Ao detectar a formação maligna nos tecidos do fígado, os oncologistas selecionam um regime de tratamento para cada paciente apenas individualmente.
Infelizmente, o câncer deste órgão raramente é diagnosticado na primeira etapa de seu desenvolvimento, portanto, nem todas as terapias efetivas podem ser aplicadas.
Uma abordagem integrada ao tratamento possibilita uma remissão estável, mas quanto mais cedo uma pessoa se volta para uma instituição médica, mais chances de recuperação.
Como a doença está indo?
O câncer de fígado nos estágios iniciais quase não causa sinais específicos da doença. Você pode prestar atenção apenas ao aparecimento de distúrbios dispépticos sob a forma de formação excessiva de gás, náuseas, amargura na boca.
Ao grupo de sintomas gerais de câncer de fígado, todos os sinais típicos de quase qualquer lesão por câncer são:
- Fraqueza, letargia.
- Diminuição do apetite.
- Aumento da temperatura corporal.
- Redução de peso.
- Apathy.
O crescimento de um tumor canceroso no fígado interrompe as funções deste órgão, o que leva ao aparecimento de distúrbios dispépticos. As alterações patológicas no fígado são indicadas pelo aumento deste órgão em tamanho, a icterícia da pele e mucosas e a coceira do corpo.
desenvolve-se dispepsia persistente, manifestada por flatulência, eructação, náusea, diarréia ou constipação. No segundo ou quarto estágio do câncer há dores, eles se preocupam quase que constantemente e não diminuem com o uso de analgésicos ou antiespasmódicos.
Em casos avançados, o câncer de fígado manifesta-se como ascite, ou seja, acumulação de líquido na cavidade abdominal, sangramento interno. O paciente desenvolve caquexia marcada, o trabalho de todos os órgãos vitais - o coração, os pulmões, o sistema de hematopoiese é interrompido.
Métodos para o tratamento do câncer de fígado
Na primeira fase do câncer de fígado, é mais fácil de tratar, o paciente recebe uma operação cirúrgica cujo objetivo é remover completamente o foco cancerígeno.
Além da remoção de uma parte do fígado ou órgão, utiliza-se o seguinte:
- Radioterapia.
- Quimioterapia.
- Método de ablação e embolização. Estes métodos consistem em introduzir nos vasos ou no próprio tumor substâncias especiais que têm um efeito destrutivo.
A fim de obter destruição completa ou remoção do tumor, duas ou três maneiras de tratar o câncer são usadas de uma só vez. Isso permite alcançar alta eficácia da terapia anticancerígena e prolonga significativamente a vida do paciente.
Muitos métodos mais modernos de luta contra o câncer foram desenvolvidos e ainda estão sendo desenvolvidos, por isso há todos os motivos para acreditar que esta doença será derrotada nas últimas etapas de seu desenvolvimento.
Antes de escolher um curso de terapia, o oncologista avalia:
- O tamanho dos cânceres.
- Número de nós no fígado.
- Estrutura histológica da neoplasia.
- Localização no fígado de um tumor.
- Presença de metástases.
- Existe uma lesão no processo cancerígeno da veia porta.
Antes de escolher um tratamento, é necessário estabelecer doenças concomitantes, cirrose do fígado, a extensão do câncer se espalhou por todo o órgão. E somente com base em todos os dados da pesquisa é selecionada uma das maneiras mais ótimas de combater a doença em cada caso específico.
Operação
A intervenção cirúrgica para câncer de fígado envolve dois tipos de cirurgia, remoção do próprio tumor ou transplante, ou seja, transplante de órgãos. Ambos os métodos têm seus prós e contras, e há muitas contra-indicações que não permitem a nomeação das operações.
- A ressecção do do fígado é a remoção durante a operação daquela parte do órgão em que existe um tumor emergente. A eficácia de tal intervenção cirúrgica depende do tamanho do tumor, da sua localização, da disseminação do câncer nos principais vasos sanguíneos.É mais fácil ressecar o lobo esquerdo do fígado, com tumores mínimos limitados à segmentectomia.
- O transplante de do fígado é efetivo apenas nos estágios iniciais da formação de tumor maligno. A complexidade surge com a seleção do doador deste órgão, muitas vezes leva muito tempo a aguardar um biomaterial adequado e, durante esse período, o câncer do estágio inicial passa em formas mais complexas. A cirurgia moderna em alguns casos pratica o transplante de uma parte do fígado de um parente de sangue saudável. Após o transplante, o paciente é prescrito drogas com um efeito depressivo no sistema imunológico, e seu uso pode se tornar um catalisador para o desenvolvimento de células atípicas.
A intervenção cirúrgica nem sempre é possível e mesmo se o tumor for detectado na primeira fase do seu desenvolvimento.
Uma obstrução à cirurgia é considerada:
- proximidade da neoplasia para a veia porta ou a penetração do tumor em suas paredes. Com tal localização do câncer, o sangramento pode se desenvolver.
- Metástases detectadas em vários órgãos localizados e partes distantes do corpo.
- Cirrose. Esta doença não é uma contra-indicação direta, mas reduz significativamente as chances de uma recuperação completa do paciente. A operação não é realizada e se a maioria do fígado é propensa a alterações patológicas, pois isso viola completamente sua função.
Uma operação bem sucedida ainda não é garantia de uma recuperação completa do paciente com câncer deste órgão. Após a cirurgia, o risco de recorrência da doença permanece, uma vez que as células cancerosas podem ser preservadas em tecidos saudáveis e começam a se desenvolver gradualmente após alguns meses.
Radioterapia
A terapia de radiação implica o uso de irradiação de raios-X de alta energia para o tratamento de câncer.
Um tratamento semelhante para pacientes com câncer tem diferentes opções:
- A radiação externa é uma opção tradicional. A radiação parte do aparelho colocado a alguma distância do corpo do paciente. O raio de irradiação é direcionado diretamente para o local da localização do tumor, uma sessão leva vários minutos. O principal perigo deste método para o paciente é a irradiação simultânea de várias células saudáveis localizadas no fígado.
- 3D-KLT - terapia de radiação conformal tridimensional. Neste método de irradiação, a localização do tumor é determinada por meio de um programa de computador, que permite que o raio de raios-X seja direcionado estritamente ao neoplasma. A irradiação é realizada em três ângulos diferentes, o que garante alta eficiência do procedimento.
- STLT - terapia de radiação estereotáxica. Este método consiste em usar um feixe de radiação com a maior potência. Vários raios focados simultaneamente conduzem a uma neoplasma imediatamente de vários lados. Durante a sessão, o paciente é colocado em um quadro especial, o que é necessário para orientar com mais precisão a radiação para o tumor. Radioembolização
- .Este é um dos mais novos métodos de tratamento - a artéria hepática do paciente recebe partículas radioativas, estão localizadas ao lado de um tumor maligno. A radiação emitida por elementos radioativos tem um efeito nocivo nas células cancerígenas.
Quimioterapia
A essência da quimioterapia para o câncer de fígado é a introdução no corpo do paciente de drogas que têm um efeito devastador nas células cancerígenas.
A quimioterapia sistêmica consiste na administração de drogas através de uma veia ou na forma de comprimidos através da boca. Os principais componentes da quimioterapia são espalhados pelo sangue em todo o corpo e realizam seu trabalho.
Mas essa característica da quimioterapia também afeta o desenvolvimento de muitos efeitos colaterais, uma vez que as drogas destroem não só células cancerosas, mas também afetam as saudáveis. A quimioterapia sistêmica é utilizada se, além do foco principal, já existem metástases em outros órgãos.
O câncer de fígado não pode ser facilmente eliminado com a ajuda de injeções através da boca ou veia, de modo que outro método de administração de drogas é usado hoje - diretamente na artéria hepática.
Os fármacos para infusão desta forma são chamados de IPA, os componentes do fármaco neste método caem em todas as partes do fígado, e em outros órgãos quase não caem. O IPA reduz a gravidade dos efeitos colaterais e aumenta a destruição de um tumor canceroso. Diretamente na artéria hepática são introduzidos medicamentos como Cisplatinum, Mitomicina C, Floxuridina, Doxorrubicina.
Variantes de bypass de
Nem todos os pacientes com câncer de fígado podem sofrer quimioterapia ou cirurgia. No caso de contra-indicações absolutas para esses métodos de tratamento, são selecionadas formas alternativas ou prejudiciais de combate ao câncer.
Ablação pode ser realizada por criodestrução, ondas de rádio de alta energia, calor. O procedimento é realizado sob o controle do aparelho de ultra-som, o método é preservador de órgãos e, portanto, não há interrupção do funcionamento do fígado.
Alimentos dietéticos
Pacientes com câncer de fígado devem ser explicados pelo médico assistente e pela importância de uma nutrição adequada.
Em primeiro lugar, os alimentos devem ser vitamizados, facilmente digeríveis e devem reduzir as conseqüências da intoxicação por câncer e quimioterapia.
Necessariamente em uma mesa diária, deve haver produtos vegetais e de ácido lático, recomenda-se comer tipos gordurosos de peixe, porrinos, beber compotas, decocções de gramíneas e um dogrose.
A recusa deve ser de alimentos defumados, alimentos decapados e muito salgados, refrigerante, álcool.
As refeições fracionadas em pequenas porções reduzem a carga na digestão e são a prevenção de distúrbios dispépticos.
O câncer de fígado pode ser curado?
Aproximadamente 75% dos casos de tratamento nos estágios iniciais do câncer de fígado fornecem uma sobrevivência de cinco anos. Ou seja, pode-se ganhar uma lesão maligna do fígado, mas é necessário colocar esse diagnóstico a tempo.
Muito na recuperação depende da idade do paciente, da presença de doenças concomitantes, do humor para o tratamento. A ressecção de um lobo do fígado no caso da ausência de células cancerosas em outro lobo dá uma grande chance de eliminação completa da doença. Vídeo
sobre transplante hepático: