Nefrite lúpica: causas, tipos, sintomas, diagnóstico, tratamento, prognóstico

As patologias do rim são independentes ou se desenvolvem no contexto de outros processos patológicos no corpo. Um exemplo vívido de doenças renais secundárias, que merecem atenção especial, é a nefrite lúpica.

lúpus nefrite

chamado lúpus nefrite inflamação do rim que se desenvolve contra o pano de fundo do lúpus sistémico vermelha, que é um grande inflamação immunnoobuslovlennoe de estruturas de tecido conjuntivo. Este é um tipo de defeito imunológico, no qual é observada uma formação ativa de autoanticorpos protéicos que causam processos inflamatórios.

inflamação afeta estruturas cutâneas e articulares, pulmões e coração, mas a maioria são renal com risco de vida e derrota nervnosistemnye. Segundo as estatísticas, a nefrite lúpica ocorre em cerca de 50-70% dos casos de lúpus sistêmico. E nas mulheres, esta doença é mais comum do que nos homens 9 vezes.

Patogênese de

A imagem morfológica de patologia caracteriza-se pela diversidade. Além das alterações histológicas, existem sintomas específicos característicos de nefrite de origem lúpica. Mecanismos de desenvolvimento patológico são que há uma violação do reconhecimento de seus próprios antígenos orgânicos, como resultado, começa a produção ativa de auto-anticorpos.

Daí a variedade sintomática de lúpus sistêmico e nefrite é apenas uma das suas muitas lesões concomitantes.sintomas

lupus eritematoso sistêmico

unificada teoria que explica o aparecimento do lúpus sistêmico vermelho, não existe, de modo que os especialistas identificar um conjunto de fatores que podem levar a esta patologia:

1. hormônios femininos sistema reprodutivo. Os estrogénios geralmente agem como desencadeantes para o desenvolvimento de lúpus sistêmico. Isso explica em parte a propensão da população feminina a esta patologia. Além disso, o lúpus sistêmico geralmente se manifesta durante a gravidez, quando o nível de estrogênio está no nível máximo.
2. Hereditariedade. Os especialistas observam um certo padrão no desenvolvimento de tal doença em pessoas com parentes com uma patologia similar. Incidência especialmente alta entre gêmeos. Também se observa uma tendência ao lúpus sistêmico em grupos étnicos afro-caribenhos, onde a patologia é detectada 10 vezes mais frequentemente.
3. Presença na anamnese de patologias infecciosas-virais. Especialmente perigoso e muitas vezes levam ao desenvolvimento de vírus com lúpus são retrovírus, paramixovírus, vírus do sarampo, e assim por diante. No entanto, a teoria do vírus ainda está em estudo e exige provas adicionais. Embora os resultados de pesquisa disponíveis nos permitam considerá-lo como um fator significativo. Medicamentos
4. .Demonstrou-se clinicamente que o uso prolongado de drogas como metildopa ou isoniazida pode desencadear o desenvolvimento de patologia.
5. Insolação excessiva. Uma influência significativa no desenvolvimento de lúpus eritematoso sistêmico de radiação ultravioleta excessiva foi comprovada. O impacto vídeo

de lúpus eritematoso sistémico no rim:

sintomas sintomas externos de nefrite lúpica são diferentes o suficiente variedade.

O quadro clínico final é composto das características características da nefrite e do lúpus em geral:

• Lesões cutâneas. Eles são manifestados por lesões eritematosas( de cor vermelha) na pele do rosto na forma de uma borboleta. Muitas vezes, existem erupções em outras áreas do corpo.
• lesões renais.
• Hipertermia, que pode atingir altas taxas.
• Lesões vasculares, que são a inflamação de pequenos canais vasculares na ponta dos dedos. Menos frequentemente, o capilarite afeta as palmeiras e as solas.
• Lesões articulares, que se manifestam pela artrite de pequenas estruturas articulares.
• Lesões cardíacas - miocardite, pericardite, endocardite.lesões pulmonares
• que aparecem pleurisia e fibrosante alveolite.
• Lupus cerebrovascular disease.
• Distúrbios de troféus como alopecia, perda de peso rápida, pacote de pregos.

Uma sintomatologia mais específica depende do tipo de nefrite lúpica. Tipos

Peritos identificam diversas variedades de origem nefrite lúpica. De acordo com a gravidade das alterações inflamatórias de nefrite lúpica são divididos em difusa e focal, com sintomas de glomerulonefrite ou sem. Além disso, nefrite lúpica dividido em tais formas:

• nefrite Inactivo - subclínica acompanhada por proteinúria e urinário síndrome minimamente expressa;
• nefrite lúpica activo, o qual também é classificada em várias formas:

1. rapidamente progressiva;
2. Lentamente progressivo( com síndrome urinária ou nefrótica).

manifestações clínicas crescer rapidamente, como um todo, é reduzido a um síndrome nefrótica marcado: .

• paciente incomoda forte inchaço, até uma acumulação massiva de fluido nas diferentes cavidades, tais como o coração, peritoneu, pleura, etc, e não é o inchaço dos pés.
• Há uma hipertensão grave, e valores de pressão arterial elevada é bastante difícil passíveis de correcção médico convencional.

Para uma nefrite de lúpus que progride lentamente, um curso mais suave e benigno é característico. Isso representa cerca de 40% de toda a nefrite lúpica. Se o progresso lento da nefrite lúpica é acompanhado por síndrome nefrotica, o inchaço é mal expresso. A doença hipertensiva em tais casos é facilmente corrigida por medicamentos. Se

nefrite lentamente progressiva ocorre com a síndrome urinária, a clínica também é mínima, edema leve e hipertensão é encontrada apenas metade dos pacientes. Uma característica desta forma é uma notável mudança na composição química da urina, que está presente no sangue, proteína, e por vezes - leucócitos..

Diagnostics

diagnosticar nefrite lúpica é bastante simples, especialmente na presença de quadro clínico típico da doença sistêmica primária, juntamente com características específicas, como eritema da face, febre, artrite, etc.

-se de realizar testes de laboratório-diagnóstico incluindo:

• estudo cuidadosourina para leucocitúria, hematúria, proteinúria;Análises ao sangue que detectam
• deficiência de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas menos, indicador de taxa de sedimentação de eritrócitos elevada;

A presença de autoanticorpos e células específicas para lúpus sistêmico também são reveladas.

Tratamento

Se, no decurso do processo inflamatório patológico lúpus afecta o tecido renal e mostrando sinais de nefrite lúpica, o tratamento apropriado deve ser iniciado imediatamente. Os principais fármacos utilizados no tratamento de lúpus, são agentes citotóxicos e drogas hormonais, t. E. A ciclosporina e Dexametasona. Quando a doença

lúpus renal recomenda-se usar os seguintes métodos:

• Abstenha-se de fumar com álcool e tabaco;
• Use a quantidade certa de líquido para suportar o balanço hídrico;
• Não coma alimentos que contenham colesterol;
• Use uma quantidade mínima de alimentos contendo proteínas, fósforo e potássio;
• Mova mais, execute movimentos do programa de exercícios;
• Monitorar a pressão sanguínea, se necessário, mantendo-a medicada no nível certo;
• Recuse-se a tomar medicamentos que afetam os rins( como os AINEs, etc.).

Se a nefrite lúpica leva a uma forma aguda de insuficiência renal, o paciente está em fase de hemodiálise. Em lesões graves, o transplante de órgão é indicado.

Durante os períodos de remissão, recomenda-se o tratamento regular com sanatório. Todos os pacientes, mesmo após o tratamento, estão sob supervisão clínica com exames preventivos sistemáticos de especialistas com especialização estreita( urologistas, etc.).

Previsões

O prognóstico é devido à correção e timeliness da terapia selecionada. Em pacientes jovens, a patologia prossegue de forma mais severa. Além disso, o comprimento do período desde a manifestação do lúpus sistêmico até o início do desenvolvimento do lúpus eritematoso é importante. As previsões também são influenciadas pelo sexo do paciente, porque em mulheres a taxa de sobrevivência é muito maior. Embora a patologia seja séria, mas com terapia oportuna e correta, a maioria dos pacientes com nefrite lúpica vive uma vida completamente normal.