inserido. Através de suas drogas são introduzidas.É possível realizar cirurgias no labirinto e no ouvido médio.
A foto mostra a paracentese com instalação Shunt
. Complicações de
A principal complicação é perda auditiva. Em estágios avançados, o tecido ósseo na área do templo também é afetado. Isso leva ao desenvolvimento de meningite e abscesso cerebral.Às vezes acontece:
- destruição de ossículos auditivos pequenos, mastoidite
- , neurite
- do nervo facial, desenvolvimento
- de colesteatoma.
Forecast
O prognóstico para tratamento correto é favorável. A doença acaba em convalescença e restauração de audição. Se uma pessoa iniciou a doença, ela pode entrar em forma crônica com a formação de uma perfuração estável da membrana timpânica.
Prevenção
As medidas preventivas incluem:
- Tratamento de doenças crônicas do nariz, garganta.
- Prevenção de infecções virais.
- Tratamento oportuno de doenças inflamatórias.
- Não permita que a água suja nas orelhas.
- Correção de estados de imunodeficiência.
No primeiro sinal de qualquer otite, você deve consultar imediatamente um médico. A automedicação, como o uso de gotas na orelha sem o depoimento de um especialista, não é permitida.