acompanhado por uma massa de sintomas desagradáveis e complicar significativamente a qualidade de vida do paciente. E se mais e crônica patologia, o paciente toda a sua vida obrigados a seguir algumas orientações para evitar a exacerbação da doença. Uma dessas doenças é a glomerulonefrite crónica.
glomerulonefrite crônica, a forma glomerulonefrite
crônica chamada difusa estruturas patologia imunoinflamatórios progressistas glomerular nos rins, o que inevitavelmente leva à lesão esclerótica e insuficiência renal. De acordo com a CID-10, glomerulonefrite crônica tem o código N03.
A participação dessas anormalidades representam cerca de 1-2% dos casos. Patologia pode aparecer a qualquer pessoa, independentemente da idade e sexo características. Embora a primeira manifestação da doença na maioria das vezes aparecem no período de 20-40 anos. No desenvolvimento de um processo de doença crônica diz dlitelnotekuschee e desenvolvimento progressivo de glomerulonefrite, acompanhado por lesões renais bilaterais difusas.
glomerulonefrite crônica
determinar a verdadeira causa da glomerulonefrite crônica não é sempre possível. Na maioria das vezes, a etiologia desta doença é obrigatório com lesões inflamatórias agudas de origem alérgica ou infecciosas e imunológicas.
- causa mais comum de glomerulonefrite crónica é ineficaz tratamento de glomerulonefrite aguda.
- A razão próxima mais comum é a existência no corpo está constantemente agindo um fator provocando.inflamação renal, neste caso, se desenvolve gradualmente, e por causa dos efeitos patogênicos de longo prazo da fase aguda está ausente. Os papéis mandantes, neste caso, são de preferência de estreptococos focos crica infecciosa( sinusite e faringite, amigdalite e cárie dentes, doença periodontal ou hepatite, colecistite ou adnexite, cistite, etc
- Outra causa de glomerulonefrite crónica executa sensibilização orgânico a longo prazo que mais tipicamente Alergia comfortemente expresso reacções ou doentes possuindo intoxicações crónicas, tais como o alcoolismo ou recepção constante drogas tendo um nefrotóxicozdeystvie.
- hereditariedade também pode actuar como um factor de glomerulonefrite provocador. Se existe um defeito imunitário de origem genética, no corpo há uma resposta protectora, mas insuficiente para agentes patogénicos infiltradas.
- Além disso, gatilho glomerulonefrite desenvolvimento são factores tais como vasculite hemorrágica, lúpus, endocardite ou febre reumática e outras doenças sistêmicas.
Patogênese e especialistas
formas oferecem uma tal classificação de glomerulonefrite crônica:
- latente - caracterizada pela falta de sintomas graves para ela;Hipertensiva
- - aumento de pressão espera característica;
- hematuric - acompanhados por hematúria com gravidade variável, pode ser confuso para o aumento das taxas de pressão sanguínea ou giperotechnost. Esta forma das mais comuns;
- nefrótica - quando na clínica predomina síndrome nefrótica com edema, proteinúria, etc.;
- Mixed - pode ser acompanhada por qualquer um dos sintomas acima.
A maioria das formas primárias de glomerulonefrite crônica caráter complexo imunológico e são sintomaticamente semelhante à forma aguda da doença.formas
de glomerulonefrite crónica: Os sintomas e sinais
características de glomerulonefrite crônica são os mesmos sintomas que de forma aguda:
- Hyperintelligence;
- Hipertensão;
- Disfunção renal;
- Síndrome urinária isolada.
Em geral, a glomerulonefrite crônica se desenvolve em 2 estágios. Primeiro vem o estágio de compensação, no qual uma síndrome urinária pronunciada pode se manifestar. Embora existam casos em que este estágio é assintomático. Em seguida, trata uma descompensação renal de fase quando sintomatologia úrico diminui significativamente, existe uma pressão arterial alta, inchaço moderado, poliúria, etc. Os sintomas vídeo
de glomerulonefrite crónica: .
encontrar quando o diagnóstico de formas crónicas de glomerulonefrite, levando parâmetros laboratoriais valor atribuído. A mudança típica é a alteração na urina gravidade específica da urina, a presença de proteína e leucócitos e eritrócitos. Para avaliar a atividade renal, o paciente recebe amostras de Reberg e análise de urina de acordo com Zimnitskiy.
Também é realizada ultra-sonografia renal, o que mostra uma diminuição do rim devido a alterações dos órgãos escleróticos. Para estimar a condição do parênquima e determinar o grau de distúrbios renais pielografia e urografia realizadas, nefrostsintigrafiya etc. Além disso realizada de ECG, ecocardiograma, inspecção do fundo dos olhos, o diagnóstico de ultra-sons de pleural, etc.
também precisa, adicionalmente, um diagnóstico diferencial com tais patologias como a síndrome nefrótica, pielonefrite,policística renal ou tuberculose renal, patologia da pedra renal, hipertensão ou amiloidose. Para o diagnóstico final, uma biópsia renal é realizada com exame morfológico adicional da amostra de biópsia.
Tratamento O objetivo do tratamento realiza o controle sobre o curso da doença, prevenção de remissão clínica resistente disfuncional renal. Mas não há métodos seguros e completamente curativos.
- Os medicamentos citotóxicos bloqueiam processos inflamatórios autoimunes, o que ajuda a prevenir novos danos renais;
- Os diuréticos eliminam o inchaço;Glucocorticosteróides
- também colhido processo inflamatório, mas quando expresso nos processos escleróticas renais tais fármacos são contraindicados;agentes antiplaquetários
- , anticoagulantes aliviar krovesvertyvaemosti excessivas restaurando o fluxo sanguíneo renal normal, evitando assim a personagem complicações tromboembólicas;
- Os medicamentos anti-hipertensivos visam reduzir a pressão arterial elevada.
Se a terapia adequada não estiver disponível, a remissão será impossível. Se houver uma deficiência pronunciada dos rins, então a hemodiálise é aplicada. Os pacientes têm que recorrer a rim artificial várias vezes ao mês. Infelizmente, todos os métodos existentes de tratamento da glomerulonefrite crônica são paliativos, ou seja, aliviam temporariamente os sintomas.
O método mais radical de tratamento é um transplante de rim de um doador. Tais operações já são bastante comuns e amplamente praticadas em instituições médicas adequadas, mas há sempre um risco de rejeição de enxerto ou insuficiência renal recorrente.
Terapia para glomerulonefrite crônica exige a conformidade com um regime clínico particular e limitações nutricionais. Dependendo do grau de gravidade da patologia, é apresentada a eliminação de cargas psicofísicas e hipotermia.É necessário observar o regime do dia e a dieta. Também é necessário cumprir o regime de consumo de álcool, limitando o consumo de sal.
Tratamento da glomerulonefrite crônica:
Prevenção
Métodos preventivos efetivos para glomerulonefrite crônica não foram desenvolvidos para hoje. Alguns casos clínicos, incluindo o agravamento, são bastante possíveis de prevenir por terapia oportuna de patologias infecciosas ou auto-imunes, bem como através da prevenção de diabetes, etc.
As predições para formas crônicas de glomerulonefrite dependem da situação específica e do tipo de patologia.
Complicações e conseqüências da
Uma das conseqüências perigosas da glomerulonefrite crônica é a amiloidose. Esta é uma patologia perigosa, que é acompanhada pela deposição no corpo de uma proteína proteica patológica - amilóide, que perturba a funcionalidade do corpo. No caso da glomerulonefrite, a deposição é observada nas estruturas renais, o que leva a dor crônica lombar-vertebral e hipertermia.
Além disso, entre as complicações comuns de agentes patogênicos, também há tromboses, distúrbios circulatórios cerebrais, insuficiência ventricular esquerda, eclampsia renal, etc. Os exames médicos profiláticos permitirão a detecção oportuna de patologia e começarão seu tratamento oportuno, o que minimiza o risco de complicações.