Insuficiência cardíaca crônica: sintomas e tratamento, classificação, estágios

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Como é sabido, na prática, a insuficiência cardíaca aguda e crônica é freqüentemente encontrada. Assim, a doença crônica é chamada de condição em que o músculo cardíaco perde parcialmente a capacidade de fornecer uma saída normal de sangue. A doença pulmonar obstrutiva crônica pode afetar pessoas de todas as idades e desenvolve complicações durante o desenvolvimento até a morte súbita.É por isso que é importante diagnosticar e começar a tratar a doença no tempo.

Características da doença

O IC mais comum ocorre nas mulheres, especialmente nos idosos. As características da idade afetam o tratamento: as pessoas mais velhas prescrevem outros grupos de drogas do que as crianças.

  • Nas mulheres, a insuficiência cardíaca surge da hipertensão e dos homens devido à doença arterial coronariana.
  • A causa mais comum de insuficiência cardíaca crônica em crianças é a patologia congênita do músculo cardíaco.

O seguinte vídeo visual informará sobre como uma pessoa desenvolve insuficiência cardíaca crônica:

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Graus

A classificação básica de graus separa a insuficiência cardíaca crônica no estágio:

  • inicial. Isso só é encontrado na ecocardiografia.
  • Expresso. O movimento do sangue é perturbado em um dos círculos da hemorragia.
  • Heavy. O movimento do sangue é perturbado em ambos os círculos.
  • O melhor. O movimento do sangue é pesado, o músculo cardíaco e os órgãos alvo como o cérebro sofrem mudanças graves.

A síndrome de insuficiência cardíaca crônica também é dividida em classes funcionais:

  • Primeiro. Os principais sinais são falta de ar e uma diminuição da resistência.
  • Em segundo lugar. A atividade física é limitada apenas ligeiramente, com exercício manifestado fadiga e dispnéia.
  • Terceiro. Durante o esforço físico, os sintomas da CHF são claramente manifestados no paciente.
  • quarto. O paciente não pode realizar nenhum exercício sem sintomas desagradáveis, que se manifestam e em repouso, mas fracamente.

Existem também vários tipos de insuficiência cardíaca crônica dependendo da localização da estase sangrenta:

  1. ventricular direito - estase em um pequeno círculo;
  2. ventricular esquerdo - estase em um círculo grande;
  3. biventricular - estagnação em ambos os círculos;

Sobre as causas da insuficiência cardiovascular crônica 1, 2, 3 graus mais leia.

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A opinião dos médicos. .. & gt; & gt;

Insuficiência cardíaca crônica( imagem esquemática)

Causas de

O mecanismo de ocorrência de ICC está associado ao dano ao músculo cardíaco ou a incapacidade de realizar seu trabalho normal, isto é, o bombeamento de sangue através dos vasos. Isso pode ocorrer devido a:

  • Doença cardíaca isquêmica. Infarto do miocárdio em anamnese.
  • Hipertensão arterial.
  • Cardiomiopatia, incluindo pós-parto.
  • Ingesta excessiva de medicamentos, especialmente medicamentos antitumorais.
  • Diabetes mellitus.
  • Doença da tireóide.
  • Doença adrenal.
  • Obesidade.
  • Cachexia( exaustão do corpo).
  • Grande deficiência de vitaminas e outros elementos essenciais como o selênio.
  • Amiloidose( deposição de amiloide nos órgãos).
  • Sarcoidose( nódulos densos que espremem partes normais dos órgãos).
  • Falha renal. Fibrilação atrial
  • .
  • Bloqueio do coração.
  • Pericardite seca, efusiva, constrictiva ou escorregadia.

Também causas comuns, especialmente em bebês, são defeitos cardíacos congênitos e adquiridos.

Mesmo uma pessoa relativamente saudável pode obter CHF.Os médicos identificam fatores de risco, tais como: distúrbios do metabolismo da gordura

  1. ;Diabetes mellitus
  2. ;
  3. obesidade;
  4. maus hábitos( tomar álcool, fumar);

Em quais sinais tem insuficiência cardíaca crônica, continue lendo.

Sintomas de

Os sintomas de insuficiência cardíaca crônica dependem de um departamento de coração específico que não lida com o trabalho. Na maioria das vezes, manifesta-se CHF:

  1. por dispneia;
  2. aumentou a fadiga;Palpitações cardíacas
  3. ;
  4. edema periférico: começa com o inchaço das pernas, que gradualmente aumenta para os quadris, a parte inferior das costas e acima;
  5. ortopnéia.

Muitas vezes, os pacientes têm tosse, seca ou com fleuma leve. Com o desenvolvimento da doença, as impurezas podem aparecer no escarro.

Mais detalhes sobre os sintomas, diagnóstico e tratamento da insuficiência cardíaca crônica serão descritos pelo seguinte vídeo:

Diagnóstico

Como os sintomas de insuficiência cardíaca crônica são pronunciados, o diagnóstico precoce não é difícil. Como no caso de outras doenças, o diagnóstico começa com a coleta de anamnese de queixa e vida. Se o médico revelar sinais de ICC e possíveis causas, ele faz um exame físico da pele para inchaço e também escuta o coração para detectar ruídos.

Para confirmar o diagnóstico, o paciente é prescrito:

  • Análises de sangue bioquímico e clínico, urina. Ajudar a identificar distúrbios concomitantes e complicações da ICC.Ensaio
  • para hormônios tireoidianos para determinar patologias orgânicas. Coagulograma
  • .Detecta aumento da coagulabilidade do sangue.
  • Análise de sangue para BNP e proBNP, que identifica CHF e suas causas.
  • ECG para avaliar o ritmo dos batimentos cardíacos, detecção de distúrbios do ritmo cardíaco. Fonocardiograma
  • .Ajuda a detectar sopro sistólico e diastólico no coração.
  • Radiografia de tórax. Avalia a estrutura e o tamanho do coração e dos pulmões, a presença de fluido na cavidade pleural.
  • Ecocardiografia. Avalia o tamanho do músculo cardíaco, a espessura das paredes e outras características.
  • MRI para imagem precisa do coração.
  • Biopsia endomiocardial. Nomeado como último recurso para esclarecer a causa da CHF.

Os pacientes são freqüentemente consultados por outros especialistas, por exemplo, um terapeuta e um cirurgião cardíaco.

Tratamento de

Modo terapêutico de

A insuficiência cardíaca crônica requer uma revisão completa do estilo de vida. O paciente é mostrado:

  • Nutrição dietética com baixo teor de sal e líquido.É necessário assistir, que na refeição havia calorias, fibras e vitaminas suficientes, portanto, não deveria ser gordo.
  • Controle de peso corporal.
  • Atividade física de acordo com as recomendações do médico.
  • Assistência psicológica em caso de situações estressantes.

O paciente deve consultar o médico sobre atividades físicas em todos os momentos.

Medicado

Normalmente, o paciente recebe tais medicamentos no tratamento da insuficiência cardíaca crônica:

  • ACE, que retarda o desenvolvimento da ICC, protegendo o coração e os órgãos alvo.
  • Antagonista do receptor de angiotensina se o paciente não tolerar ACE.
  • Diuréticos para remoção de excesso de sais e fluidos.
  • Glicósidos cardíacos se o paciente tiver fibrilação atrial.
  • Statins se o paciente tiver uma doença isquêmica. Reduzir a formação de lipídios no fígado.
  • Anticoagulantes se o paciente tiver fibrilação atrial ou está em risco de desenvolver tromboembolismo.
  • Nitratos para melhorar o fluxo sanguíneo.
  • Antagonistas de cálcio para o tratamento da hipertensão arterial.

Medicamentos adicionais também podem ser prescritos dependendo da condição do paciente.

O especialista descreverá mais detalhadamente os métodos médicos e outros métodos de tratamento da insuficiência cardíaca crônica no seguinte vídeo:

Operação

A operação está indicada para arritmias graves que ameaçam a vida do paciente. A operação mais comum é a cirurgia de bypass aortocoronariano. Como resultado da operação, é criado um caminho adicional para o movimento do sangue da aorta para os vasos. A cirurgia de bypass mamário também é freqüentemente realizada - criando uma via adicional da artéria torácica para os vasos.

O paciente pode ser designado:

  • Correção de defeitos valvares cirurgicamente, se houver estenose grave ou insuficiência do músculo cardíaco.
  • Transplante cardíaco se não for passível de tratamento medicamentoso.
  • Ventriculos artificiais do coração, penetrando no interior. Os ventrículos estão conectados às baterias localizadas no cinto do paciente.

Outros, se houver um

Muitas vezes, os pacientes recebem terapia eletrofísica, consistindo de:

  • A configuração de marcapassos criando e transmitindo um impulso elétrico ao coração.
  • Terapia de ressincronização, ou seja, a configuração de marcapassos que transmitem o pulso elétrico ao átrio direito e aos ventrículos.
  • Na formulação de um desfibrilador cardioversor, não só transmite um impulso elétrico, mas também provoca uma descarga forte, se ocorrer uma arritmia potencialmente fatal.

Em seguida, falaremos sobre a prevenção da insuficiência cardíaca crônica.

Prevenção de

A prevenção da insuficiência cardíaca crônica pode ser primária e secundária. Os primários incluem fundos destinados a prevenir doenças em pessoas de alto risco. Estes incluem:

  • atividade física moderada e exercício.
  • Dietas com alto conteúdo de vitaminas e peixes, rejeição de gordura.
  • Recusa de maus hábitos, como beber álcool ou fumar.
  • Normalização do peso corporal.

Medidas preventivas secundárias são tomadas quando o paciente já possui doença cardiovascular ou insuficiência cardíaca, que pode fluir para a forma crônica. Para fazer isso:

  • Tome medicamentos que normalizem a pressão arterial.
  • Tome medicamentos que protejam os órgãos internos.
  • Melhore o fluxo sanguíneo das artérias.
  • Tratar os distúrbios do ritmo cardíaco.
  • cura doenças.

A prevenção atempada ajuda não só a prevenir o aparecimento da ICC, mas também a melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir o número de hospitalizações. E agora vamos descobrir quais complicações da insuficiência cardíaca crônica são possíveis.

Complicações de

Se o CHF não é tratado, a doença pode ser complicada:

  1. por distúrbios de condução do músculo cardíaco;
  2. aumenta o tamanho do músculo cardíaco;
  3. com tromboses;
  4. com tromboembolismo;
  5. por caquexia cardíaca;
  6. por insuficiência hepática;
  7. Complicações da insuficiência cardíaca crônica;

A complicação mais terrível é a morte súbita.

Previsão

O prognóstico depende em grande parte da gravidade da ICC:

  • Com 1 classe de CHF, 80% dos pacientes sobrevivem por 5 anos;
  • com classe 2 - 60%
  • com 3-4 classes - menos de 29%.

Saúde para você e suas famílias!

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