Edema cerebral: causas, sintomas, tratamento, efeitos, coma

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O cérebro é responsável pelo trabalho de todos os órgãos e sistemas, de modo que a interrupção do seu funcionamento invariavelmente causa sérios problemas no corpo. Um edema cerebral é uma reação do corpo humano a infecções ou excesso de carga. Esta condição se desenvolve em pouco tempo e pode desaparecer tão rapidamente se as medidas necessárias forem tomadas no tempo. Se a causa desta condição reside em lesões traumáticas ou uma doença grave, então, livrar-se disso é muito mais difícil.

A essência da doença

Esta patologia não é senão a reação do corpo a fatores prejudiciais. Pode ser uma doença infecciosa, lesão traumática ou carga de trabalho excessiva.

No processo de desenvolvimento de edema, as células e o espaço intercelular do cérebro são rapidamente preenchidos com uma grande quantidade de líquido. Isso faz com que o cérebro aumente em volume, o que invariavelmente implica um aumento da pressão intracraniana.

Como resultado, a circulação sanguínea se deteriora e as células do cérebro morrem. Muitas vezes, esta patologia ocorre em crianças pequenas.

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Em crianças, os seguintes fatores podem levar à doença:

  • trauma craniocerebral;Tumores
  • ;
  • doenças infecciosas.

Os bebês recém-nascidos podem sofrer desta patologia por hipoxia, doenças maternas, toxicos durante a gravidez, trauma durante o parto.

Tipos e classificação de

Dependendo da origem, existem quatro tipos principais de edema:

  • edema vaginal. Esta patologia implica uma violação da barreira hematoencefálica, o que provoca a penetração das proteínas plasmáticas. Muitas vezes, é observado com tumores do cérebro.
  • edema citotóxico. Ao seu desenvolvimento conduzem distúrbios da osmoregulação das membranas celulares. Sua permeabilidade provoca inchaço excessivo da substância branca. Geralmente, esse tipo de edema cerebral é observado com traumatismo no crânio.
  • edema isquêmico. Assume a operação desses mecanismos, mas eles progridem em etapas. Um exemplo pode ser hemorragia cerebral. Na maioria das vezes, esse inchaço ocorre durante um acidente vascular cerebral ou depois dele.
  • edema intersticial. Nessa situação, o tecido cerebral é impregnado com uma quantidade excessiva de líquido cefalorraquidiano. Esta condição é característica da hidrocefalia.

Dependendo do desenvolvimento de edema, você pode identificar esses tipos de patologia:

  • pós-operatório( geralmente, tal edema ocorre como conseqüência de complicações após a cirurgia);
  • é pós-traumático( ocorre após o trauma e é caracterizado por inchaço cerebral);
  • tóxico( este tipo de edema cerebral pode se desenvolver, por exemplo, alcoolismo ou envenenamento com substâncias venenosas);
  • é um tumor( não raramente esse tipo de edema causa a morte do paciente, porque afeta as vastas áreas do cérebro);
  • é inflamatório( ocorre após um processo inflamatório);
  • epiléptico( edema no fundo da epilepsia);
  • é isquêmico( geralmente se desenvolve após um acidente vascular cerebral ou hemorragia);
  • é hipertensivo;
  • é neuroendócrino.

Se falamos sobre o tamanho do dano cerebral, o edema pode ser:

  • Local - localizado na proximidade da lesão.
  • Difuso - está localizado em um hemisfério.
  • Generalizado - observado em dois hemisférios.

O local da luxação edema determina esses tipos de patologia:

  • edema do tronco encefálico. Condição extremamente perigosa, associada à interrupção das funções vitais - respiração, circulação, etc.
  • Edema de vasos cerebrais.
  • Edema da substância cerebral.

Edema, que se desenvolve como resultado de hipoxia, tumores, inflamação, deve ser diferenciado com edema perifocal - é um inchaço do cérebro na região da destruição celular. Esta patologia se desenvolve com lesões traumáticas.

De acordo com a ICD-10, esta doença é codificada sob o código G00-G99 "Doenças do sistema nervoso", G90-G99 "Outros distúrbios do sistema nervoso", G93.6 "Edema do cérebro".

As crianças são mais suscetíveis a várias doenças cerebrais porque seus corpos são suscetíveis a várias infecções e lesões. Quanto mais perigoso a hidropisia do cérebro em uma criança pode ser aprendida com o artigo.

O glyoblastoma do cérebro leva na maioria dos casos da doença até a morte. O seu 4º grau é considerado inoperável e mais perigoso. Leia mais. ..

Causas de edema cerebral

Doença, infecção, dano traumático e, por vezes, mesmo elevação, podem levar ao desenvolvimento do edema. Na maioria das vezes, identificam as causas desta patologia:

  • Dano cerebral traumático. Este é um dano mecânico à estrutura do crânio. Muitas vezes complicado por causa do ferimento do cérebro com fragmentos de osso. O edema severo não permite que o fluido flua para fora do tecido cerebral.
  • AVC isquêmico. Patologia freqüente associada a anormalidades da circulação cerebral. As células do cérebro não recebem oxigênio suficiente, e então elas começam a morrer, o que leva ao desenvolvimento de edema.
  • AVC hemorrágico. Está associado a danos aos vasos cerebrais. A hemorragia causa aumento da pressão intracraniana.
  • Infecções:

    - encefalite;

    - abscesso subdural;

    - meningite;

    - toxoplasmose. Tumores

  • .Durante o desenvolvimento de tal educação, a área do cérebro é espremida, o que leva a uma violação da circulação sanguínea e edema.
  • queda vertical. Há informações segundo as quais uma altura de um quilômetro e meio acima do nível do mar pode causar edema cerebral.

Sintomas e sinais

Os sintomas aumentam com o aumento da pressão intracraniana.

Se o edema progride, a estrutura do cérebro pode se mover, se encaixar na abertura occipital.

Às vezes são observados sintomas focais: paralisia e paresia do nervo oculomotor, pelo que as pupilas estão dilatadas.

Nos estágios iniciais, você pode notar os seguintes sintomas:

  • Dores de cabeça, que estão freqüentemente estourando.
  • Perda de orientação no tempo e no espaço.
  • Sentimento de ansiedade.
  • Náuseas e vômitos em dores de cabeça de alta intensidade.
  • Impressionante.
  • sonolência.
  • Limitação de pupilas.
  • Depressão respiratória.
  • Aumento de pressão.
  • Arritmia.

Em alguns casos, a visão desaparece completamente - isso ocorre se houver uma compressão da artéria posterior do cérebro.

Além disso, à medida que a patologia progride, a coordenação dos movimentos é interrompida, o ato de engolir é perturbado, vômitos severos, músculos rígidos do pescoço, cianose, extinção de reflexos tendinosos.

Às vezes, uma pessoa perde a consciência, pode haver cãibras. Nas situações mais difíceis, uma pessoa cai no coma.

Diagnóstico

Foto CT de edema cerebral

Para fazer o diagnóstico correto, você deve executar um conjunto de procedimentos:

  • Análise da anamnese. O médico descobre as queixas e analisa os motivos que podem causar essa condição.
  • Exame neurológico. Nesta fase, o nível de consciência e os sintomas que indicam distúrbios neurológicos são avaliados.
  • Inspeção do fundo. Esta condição é caracterizada por edema do nervo óptico.
  • Punção lombar. Na região lombar, é realizada uma punção para determinar o aumento da pressão intracraniana.
  • Computador e ressonância magnética( ressonância magnética).Usando esses procedimentos, é possível avaliar os sinais de edema.
  • Medição da pressão intracraniana. Para este fim, um sensor especial é inserido na cavidade dos ventrículos do cérebro.

Emergência de primeiros socorros

Se houver edema do cérebro, o paciente deve primeiro fornecer primeiros socorros.

Inclui as seguintes atividades:

  • Hipotermia local. Para fazer isso, a cabeça da pessoa deve ser coberta com pacotes de gelo.
  • Injeção intravenosa de 20-40 ml de glicose( 40%).
  • Introdução de glucocorticóides - dexametasona( 6-8 ml), prednisolona( 30-60 mg).
  • Introdução de Lasix em solução fisiológica - 20-40 ml.
  • Inalação de oxigênio.
  • Administração de solução de piracetam por via intravenosa - 10-20 ml.

Após primeiros socorros, uma pessoa é colocada em um hospital neurológico. Se houve um trauma no crânio, ele é colocado no departamento de neurocirurgia.

Em caso de edema tóxico do cérebro, especialmente em caso de coma, uma pessoa é hospitalizada em um departamento de toxicologia ou de ressuscitação.

Não é possível remover o edema cerebral por conta própria, então você deve sempre procurar ajuda médica.

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Tratamento do edema cerebral

Existem situações em que todos os sinais da doença desaparecem por conta própria - isso se aplica a algumas formas de doença da montanha ou a uma leve concussão.

Outros casos exigem atendimento médico imediato. Como tratar o edema cerebral é resolvido apenas por um especialista, considerando todas as características da patologia.

A terapia deve ser destinada a restaurar o metabolismo do oxigênio nas células cerebrais. Isto pode ser conseguido através de uma combinação de métodos médicos e cirúrgicos de tratamento. Graças a tais medidas, é possível remover edema cerebral e evitar consequências perigosas para a saúde:

  • Oxigenoterapia. Este procedimento envolve a introdução de oxigênio no trato respiratório. Isso é feito usando um inalador ou outro equipamento. Graças a isso, a nutrição do cérebro melhora, o que permite encurtar o período de recuperação.
  • Hipotermia. Isso implica uma diminuição da temperatura corporal. Apesar do fato de que este método corrige perfeitamente o edema do cérebro, hoje não é usado com muita frequência.
  • Infusão intravenosa. Com este procedimento, é possível manter a pressão sanguínea normal, o fluxo sanguíneo e combater infecções.
  • Ventriculostomia. Ajuda a reduzir a pressão intracraniana. Implique a drenagem do excesso de fluido através de um cateter especial.
  • A escolha dos medicamentos é realizada de acordo com a causa do desenvolvimento de edema.
Em casos particularmente difíceis, a intervenção cirúrgica é prescrita. Durante a craniectomia descompensada, é possível remover parte do osso do crânio, o que permite reduzir a pressão intracraniana.

Também durante a operação, a causa que causou essa patologia pode ser eliminada. Se necessário, remova a formação do tumor ou restaure o vaso sanguíneo danificado.

A ajuda com o edema pode ser fornecida por remédios populares, no entanto, eles só podem ser aplicados após consultar um médico:

  • Decocção de visco branco.É usado no desenvolvimento da educação no cérebro. Para a sua preparação, você precisa tomar 200 gramas de leite e 3 gramas de flores de visco secas. O médico deve escolher uma dose. Tinta de própolis
  • .Para 1 grama de própolis você precisa tomar 10 gramas de álcool. Preencha o propóleo com álcool e insista até que esteja completamente dissolvido, depois submeta a tensão. Coma uma colher de chá antes de comer. Você precisa fazer isso três vezes por dia.

Conseqüências e prognóstico da

As conseqüências desse desenvolvimento patológico dependem da gravidade do dano cerebral.

Muitas vezes, existem condições como:

  • Perturbação do sono. Depressão
  • .
  • Dispersão.
  • Transtorno de atividade física.
  • dores de cabeça constantes.
  • Violação de habilidades comunicativas.

O curso e as consequências da doença são largamente influenciados pela adequação e puntualidade do tratamento. Durante o inchaço, há uma pressão sobre a estrutura do cérebro, que pode levar a violações do coração, órgãos respiratórios.

A falta de oxigênio causa a morte de células cerebrais. Como resultado, a paralisia do corpo pode ocorrer. Em casos especialmente difíceis, uma pessoa cai no coma. Se as partes vitais do cérebro são afetadas, então ocorre um desfecho fatal.

O edema cerebral é um transtorno perigoso que, se não for devidamente tratado, causa sérias conseqüências para a saúde. Portanto, é muito importante procurar imediatamente ajuda de um médico - graças a isso, você poderá economizar não apenas a saúde, mas a vida também.

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