A maceração é um processo de afrouxamento úmido e inchaço da pele sob a influência de um líquido. Falaremos mais sobre este sintoma hoje.
O que é a maceração da pele
A maceração é um processo fisiológico ou patológico de afrouxamento úmido, impregnação e inchaço da epiderme, causada por exposição prolongada ou periódica a líquidos. Na vida normal, tal reação é a norma quando o enrugamento da pele nas almofadas dos dedos das mãos e dos pés é observado com a exposição prolongada à água durante a lavagem manual, banho, banho longo.
Classificação
Uma classificação completa de um fenômeno como a maceração não é desenvolvida. Mas os especialistas consideram a maceração da pele em duas versões:
- como manifestação fisiológica não-perigosa;
- como um fenômeno patológico, quando a maceração atua como um dos sinais de doenças dermatológicas.
Isolar a localização do processo em condições anormais e doenças:
- quaisquer áreas de pele com dermatoses;
- nádegas, dobras cutâneas em lactentes;
- região perianal( ao redor do ânus);
- pele em volta do estoma em pacientes após cirurgia na área do trato gastrointestinal, bexiga.
- área entre os dedos e debaixo deles;Região Axilar
- ;
- escovas e pés( geralmente com atividades profissionais relacionadas ao trabalho em condições úmidas).
Razões para o aparecimento de
A principal causa de maceração fisiológica e patológica é o contato de longo prazo da epiderme com o líquido. O grau de expressão está diretamente relacionado à duração da ação do meio líquido, sua composição e temperatura.
Por exemplo:
- em contato com a água por cerca de 40 minutos, a maceração se manifestará na ponta dos dedos, mais de 10 horas nos pés e nas palmeiras;
- Quanto maior a temperatura do líquido, maior a reação;
- água salgada é mais rápida do que água fresca, causará maceração.
Existem outros motivos que reforçam o processo anormal:
- Mechanical : esfregaço permanente ou periódico da pele em áreas com alta umidade.
- Chemical : sais biliares, irritantes na urina, enzimas fecais, produtos intermédios da sua interação, detergentes químicos, meio alcalino.
- biológico: a agressão de microorganismos infecciosos, manifestações agravantes de maceração.
Detecção de um sintoma em si mesmo
Para revelar a maceração natural é fácil quando se banha em um banho. Sintoma - rugas e coloração esbranquiçada das almofadas nas mãos, não relacionadas ao sexo ou à idade.
Sinais e processos na epiderme em diferentes estádios de maceração:
- Inchaço da camada superior da derme devido à impregnação de tecido com líquido. A pele fica enrugada, flácida.
- A formação de pequenas lesões na superfície da pele devido à rejeição de células do estrato córneo. Possíveis prurido, dor, queimação. Formação de cavidades na espessura da epiderme devido à separação de células por líquido.
- Continuação do afrouxamento do tecido da pele com a formação de rachaduras e cavidades internas.
- A camada superficial da pele explode( rasgando), abrindo a camada subcutânea da derme.
O primeiro estágio de maceração não é perigoso. O fenômeno é eliminado após 2 a 3 horas após a interrupção do contato com o líquido. Se o efeito da água durar mais de 20 horas, os sinais de maceração desaparecem após 24 a 48 horas. Uma situação ameaçadora surge se a rejeição da camada superficial da derme começar, com danos profundos nas camadas da pele.
Que doenças e distúrbios podem indicar o signo
Ao contrário da maceração fisiológica, o inchaço da epiderme com estágios subsequentes de dano e rejeição da camada superior da pele é observado em muitas doenças na dermatologia.
maceração com doenças de pele em adultos, crianças, bebês são quase sempre acompanhada de outras mudanças anormais: eritema( vermelhidão), edema, erosão, coçar, coceira, ardor e dor, o desenvolvimento de bolhas com conteúdo aquoso ou sangue. Uma vez que a permeabilidade da pele em lactentes é significativamente maior do que em adultos, a maceração em patologias cutâneas em crianças ocorre com muita frequência.
Condições patológicas em que a maceração cutânea mais provável:
- Contact, atopic, dermatite de fralda.
- Dermatite perianal( fenômenos inflamatórios com maceração ao redor do ânus).Desenvolve-se no contexto da infecção bacteriológica e fúngica, hemorróidas, enterobíase, disbacteriose, inflamações intestinais( colite, proctite), fissura anal.
- Intertrigo é uma forma comum de dermatite de contato em bebês em dobras cutâneas.
- eczema molhado.
- Esparsos em pacientes graves, forçados por um longo tempo deitado.
- Hiperidrose( transpiração anormalmente alta), bem como a maceração de espaços interdigitais com transpiração.
- Intertriginozny fungo( dermatofitoses) entre os dedos dos pés e as mãos.
- Neurosculite fria.
- Frostbite, congelamento( fase de descongelamento).Resolver problemas
Physiological maceração não requer tratamento, mas apenas um contacto prolongado com avisos de água, em conformidade com as medidas necessárias para impedir o seu desenvolvimento a uma actividade profissional com a exposição prolongada à umidade na epiderme.
A maceração permanente ou freqüente pode ser não apenas um sinal de condições anormais, mas também um fator que leva ao desenvolvimento de doenças. Acompanhado frio, fricção, mudanças bruscas de temperatura, carga de vento maceração promova o desenvolvimento de patologias, tais como dermatite de contacto, neyrovaskulit frio, perfrigeration, pé trincheira( congelação a uma temperatura acima de zero, para o efeito a longo prazo de humidade).
Com hiperidrose
- Quando o suor é exagerado, sapatos espaçosos são colhidos, as meias de algodão são lavadas com a maior freqüência possível usando sabão antibacteriano, com uma seleção obrigatória e completa dos espaços interdigitais. De farmacêuticos
- utilizados: pomadas, loções e géis contendo formaldeído tendo um efeito de bronzeamento e contribui para os poros mais estreitos( Formagel, Formidron, uma antiga, mas eficaz significa - Teymurova colar).Loções recomendadas, soluções, banhos com caldo de um fungo de chá, casca de carvalho, tomilho).
- Para a eliminação da maceração com forte sudorese na zona de apoio, beta-bloqueadores, comprimidos contendo oxibutinina, benzotropina e Bellaspan, Belloid são utilizados de acordo com a receita médica. Deve-se lembrar que esses medicamentos têm contra-indicações e reações adversas significativas. Precisa de sedativos, incluindo plantas( valeriana, mãe), se a hiperidrose é causada por uma neurose.
- A terapia com laser para reduzir a secreção de suor e prevenir a maceração é considerada um método eficaz e seguro. As glândulas sudoríparas são tratadas com um raio laser e sua função é suprimida.
Meios para diferentes doenças
Com o desenvolvimento patológico da maceração, eliminar o problema significa, antes de tudo, identificar a doença causadora que provoca esta condição dolorosa.
Requer:
- consulta de um dermatologista;
- realizando um exame com um gastroenterologista, proctologista;Testes
- para a presença de microorganismos em doenças infecciosas, se a infecção bacteriana da pele se juntou;
- exige um cirurgião em caso de lesão profunda da derme.
também deve ser compreendido que a escolha dos meios locais para eliminar maceração deve ser considerado como uma ou outra pomada ou creme irá afectar outros defeitos da pele, que estão presentes em dermapatologii( corrosão, oxidação, erosão, inchamento, embeber ou secura excessiva da pele, a introdução de fungosou micróbios).
Remédios locais frequentemente prescritos para doenças dermatológicas com manifestações de maceração dos estádios 1 a 2:
atópica- , de contacto, dermatite das fraldas: Bepanten, Drapolen, Dexpantenol, Desitin, Baneotsin( pó), a pomada de zinco, Protopic, tampão de pele, Psilo bálsamo, La Cree, Gistan.
- perianal dermatite: Posterisan, Aurobin, Pantenol, pomada com zinco e conservantes, com velas metiluratsilom, com banho de casca de carvalho, camomila, celidônia, sucessão, sinaflana pomada.
- interdigital fungo: Exoderil, Mikospor, pomada nistatina, Lamisil, Ekozaks, Mifungar, Nizoral, travogen.
- Esparsos: Sulfargina, Oflomelid, Eplan, Stellanin. Eliminando
- maceração da pele em torno do estorna, em pacientes pós-operados: protetor solar Protakt empresa dinamarquesa Coloplast Conveen, pó absorvente Coloplast pó, formando um filme protector no contacto com o exsudado, barreira Crítico creme em maceração grave da pele, irritação da pele desencadeada por prolongado com urina e fezes.
Em casos graves maceração, com esfoliação da epiderme quando pomadas tratamento faz alterações positivas, levada a cabo a excisão cirúrgica da camada superior da pele, após o que o processo de cicatrização dura de 2 a 4 semanas. Necessariamente antibacterianos, agentes imunoestimulantes, vitaminas e uma dieta com inclusão de produtos que contenham grandes quantidades de minerais são prescritos.
Maceração da pele( foto)